Výměna aortální, srdeční, mitrální chlopně srdce - jak se operace provádí

Výměna srdeční chlopně byla v poslední době považována za velmi závažnou a vzácnou operaci. Dnes se takové operace provádějí pravidelně a přinášejí pozitivní výsledky. Operační zásah se nyní nezdá tak nebezpečný.

Rychlá modernizace medicíny může snížit rizika takových operací. Potřeba velkých řezů, otevření oblasti hrudníku již zmizela.

Operace výměny srdeční chlopně se provádí s minimálními důsledky pro pacienta a zpravidla již pátý den může být pacient propuštěn z nemocničního domova. Ale současně operace a výměna srdeční chlopně byla a zůstává vážná, takže člověk by měl pochopit, co to je.

Výměna srdečních chlopní přiměje pacienta výrazně změnit obvyklý životní styl.. Většinou si pacienti po operaci všimnou zlepšení svého stavu.

Obnoví se normální činnost srdečního svalu. Několik měsíců rehabilitace umožní člověku cítit se zcela zdravý. Pro správné zotavení je pacientovi ukázána speciální dieta a speciální regenerační tělesná výchova.

Život pokračuje po výměně chlopně, ale pacientům mohou být předepsány různé léky, které budou užívat nepřetržitě nebo v průběhu. Je zakázáno nezávisle měnit plán a dávkování přijetí, stejně jako zrušit léky bez konzultace s lékařem.

Chirurgický zákrok by měl být oznámen všem lékařům před přijetím postupu. Pacienti by neměli používat léky ani přípravky obohacené vápníkem, aby prodloužili životnost biologické chlopně.

Pokud máte stížnosti na bolest nebo zhoršení zdraví, měli byste se okamžitě poradit s lékařem. Pokud však byla výměna srdeční chlopně provedena efektivně, bolest již nebude.

Operace náhrady srdeční chlopně - indikace a kontraindikace

Operace výměny srdeční chlopně je předepsána podle následujících indikací lékařů:

• Infekční léze.
• Vrozené vady.
• Fibróza (zjizvení).
• Nedostatek těsnosti ventilu.
• Nemožnost provedení postupu disekce adheze.
• Patologie letáků ventilů.
• Kalcifikace.

Kontraindikace chirurgického zákroku zahrnují:

• Srdeční selhání v těžké formě u pacienta.
• Trombóza.
• Několik ventilů je silně deformováno.
• Infekční endokarditida.
• Revmatismus, vyjádřený v těžké formě ve stadiu exacerbace.

Příprava v případě operace na výměnu chlopně na srdci se liší jen málo od přípravy na podobné manipulace, které mají obecný charakter. Hrudní oblast chirurg otevře, aby získal přímý přístup do srdce. Poté je připojen k systému umělého průtoku krve, což umožní chirurgovi dostat se do práce.

Po přípravě je postižený ventil odstraněn a je implantován nový. Po instalaci nového ventilu se lékař ujistí, že je vše provedeno správně, zkontroluje steh, vypne systém umělého průtoku krve a vrátí hrudník na své místo a sešívá pacienta.

Operace výměny srdeční chlopně je velmi běžná. Pokud je operace úspěšná a v pooperačním období nejsou žádné komplikace, může pacient brzy vymazat minulé zdravotní problémy z paměti. Připomínka, že v tomto případě po operaci zůstane jen jizva.

Po operaci k výměně chlopně je osoba odeslána na intenzivní péči. Trubici pro čerpání tekutiny z plic lze vyjmout ihned po zotavení z anestezie nebo nechat na krátkou dobu.

Je dovoleno vstávat nejdříve dva dny po operaci. Zpočátku má pacient zvýšenou únavu a také bolest na hrudi.

Pacient může být propuštěn z nemocnice do domácího ošetření již 5 dní po intervenci, a pokud je nutná další terapie, pak 10 dní po operaci k výměně chlopně na srdci.

Za pooperační období se považuje 2-3 týdny po operaci.

Během tohoto období je pro pacienta velmi důležité dodržovat všechny předpisy ošetřujícího lékaře. Kromě toho musíte sami kontrolovat rovnováhu tekutin, zapojit se do fyzioterapeutických cvičení, což pomáhá normalizovat dýchání.

Lékařské zařízení také provádí hardwarová preventivní opatření proti pooperační pneumonii.

