Katarakta: co to je, příznaky, příznaky, příčiny, léčba

Co je katarakta?

Katarakta je oční onemocnění, při kterém se čočka oka částečně nebo úplně zakalí a ztrácí pružnost.

Krystalická čočka, která působí jako přirozená čočka, je schopná lámat světelné paprsky a přenášet je dále na sítnici. Ztráta průhlednosti vede k tomu, že čočka přestane propouštět světlo.

Vize v průběhu času ustupuje (zhoršuje se) do té míry, že může dojít k úplné ztrátě zraku.

Mezi očními chorobami je katarakta považována za jednu z nejčastějších.

Je diagnostikována více u starších lidí, ale vyskytuje se také u dospělých a mladých lidí.

Typy a etapy

Oční lékaři rozlišují několik typů katarakty:

1. Jaderná katarakta: s touto formou centrální část čočky tmavne, je pozorována její neprůhlednost. Nemoc se vyvíjí extrémně pomalu, většinou ovlivňuje vidění předmětů daleko od pacienta. Zraková ostrost blízkých předmětů se často neztratí a zůstává na docela dobré úrovni.
2. Kortikální katarakta: nejběžnější druhy. Vývoj probíhá postupně, střídavě prochází od prvního stupně k poslednímu. Čočka se zakalí a má formu klínů. Vize postupně klesá, to se děje několik let. Závažnost vidění okolního světa se mění rovnoměrně.
3. Subkapsulární katarakta: charakteristický je časný, spíše aktivní pokles vidění. Subkapsulární pohled komplikuje vidění, vidění za jasného světla, v temném období dne se mohou objevit záblesky kolem zdrojů osvětlení, světla. Tento typ onemocnění je charakterizován tvorbou subkapsulárních vakuol, nazývaných vodní mezery a další známky hydratace oční čočky. Nejprve se vakuoly objevují s tečkovanými neprůhlednostmi v blízkosti zadní kapsle, poté se objevují v blízkosti přední kapsle. Kvůli tomuto projevu má čočka retikulární vzhled. Následné šíření zákalu probíhá radiálně a v souladu se směrem k rovníku.

Podle postupu lze kataraktu rozdělit do 3 fází:

1. Počáteční: zakalení čočky se objevuje ve formě pruhů nebo mraků od periferie ke středu. Velikost čočky se mírně zvětší.
2. Zrání (nezralé): zakalení pokrývá téměř celou kůru čočky a zvětšení čočky také postupuje úměrně s nárůstem edému.
3. Zralý (konečná fáze): dochází k úplnému zakalení stromatu nebo kapsle čočky.

Příčiny šedého zákalu

Katarakta postihuje oční čočku. Objektiv je zodpovědný za zaostřování světla a vytváření ostrých a jasných snímků. Čočka je průhledná struktura složená převážně z vody a proteinových vláken.

Celá čočka je v pouzdru čočky. Jak oko stárne, v kapsli čočky se hromadí bílkoviny a mrtvé buňky, které vytvářejí šedý zákal a způsobují zakalení čočky. Na samém začátku může být šedý zákal malým neprůhledným místem. Časem může narůst do velikosti a zakrýt většinu čoček, takže je špatně vidět.

Při šedém zákalu je světlo, které je obvykle zaostřeno čočkou, rozptýleno kvůli zákalu, takže vidění již není jasné a ostré.

Většina starších dospělých má určitý stupeň zakalení čočky, což je normální součást stárnutí. Pokud se však katarakta neléčí, může nakonec vést k úplné slepotě.

Rizikové faktory

Kromě hlavní příčiny katarakty (stárnutí) existují ještě faktory, které mohou situaci zhoršit:

• různé poranění očí;
• dědičná tendence;
• přítomnost dalších očních chorob;
• škodlivé účinky ultrafialového, radiačního a mikrovlnného záření;
• Dlouhodobé užívání určitých farmaceutických léků, jako jsou steroidy a statiny (druh léčiva snižujícího hladinu cholesterolu)
• špatná ekologie;
• závislosti (kouření tabáku, zneužívání alkoholu).

