Pseudomembranózní kolitidy: příznaky a léčba

kolitidypseudomembranózní je zánětlivý proces ve střevě infekční geneze, vyskytující se na pozadí nekontrolované použití antibakterÍ prostředky, přičemž sliznice Vzniklá bílá žluté vláknité desky.

Jinými slovy, jedná se o těžká forma kapalného stolice vyvolané mikroorganismem Clocsridium difficile, která je součástí normální střevní mikroflóry. Zánět sliznice střeva, vláknitá deska na stěnách v nepřítomnosti léčby vede k akutní intoxikace, vznikem vředů a dehydratace.

způsobuje

kauzativní mikroorganismů izolovaných během jejich typ život 2 toxinu - toxin A a B, které poškozují střevní stěnou a způsobují průjem. Za normálních okolností jsou obsaženy v střevní mikroflóry ve minimum, není nebezpečná koncentrace, ale poté, co vzal některá antibiotika rostou, což způsobuje pseudomembranózní kolitidy, co to je, že není známo, že mnoho.

Může to být celá řada antibiotika peniciliny, makrolidy, cefalosporiny. Pravděpodobnost výskytu závažných zvyšuje průjem, když jsou léky v kombinaci, využití zlata drogy, antipsychotika, nesteroidní antirevmatika, léky pro léčbu rakoviny a chemoterapie.

riziko závažné pseudomembranózní kolitidy zvýšena v přítomnosti chronických střevních patologií, malignit, ischemické kolitidou( špatná cirkulace ve střevě), po chirurgických zákrocích v dutině břišní, po obdržení cytostatika, s častými diagnostických zákroků, jako je kolonoskopie.

Jaké jsou příznaky nemoci může být stanoveno

první příznaky pseudomembranózní kolitidy nastat i při léčbě antibiotiky nebo ihned po jejich přijetí:

• častými volnými, vodnaté stolice, někdy smíchané s krví, v závažných případech, 3-30 krát denně.Někdy je hlen ve stolici. Někdy průjem se může střídat s normální stolici zdobené, ale vydrží až několik týdnů nebo měsíců.
• intoxikace - svalová ochablost, ospalost, křeče, tachykardie, suchá kůže. Bolest
• břicha neznámého lokalizace se křeče v přírodě.
• zvýšené teplotě.Dlouho to může oscilovat o údajích 37-37,5 míry, ale někdy vznikají rázy až 40 stupňů.

Takové příznaky pseudomembranózní kolitidy vyžaduje okamžitou léčbu.

Patologie Diagnostika

Pro stanovení, zda pacient má pseudomembranózní kolitidy, diagnóza je nutností.Lékař se opírá o analýzu stížností: zda je tekutá část stolice, bolesti břicha, jak dlouho jim trvalo, kolikrát za den průjem.zda pacient užíval antibiotika A co když tam byl nedávný břišní chirurgie. Na pohmat břicha je často bolest.

Doktor měří tlak a teplota, a přiřadí laboratorní studie:

• možné diagnostikovat anémie přiřazeno společné analýzy krve, které vykazují snížený obsah hemoglobinu a erytrocytů přítomnost zánětu.
• případě podezření na infekci ve střevech a selhání ledvin bylo mu přiděleno přístupové vyšetření moči.
• ionograms Pro stanovení hladiny celkového proteinu a přiřazené biochemickou analýzu krve.
• Výsev výkaly odhalí porušení přirozené střevní mikroflóry.
• analýza ukazuje na přítomnost fekálních patogenů se kolitidy a toxinů produkovaných nimi.

Aby diagnózu pseudomembranózní kolitidy, léčba předepsat správný a účinný, je nutné použít také instrumentální metody výzkumu:

• biopsie( kus střeva se vyjme pro analýzu).
• střev X-paprsky, který umožňuje identifikovat a posoudit rozsah změn ve střevě.
• Sigmoidoscopy a kolonoskopie pro diagnostiku velkých i malých střeva, který se provádí pomocí speciálního endoskopu.
• Počítačová tomografie nebo magnetická rezonance, které detekovat onemocnění střev.

pseudomembranózní kolitidy Chcete-li zjistit a předepsat léčbu, budou také potřebovat radu gastroenterologa.

Správná léčba pseudomembranózní kolitidy

Pokud po operaci, nekontrolované používání antibiotik se objevila akutní pseudomembranózní kolitidy, jejíž příznaky ukázal lékaře, musíte držet ji příslušný léčbu zaměřenou na odstranění střevní infekce a prevence komplikací.