V pooperačním období může pacient zaznamenat:

• Poruchy zraku.
• Poruchy spánku.
• Snížená chuť k jídlu.
• Otok nohou.

Všechny důsledky jsou dočasné a obvykle zmizí do měsíce po intervenci.

Po 4 týdnech od data operace musí pacient podstoupit kompletní lékařské vyšetření. Během vyšetření musí lékař provést fyzické vyšetření, provést laboratorní testy a provést instrumentální studie.

Pacient bezpodmínečně absolvuje testy, zejména krevní test na koagulogram. Probíhá také výzkum EKG a Echokardiografie, rentgen.

Výměna aortální chlopně srdeční, srdeční a mitrální

Výměna aortální chlopně je nezbytná pro srdeční choroby.

Aortální chlopeň se skládá ze tří semilunárních vrcholů, které uzavírají vstup do aorty. Otevírají se pouze při stlačení levé komory srdce.

Defekty při narození nebo získané nemoci často vedou ke stlačení, zlomenině, ztvrdnutí nebo zjizvení chlopní.

Poté je normální práce srdečního svalu narušena a je nutná pomoc chirurga. Všechny tyto ukazatele lze nazvat srdeční chorobou.

Obecně má člověk dva páry ventilů. První pár se nachází mezi síněmi a srdečními komorami, druhý - mezi komorami a velkými tepnami.

Mitrální chlopeň umístěna mezi levou síň a komoru. Skládá se ze dvou chlopní, které umožňují průchod krve z předsíně do komory. Je uzavřen během fáze komprese komory. V tomto okamžiku není krev dodávána do síně, ale je tlačena přes aortu do velkých cév.

Trikuspidální ventil nachází se mezi pravou síní a komorou a plicní - u vchodu do plicního kmene. Zabraňuje návratu krve do pravé komory.

Výměna srdeční chlopně dnes, podobně jako výměna mitrální chlopně, trvá dlouho. Chirurg na pacientovi pracuje asi tři hodiny. Nejčastěji se pokoušejí provádět operace pomocí minimálně invazivních metod a pouze ve vzácných případech se závažným průběhem onemocnění používá otevřená metoda.

Pomocí speciální trubice se do srdečního svalu pacienta vloží speciální nástavec, který výrazně snižuje riziko komplikací. Existuje několik minimálně invazivních metod, díky nimž bude náhrada mitrální chlopně srdce úspěšná.

Minithoracotomy - výměna srdeční chlopně se provádí obvyklým způsobem pomocí přístroje srdce-plíce, ale v tomto případě není oblast hrudníku zcela otevřena. Vše se provádí pomocí několika řezů těsně pod hrudníkem pacienta. Intervence se provádí v celkové anestezii.

Endovaskulární - tento typ operace zahrnuje zavedení katétru s mikroprotézou přes řezy v brachiální nebo femorální tepně. V poškozené oblasti se provádí výměna srdeční nebo mitrální chlopně a z těla se vyjme pomocný katétr. V tomto případě se používá pouze lokální anestezie a také se používá rentgenové záření. Tato metoda je vyloučena u komplexních defektů srdeční chlopně.

MitraClip - doslovně lze tento typ operace přeložit jako korekci mitrální srdeční chlopně. Operace se také provádí podle obecného systému, ale má také několik funkcí.

Mitrální ventil je provozován jakýmkoli existujícím způsobem, vše závisí na složitosti deformace. Vhodná je lokální anestézie. Výměna aortální chlopně se provádí pouze otevřeným způsobem a výhradně v anestezii.

V prvních měsících po operaci se u pacientů mohou objevit různé neobvyklé podmínky. Někteří rekonvalescenti mají například častější záchvaty deprese, zatímco jiní mají dobrou náladu.

Časté jsou také dočasné zrakové poruchy, špatná chuť k jídlu, poruchy spánku a otoky končetin. Všechna tato znamení časem zmizí.

V pooperačním období jsou nutné pravidelné návštěvy lékaře. Při první návštěvě jsou provedeny všechny potřebné testy, na jejichž základě je sestaven následný harmonogram návštěv. Pokud nedojde ke zhoršení, normální průběh období zotavení, návštěvy se sníží na jednou za 12 měsíců.

Po celý život po operaci musí pacient přísně sledovat své zdraví a informovat lékaře o sebemenším zhoršení celkového stavu nebo silné bolesti.