nenormální slinivky
termín "nenormální" se rozumí přebytek. Tento pankreas se vztahuje k abnormálnímu vývoji případů, a mohou být umístěny ve stěně žaludku, dvanáctníku, tenkého střeva, nebo ileum divertiklem.
Stojí za zmínku, že neexistuje žádná souvislost s normálními slinivky břišní bez příplatku. Aberantní slinivky má své vlastní charakteristiky, které vyžadují specifický přístup v diagnostice a léčbě.Proto tyto otázky musí zůstat oddělené a je podrobně prohlédnout.
Diagnostika
detekovat abnormální pankreatu je do značné míry závislá na jeho lokalizaci. V případě, že je ve stěně duodena, žaludku nebo tlustého střeva, pak je diagnóza obvykle nezpůsobuje potíže. Nejčastěji se to stává tím rozpoznání nehody při screeningu, věk pacientů s touto anomálií, obvykle se pohybuje v rozmezí od 40 do 70 let.
identifikovat tato anomálie může být různými způsoby :
- endoskopu. Vypadá to, jako je velký železo ostrůvků žlázové tkáně, často má formu polypu a uspořádány na širokém základě.Často v horní části polypu může být nucen vrátit, což je znakem endoskopické nenormální žlázy. Pokud se v průběhu endoskopie biopsie vzít povrchu, nemusí být dostatečně informativní.
- X-ray. Abnormální železa v tomto případě, může být zobrazena jako poměrně velké míře, je zřejmé, ve formě akumulace kontrastní látky. Zde je možné pozorovat a přítomnost dalších duktálního ústech( také v kontrastu).
- ultrasonografie. Všimněte si, kdy ultrazvukové diagnostiky další slinivky možné, bude to pomůže charakteristické rysy - tvorbu hypoechogenní struktury, přítomnost dalších dutin( ne vždy zjištěny) a bezodrazová rakovina potrubí.
- Počítačová tomografie břicha. Při tomto způsobu diagnózy mohou identifikovat sestavu, když je umístěn ve stěně dutého tělesa. Také tato metoda umožňuje provést diferenciální diagnostiku zhoubných nádorů.V případě rakoviny je nádorová invaze do okolních orgánů a břišní dutiny metastáz. Když tento diferenciální diagnostiku s submukózních nádorů( leiomyom, lipom, miosarkomoy), může být obtížné.
Symptomy
Klinické projevy přítomnosti nenormální rakoviny je do značné míry závislá na jeho umístění a velikost. V případě, že se nachází ve stěnách žaludku, může příznaky maskovat jako gastritida, v případě, že další železo je lokalizována do dvanáctníku, pak mohou být příznaky charakteristické vředové choroby. Je také možné projevy cholecystitida, pankreatitida nebo zánět slepého střeva.
Často však žádné příznaky, není pozorován, a příznaky dojít pouze v případě, komplikace rozvíjet. Mezi nimi jsou následující:
- zánětu;
- perforace střevní nebo žaludeční stěnu;
- nekróza;
- krvácení;
- ileus.
Nejčastějšími komplikace nastat, pokud odchylná žláza je umístěn ve stěně tenkého střeva. V tomto případě se vyvíjí obstrukce tenkého střeva.
Pokud přídavný hardware je označen zánět se může zdát, dyspepsie, bolesti břicha. Laboratorní testy mohou být detekovány přechodné giperlipazemiya, Hyperamylasémie. Při analýze moči mají zvýšené amylázu - giperamilazuriya.
Léčba
chirurgický zákrok, je množství, které bude záviset na klinické projevy lokalizace rakoviny a jeho rozměry mohou být provedeny při identifikaci další slinivky břišní.Doporučila zavedení povinného histologického vyšetření, i když nejsou k dispozici žádné klinické příznaky. Tato včasná diagnóza může pomoci vyloučit přítomnost malignity.
Nejúčinnější léčba je provádět minilaparotomie s endoskopickou nebo laparoskopickou podpory. V tomto případě se často působí anastomózy obtéká zúženou část. Odebrat nenormální žlázu nebo její část se nedoporučuje, protože to může vést k zánětu nebo objevení píštěle.
Pokud dodatečný žláza je umístěn ve stěně žaludku nebo dvanáctníku, a pak má formu polypu je možné provést endoskopické elektrochirurgickými. Pokud nenormální žláza obsahuje velké cysty, může být účinná endoskopická prosvětlovací cyst. Ale to může být prováděna pouze v přítomnosti malého množství cyst a jejich velké velikosti.
Jak vidíte, další diagnóza rakoviny slinivky břišní může být často obtížné, protože klinické projevy toho jsou rozdílné, a někdy ne.nenormální léčba rakoviny také přináší obtíže a je třeba vzít v úvahu závažnost příznaků.



