Diagnostika onemocnění slinivky břišní: metody výzkumu a nezbytné zkoušky
Mezi v gastroenterologické nemocislinivky břišní onemocnění jsou poněkud stranou.
Vzhledem ke struktuře těla, jakož i na základě svých funkcí v porážce příznaky této rakoviny nejsou vždy specifické a je obtížné určit příčinu onemocnění.
tedy diagnóza nemocí těla je obtížné.Ale dříve, než s ohledem na vyšetřovací metody slinivky břišní, je třeba připomenout hlavní příznaky spojené s nemocí těla.
Příznaky
jako pro ošetřování prostaty je nejčastější zánět organismu nebo přítomnost nádoru. Tak všechny příznaky onemocnění slinivky břišní mohou být rozděleny do tří skupin: syndrom bolesti
- ;
- dyspeptické příznaky;
- příznaky exokrinní insuficience.
považují je podrobněji.
Pain
To je hlavním příznakem zánětu( zánět slinivky břišní).Vzhledem ke své povaze, bolest mohou být různé:
- tahem,
- řezání,
- tupý,
- akutní.
stupeň závažnosti bolesti, obvykle závisí na rozsahu poškození orgánů, stejně jako účast na zánět pobřišnice. Ve druhém případě dále rozvíjet akutní zánět pobřišnice projevující silné a neúnosné bolesti, v tomto případě vyžaduje okamžitou léčbu. Tupou bolest jsou častější u chronické pankreatitidy.
třeba také říci o umístění bolesti - pankreatitida je uvedeno v nadbřišku regionu( na pravé straně - na porážku hlavy žlázy ve středu - těla, vlevo - ocas).Často bolest může vrátit.
může existovat vztah mezi příjmem pikantní, mastné potraviny a výskytu bolesti. Proto by léčba měla zahrnovat i změnu jídelníčku.
dyspepsie
většině případů bolesti doprovázeny nevolností, která je obvykle předchází zvracení.Funkce zvracení, ke kterému dochází poté, co se nezmírní.
lze také označit a poruchy stolice, nejčastěji je zde tendence k průjmu. Projevy
exokrinní insuficience
Jedním z klinických projevů takového nedostatku je chudý snášenlivost mastných jídel. Po jejich použití u lidí s poškozením tohoto orgánu často mají časté a konkrétní židli, která má pastovitou konzistenci a se stopami tuku. Takový symptom je nazýván slinivky steatorrhea.
frekvence stolice je často od 3 až 6 krát denně.
Také v této skupině klinických příznaků zahrnovat následující příznaky:
- celková slabost;
- snížení chuti k jídlu;
- hubnutí.
Jak můžete vidět, že příznaky onemocnění prostaty mohou být různé, a mnohé z nich jsou nespecifické.Proto je pro správnou diagnostiku a zjištění skutečné příčiny poruchy vyžaduje další diagnózu onemocnění slinivky břišní.
diagnostické metody
Laboratorní diagnostika zahrnují: krevní obraz( celkem a biochemické), moč a analýza stolice.
Diagnostika pomocí instrumentálních technik: X-ray diagnostika, ultrazvuk a počítačové tomografie.
Laboratorní studie
kompletní krve počítat
To může odhalit příznaky zánětu typické pro zánět slinivky břišní.To bude označeno zvýšení počtu leukocytů, zvýšení rychlosti sedimentace erytrocytů.Pokud se obsah železa vyjádřený dochází destruktivní změny, krev se může posunout doleva reagovat leukocytů( s počtem pásma a segmentované leukocyty).
V pozdějších fázích pankreatitidy lze označit anemii s poklesem počtu erytrocytů a snížení hladiny hemoglobinu. Pokud jde o úroveň glukózy, to je obvykle zvýšená.
biochemická analýza krve
Ten může říct hodně o změnách vyskytujících se ve slinivce břišní.Hlavním účelem tohoto testu je stanovení krevních enzymů - amylázy, trypsinu, lipázy. Správná interpretace výsledků přidělí účinnou léčbu.
Při akutním zánětu žlázy výrazný nárůst hladiny amylázy - Hyperamylasémie. Pankreatitida krevní hladiny tohoto enzymu může být zvýšena 10krát více. Zvlášť vysoké postavy tohoto enzymu pozorovanou v časných ranních hodinách zánětu, když ještě nebyl přiřazen ošetření.Ale toto číslo není specifická pro pankreatické léze. Proto
další diagnostika by měla obsahovat vyhodnocení koncentrace lipázy, která je specifičtější zvýšení onemocnění slinivky břišní.Pro spolehlivou diagnózu lézí orgánu by měly určit oba enzymy, zvýšení koncentrace, která může hovoří ve prospěch onemocnění slinivky břišní.
také v biochemické studie krve a zjištění skutečné příčiny nemoci je třeba se dívat na aktivitu elastázy. Jeho růst je typický pro akutní zánět slinivky břišní.
