Klinika akutní zánět slinivky břišní

zánět slinivky - akutní zánět slinivky břišní, se vyskytuje v důsledku autolýzy parenchymu žlázy. Tento proces je self-trávení mechanismus orgán zahrnující enzymy. Dochází ke změnám ve slinivce břišní, které jsou vyjádřeny nebo edém, nebo rozsáhlé hemoragickou nekrózy.

kliniky akutní zánět slinivky břišní, závisí na typu a závažnosti onemocnění.

Klinické formy

Při zánět slinivky břišní je řada změn, které jsou obvykle klasifikovány jako formy akutní pankreatitidy:

1. edematózní formě nebo intersticiální pankreatitidy. Vyznačující se tím, menší poškození pankreatických buněk. Otok může jít na krátkou dobu ve fázi nekrózy.Železo zvýšil objem.
2. Fat nekróza slinivky. V případě, že nemoc postupuje, žláza stává hustý a nekrózy vyvíjí.Tvořil násobek mikroskopických ložisek buněčné smrti.
3. hemoragická nekróza slinivky. Mastnými pancreonecrosis vytvořena krvácení s následným otokem retroperitoneální tuk. Projevuje hemoragická výpotek do břišní dutiny.Často je kombinací formy pankreatitidy: hemoragická pankreatitida vzděláním s oblastmi nekrózy, a naopak, tuku nekrózy s více krvácení.Organ zvýšil pevnou konzistenci kolem malých cév vytvořenou ložiska krvácení a železo stane fialově černou barvu. Ochranná bariéra tenkého střeva je přerušeno, jeho stěny stávají propustná pro infiltraci endotoxinu.

Příznaky

stav pacienta v počátečním období slabé onemocnění, přítomnost konstantní ostré bolesti, která vyzařuje do zad, zimnice, nevolnost a zvracení, neprinosyaschaya úlevy.

Bolest může být i pravý a levý horní kvadrant břicha nebo nemusí mít jasnou lokalizaci a rozšířila po celém břiše.

Jestliže příčina alkoholu, bolesti objeví ne dříve než 12 hodin po intoxikaci. Po vydatné pokrmy jsou stížnosti na bolesti při žlučových pankreatitida.

Velmi zřídka akutní zánět slinivky břišní žádnou bolest, ale téměř vždy mají souběžnou reakci: hypotenze, hypoxie, tachykardie, respirační selhání a poruchou vědomí.

Objektivně, v časných fázích začátku onemocnění, je velmi málo údajů, a to zejména v případě, vyvíjí edematózní formy.bledá kůže, malé žlutosti a cyanóza. Tělesná teplota může být normální a puls normální.

Je zajímavé, že na začátku nemoci neexistuje napětí přední břišní stěny a to vám umožní nahmatat slinivku. Při zkoušení levý úhel břitu-vertebrální( pankreatický ocas umístění plochy) se pacient cítí bolest, a jsou lokalizovány bod Mayo-Robson, který signalizuje přítomnost bolesti akutní pankreatitidy.

Při vyšetření pacienta na levé straně povrchu břicha se mohou objevit modro-žluté skvrny příznakem tzv šedé Turner a pozemky s krvácením ve slinivce břišní.Tyto příznaky ukazují na přítomnost hemoragické pankreatitidy.

pacient nebo vysoce vzrušení, aktivní, a tam jsou prvky záměny nebo depresi a špatně reagující na vnější podněty.

sběr dat důkladné vám umožní jasně dělat anamnézu. Je důležité vzít v úvahu všechny podrobnosti o tom, kdy a pak přišla bolest, že pacient se jí, zda přijmout alkohol, ať už špatné návyky, zda existovaly zranění a pohmožděniny, atd

Po cílem shromažďování informací a kontrola je nutná řada testů a léčebných postupů.diagnóza.

Diagnostika

ultrazvuk

Metoda rychle zobrazit „sonda“ se pro měření rozměrů těla a umožňuje způsob ultrazvukového. Monitor může vidět zánět slinivky břišní a posoudit jeho stav.Údaje ukazují na přítomnost edému, zvýšit, pokud jeho množství, hromadění plynů a kapalin ve střevě.

ultrazvuková metoda detekuje nekrózu, o čemž svědčí změny ve tkáních, nainstalovat absces a cysty. Pokud střeva se nahromadily velké množství plynu a kapaliny, to je docela obtížné provést studii, jak železo je skrytý.

tomografie

přesnější a moderní diagnostické vyšetřování v porovnání s ultrazvukovou metodou. Spolehlivě, bez zkreslení odhaluje změny v těle:

• otok, nekróza,
• krvácení,
• hromadění tekutiny.

Při použití kontrastní látky pro diagnostické rozlišení obrazu výrazně zvyšuje.

MRI

podobně počítačová tomografie poskytuje data pro přesné diagnózy.

rentgeny

detekují abnormální změny, které se vyskytují na pozadí akutní pankreatitidy. Dobře vidět:

• příznaky střevní obstrukce,
• tekutý výpotek v pohrudniční oblasti
• vápenaté usazeniny v pankreatu parenchymu.

Ezofagogastroduodenoskopie

Když komplikace akutní zánět slinivky břišní se provádí studii s cílem prozkoumat horní části gastrointestinálního traktu.

laparoskopie

jen v komplikované nebo zakrývat diagnózu. Používá se v případě instalace drenážního které jsou nezbytné pro léčbu zánětu slinivky břišní.Umožňuje řadu manipulací: vyšetření postiženého orgánu, instalaci drenážní pro výtok tekutiny a exsudativní dutiny výplachem. Pokud není možné provést laparoskopii použité dotyk katétru, který je vložen do defektu.

zda při shromažďování všechna data elektrokardiogram pro sledování srdeční činnosti v průběhu vývoje onemocnění.

Rate se pacientův stav dovolí řadu testů, analýz a laboratorní testy. Pro další možnosti akce a léčebných vzít v úvahu závažnost porušení fyziologických funkcí, chronickým onemocněním a věku pacienta.

soubor opatření a lékařský výzkum je zaměřen na efektivní léčbu, která může pomoci pacientům vyhnout komplikacím. Doporučení

Video lékaře akutní pankreatitida