To může být chirurgický nebo konzervativní.V mírnějších forem onemocnění je možné eliminovat v počáteční fázi tím, že zruší antibiotika, která způsobila průjem a přiřazení dočasné přísnou dietu.

V těžkých případech, kdy odhalil toxický dilataci tlustého střeva nebo zánět pobřišnice, že je nutné odstranit postižené části střeva, což může vést k negativním důsledkům a komplikace pro pacienta.Úmrtnost po operaci dosahuje 57%.

Především přidělen léčbu antibiotiky k eliminaci patogenů, stejně jako speciální dietu a rozdělit jídla. Jako lék je přiřazen metronidazol 4 krát denně 250 mg, vankomycin 4 krát denně 250 mg. Tyto léky jsou předepsány po dobu 10-14 dnů.

Obvykle zlepšení lze pozorovat během několika dnů léčby. V 10-20% pacientů po podstoupení léčbu antibiotiky při 3-20 den může relapsu. V tomto případě, pseudomembranózní enterokolitida se znovu zpracuje se stejnými léky, které se přidávají probiotika a bakterie mléčného kvašení.Když hypersenzitivní základní antibakteriální léčiva perorálně, mohou být podávány intravenózní injekcí.

Vzhledem k častým, řídká stolice potřebují dostatečný přísun tekuté, aby se zabránilo dehydrataci.

k odstranění toxinů z střevní předepsané chelatační činidla, jako je například smektitu a prebiotik pro obnovení přirozené střevní mikroflóry. To může být Hilak Forte nebo Linex.

Jak se zbavit dysbiózou jmenovat Bifikol, bifidumbacterin, colibacterinu. Léčba takových léků trvá obvykle po dobu nejméně jednoho měsíce. Více informací o přípravách na léčbu dysbiózy →

pacienta musí obnovit elektrolytu a bílkovin metabolismus a detoxikaci organismu držet. Chcete-li odstranit příznaky dehydratace, podávané nitrožilně nebo Hartmanna řešení Laktasola.ztráty proteinů jsou doplňovány zavedením roztoku albuminu. Rovnováhy elektrolytů v těle je obnovena přípravek obohacený chlorid draselný a, například cholestyramin.

psevdomembranalnom Dieta pro kolitidy si klade za cíl snížit zánět a průjem. Doporučuje se jíst více banány, vařené rýže, pečené brambory, jablka, želé nápoj. Ze stravy nutně eliminovat mastné, pikantní, slaný, smažené potraviny, mléčné výrobky, které dále zvyšují průjem.

Komplikace

Pokud se objevila pseudomembranózní kolitida, strava a základní léčba nepřinesla výsledky, nebo byly dočasné a nemoc vrátila, můžeme hovořit o chronické formy.

klasickou léčbu onemocnění, bohužel, dělá asi 70 případů.Na pozadí není dolechennoy patologii, může být nový zánět, poškození sliznice až k nekróze epitelu.

Důsledky psevdomebranalnogo kolitidou

spor patogenních mikroorganismů bez správné a včasné léčení může způsobit toxické dilataci diskontinuit( expanze) tlustého střeva( perforace) střeva naléhavě vyžaduje chirurgický zákrok, stejně jako otok syndrom: otok podkožní tkáně, hromadění tekutiny v břiše,selhání ledvin, a dokonce i otrava krve.

se často objevuje hypotenze( nízký krevní tlak), chronické dehydratace.

Prevence

nemoc

Pro řešení onemocnění, jako je pseudomembranózní kolitidy, etiologie, patogeneze, klinických příznaků, léčba je velmi složité, je nutné, aby se zabránilo nekontrolovanému dlouhodobé používání antibiotik. Jsou-li předepsána lékařem, je třeba je kombinovat s přijímáním prebiotika, snížení mikroflóru.

střevní patogeny se mohou šířit prostřednictvím každý den, takže vstoupí hygienická opatření, v případě, že rodina má onemocněl, nemůžete jíst a pít s ním ze stejného misky.

pseudomembranózní kolitidy - zánětu s vyhlídkou na závažných komplikací.Objeví se, protože já, nekontrolované používání antibiotik a dalších léků.Pokud si všimnete příznaků onemocnění, neopakovat chybu dvakrát - navštívit svého lékaře pro profesionální ošetření.

Autor: Daria Tyutyunnik lékař,
speciálně pro Moizhivot.ru

Děj kolonoskopie