Stojí za zmínku, že vysoké hodnoty výše ukazují, že enzymy často akutní zánět slinivky břišní.Při chronické procesu koncentrace železa těchto enzymů může být normální nebo dokonce snižuje.
Pokud přesnější diagnózu, může být nutné provést tzv vzorek o zamezení enzymů v krvi, které se provádí po nitrožilním podání cholecystokininu a secretin. Při normální pankreatické enzymové aktivity po podávání těchto léků by neměla být zvýšena více než 2-násobné a vrátit se s normálními kontrolami po 2 hodiny.
Biochemické krevní zkouška ke stanovení pankreatické enzymové vzdá ráno na lačno. Krev se odebírá z žíly. Noc předtím se doporučuje odmítnout používání mastných a kořeněných jídel. V návaznosti na tyto pokyny nebudou zkreslit výsledky analýzy a další vhodnou léčbu.
moči
Diagnóza na základě analýzy moči může odhalit různé změny. Nejčastěji dochází ke zvýšení hustoty moči, přítomnost bílkoviny. Také, ketolátek a cukru v moči může být. Nejkonkrétnější ukazatelem je nárůst aktivity amylázy.
pro podezření na onemocnění slinivky doporučeno současné stanovení hladin amylázy a kreatinu v moči. Zároveň určí tzv clearance kreatininu amylázy, zvýšení což hovoří ve prospěch pankreatitidy.
výkaly
Analýza Diagnostika coprogram
může také dát mnoho cenných informací.Zejména ve prospěch strumy řekne následující znaky:
- steatorrhea - přítomnost reziduí tučných jídel;
- kreatoreya - přítomnost svalových vláken;
- amylorrhea - přítomnost sacharidů.
Při identifikaci tyto příznaky při analýze výkalů lékař předepisuje vhodnou léčbu. Instrumentální metody
Rentgenografie
Na břišní rentgenogramů je možno vidět skály usazování vodního kamene, přítomných v pankreatických kanálech nebo její tkáni.
mohou být také orientační duodenography kontrast, při které je 12-dvanáctník naplněna barya. Poté vyhodnotit míru zvýšení slinivky hlavice.
ultrazvukové
Diagnostics provádí s použitím tohoto typu výzkumu, to je nejčastější nástroj pankreatické výzkumu. To vám může pomoci zhodnotit velikost těla, jeho umístění, struktura kontury, vyvodit závěr o stavu potrubí žlázy, aby se zjistilo přítomnost cysty, nádory, kameny, kalcifikace viděl.
také pomocí ultrazvuku hodnotila přítomnost kapaliny v blízkosti těla, a to, vypadají vlevo a vpravo subfrenické prostor, pleurální dutiny. V přítomnosti objemové vzniku ultrazvuku pro vyhodnocení jejich vztah s okolní tkáně a orgánů.Všechny tyto údaje jsou užitečné k lékaři předepsat správné léčby. Jeden
ultrazvukové signály charakteristické léze slinivky břišní je změna echogenicity těla. To může změnit způsob, jakým celý žlázy, a v některých ze svých útvarů.Například, pro je chronická pankreatitida charakterizována změnou celého echogenicity žlázy při změně jeho kontury, čímž se zvyšuje těla, zpravidla nejsou označeny.
Počítačová tomografie
Tato diagnostika výrazně rozšiřuje možnosti pro studium pankreatu stavu, a to zejména v případě, že se provádí s intravenózním podáním kontrastní.Pomocí výpočetní tomografie možné získat přesné informace o dostupnosti různých cyst a nádorů prostaty.
V tomto případě je nutné chirurgické ošetření.
Jiné metody
Také existuje mnoho jiných způsobů, jak studovat slinivku. Mezi nimi jsou následující:
- fibroezogastroduodenoskopiyu - endoskopické vyšetření, což umožňuje vizuálně posoudit rakovinu soutoku kanálu v 12 duodenálního vředu;
- diagnóza provedení endoskopické retrográdní cholangiopankreatografii je kombinace rentgenové kontrastní látky se zavedením endoskopicky;
- diagnostická laparoskopie pankreatu může být provedena jako nezávislé studie, stejně jak je uvedeno v chirurgické léčbě.
Užitečné video slinivky



