Stridor u dětí: příčiny a léčba Pro většinu rodičů je narození dítěte nejen velkým štěstím, ale také obrovskou odpovědností.Proto se mladé matky pokoušejí co nejčastěji absolvovat vyšetření a navštívit svého lékaře-gynekologa. K předávání analýz a ke zjišťování je nutné vědět, že plod se vyvíjí normálně bez jakýchkoli odchylek nebo odmítnutí.Existují však případy, kdy patologii nelze poznat před narozením dítěte a projevuje se bezprostředně po porodu. Patří sem stridor.


Obecné pojmy a příčiny

Stridor je vrozená anomálie dýchacího ústrojí( průdušnice, hrtan), která je doprovázena hlučným dýcháním dítěte. V zásadě, jestliže je nemoc zjištěna po narození dítěte, není nutné paniku. Faktem je, že asi 60% novorozenců trpí různými stupni. Nicméně, tato patologie nezasahuje do dítěte, ale zmizí v průběhu jeho vývoje. Dalším problémem je mnohem nebezpečnější kongenitální stridor, který má čtyři stupně závažnosti: léčba

  1. není nutná, onemocnění prochází téměř okamžitě po nástupu( porod dítěte);
  2. je nezbytná pro vyloučení vyšetření choroby;
  3. je charakterizován velmi silnými zvuky, když dítě dýchá, vyžaduje včasnou léčbu;
  4. , pokud se k lékaři neočekáváte včas, je možné smrtelný výsledek.

K dnešnímu dni existují tři hlavní typy patologie. První je výdechový stridor, obvykle se objevuje na výdechu. Její vývoj je způsoben tím, že těsně pod vokálními šňůrami vzniká překážka. Druhý typ stridoru je inspirativní, naopak se rozvíjí v období, kdy dítě vdechuje okolní vzduch. V tomto případě se léze nachází v oblasti horního hrtanu, což vede k vzniku charakteristických zvuků s velmi nízkými frekvencemi. Konečně je dvojfázový stridor určen, když má dítě v překážce v dýchacích cestách na úrovni trochu pod vokálními záhyby. U tohoto typu stridoru má dítě zpravidla hlasitý, pískotavý dech, který zní vysoko.

Novorozenci mají velmi měkkou chrupavku dýchacích cest a se stridorem jsou ještě měkčí.Při vdechování se vzájemně propojují a dochází k určitým vibracím v důsledku podtlaku, který se v tomto okamžiku tvoří v průduchů.V běžných případech se hltan rozšiřuje v průběhu času, chrupavka se zhutňuje a ztuhne a dítě se zbaví patologie. Je třeba pochopit příčiny vrozeného stridoru.

Jedna z nich - zvýšená excitabilita na úrovni nervové reflexe, tj. Patologie se odhaluje v době, kdy dítě vykazuje velkou úzkost. V takovém případě je nutné dítě vzít na odborného neurologa. Některé děti trpí stridorem rok od roku a půl. Existuje onemocnění způsobené slabostí svalové tkáně v oblasti vokálního cyklu po narození.A ani jeden zdravotní pracovník vám nemůže pomoci - prostě musíte počkat a patologie ustoupit.

Další příčinou vývoje tohoto onemocnění je nárůst cysty hrtanu přímo do dýchacího traktu. To se často vyskytuje u novorozenců s intubací.Pokud je cysta malá, dítě bude jen občas chrlit.

Symptomy patologie a její diagnóza

Pokud má stridor u novorozence místo, které se má projevit, projeví se jeho symptomy téměř okamžitě po narození dítěte. Závažné formy onemocnění se objevují po několika hodinách - dítě je hlučné a často dýchá, dochází k nárůstu sípání.V tomto případě je nutné přijmout nouzová opatření a provést účinnou léčbu. Během exacerbace útoků stridoru je nutné naléhavě zavolat sanitku, jinak se asfyxie může hladce proměnit v akutní respirační selhání.

Identifikovat příčiny takové nemoci u novorozenců provádí odborníci diagnostiku. V tomto případě je nejlepším řešením by bylo, kdyby rodiče ukázat své dítě do několika odborných lékařů: pediatrem, neurologem - lékař gastroenterolog, audiolog a konečně i pulmologem. Na základě inspekce, odborníci odhadují dítě následujícího důvodu: jeho celkový stav, dechovou frekvenci, frekvence kontrakcí srdečního svalu, celková barva vnějšího pláště pokrývá.Kromě toho by měl odborník zjistit jeden důležitý bod - zda se na respiračním zákroku podílela pomocná svalová tkáň.Kontrola hrtanu se provádí pomocí microlaryskopie.

Během diagnostiky stridoru může být nutné další rentgenové vyšetření.Fotografují měkké ušní tkáně a hrudník, hrtan. Kromě toho by měl být proveden ultrazvuk hrtanu a MRI, počítačová tomografie, stejně jako bronchoskopie a tracheobronchoskopie.

léčba. Důležitost prevence

stridor Pokud vaše dítě má akutní rozvíjející stridor, volat tísňová záchranku, které jsou zaměstnanci potřebnou k hospitalizovat dítě.V nemocnici je z oděvu odstraněn, což omezuje jeho dýchání, které dítěti dodává čerstvý vzduch. K odvrácení dítěte a zastavení hysteriky specialisté používají rušivé procedury. Například mohou na horní části holeně umístit hořčičné omítky nebo uspořádat teplou lázeň asi 10 minut při teplotě vody nejvýše 38 stupňů Celsia. Pokud hysterie neprošla, využijte použití amoniaku. Můžete také zavěsit jazyk pacienta a lehce ho přitáhnout prsty. Po odstranění tzv. "Respirační paniky" se profesionální lékaři uchýlili k užívání léků.

Dojde-li k abnormalita není závažná, ale občas se dítě jeví irelevantní útoky, lékaři předepisují zvláštní inhalace, ve které doplňují hormonální terapii, a v některých případech i adrenalin drogy. Jejich účinek spočívá v tom, že rozšiřují dýchací cesty pacienta. Při takové léčbě je nutné brát v úvahu zdravotní stav dítěte. V případě akutního záchvatu, kdy se dítě začne dusit a airways nešíří, vyrábět intubaci, tedy hrtanu( průdušnice), zavedlo zvláštní trubici s cílem zajistit normální proces dýchání dítěte.

Spravidla trpí takové neklidné období poměrně krátkou dobu - od 6 měsíců do 1,5 roku. Někdy se stane, že onemocnění doprovází dítě do 3 let. Pro prevenci je důležité, aby dítě bylo plně podáváno. Musí být pravidelně užíván ošetřujícímu lékaři. Rodiče by měli co nejvíce zajistit, aby jejich dítě nezachytilo a nepřekvapilo. Během epidemie virových i infekčních onemocnění by dítě mělo dostávat antivirotika předepsané odborníkem. Konečně, dítě by nemělo zůstat doma - nechte se často chodit venku. Kromě toho musí být zvyklý na přísné dodržování nejzásadnějších pravidel osobní hygieny.