Endokrinní poruchy mimo jiné přispívají k nástupu onemocnění:

• zhoršený metabolismus,
• cukrovka.

Pokud také imunitní systém začne ztrácet své ochranné funkce, pak to tlačí na vývoj onemocnění.

Čočka nemá žádné cévy a nervová zakončení, taková je její přirozená struktura. Z tohoto důvodu není průběh zánětlivých procesů v něm typický. Oční bulva se skládá z téměř stejného poměru vody a proteinové tkáně.

Vlivem slunečního světla v čočce probíhají některé chemické procesy, kvůli kterým se uvolňují toxické látky.

Když toxické látky reagují s bílkovinnou tkání oka, spustí se proces zakalení.

Takový proces v oku probíhá téměř neustále, ale ochranné funkce samotného organismu se mohou dobře vyrovnat se škodlivými účinky těchto toxinů.

Příznaky katarakty

Katarakta se může vyvinout v jednom nebo obou očích. Jsou nebolestivé a nezpůsobují žádné změny ve vzhledu očí. Vize obvykle není ovlivněna v počátečních stádiích onemocnění, kdy je šedý zákal malý. Katarakta se obvykle postupem času zhoršuje a může vést k postupnému zhoršování zraku.

Mezi nejběžnější příznaky katarakty patří:

• rozmazané vidění;
• fotofobie (bolestivá citlivost oka na světlo);
• vzhled "much" a duhových kruhů před očima;
• porušení nočního vidění;
• změny barevného vidění;
• dvojité vidění (diplopie);
• změněné vnímání hloubky

Změny vidění jsou často postupné a možná budete muset často měnit brýle. To může být známkou toho, že se u vás vyvíjí šedý zákal.

Oční šedý zákal je považován za jedno z nejnepříjemnějších očních onemocnění, ale v dnešní době medicína nabízí velké množství účinných způsobů, jak s ním bojovat.

Diagnostika

K diagnostice katarakty může oční lékař provést řadu testů zraku a podrobná vyšetření očí.

Lékař může kataraktu obvykle zjistit vyšetřením oka oftalmoskopem (zařízení pro vizuální vyšetření průhlednosti středu oka a vyšetření očního pozadí).

Lékař může také určit přesnou polohu katarakty a rozsah, ve kterém blokuje světlo pomocí nástroj nazývaný štěrbinová lampa (nástroj, který umožňuje lékaři vyšetřit oko, když je velký zvýšit). Štěrbinová lampa umožňuje podrobnější vyšetření čočky a dalších částí oka.

Léčba katarakty

Katarakta, která je malá a má malý vliv na vidění, obvykle nevyžaduje léčbu. Nosit odolnější korekční brýle, používat umělé slzy, oční kapky, tónované brýlové čočky snižující oslnění a nošení slunečních brýlí může pomoci s mnoha příznaky. Pokud však dojde k výrazné ztrátě zraku v důsledku rozsáhlého šedého zákalu, můžete se rozhodnout pro operaci šedého zákalu.

Chirurgie je jediným lékem na kataraktu. Operace šedého zákalu zahrnuje odstranění zakalené čočky a případně její nahrazení implantátem umělé čočky. Chirurgie se obvykle provádí na jednom oku najednou. To se provádí za účelem minimalizace možných komplikací. Operace katarakty se obvykle provádí ambulantně a očekává se, že se pacient vrátí domů ve stejný den, kdy je operace provedena.

Oční kapky

Nejběžnější oční kapky katarakty jsou:

• Vitafacol;
• Vitayodurol;
• Taufon;
• Oftan Katochrom;
• Smirnov kapky;
• Vicein.

Chirurgická intervence

Chirurgie jako metoda zbavení se nemoci je nejspolehlivější a nejúčinnější metodou.

Chirurgický zákrok je relevantní, pokud dojde k prudkému poklesu vidění, ztrácí se ostrost a objeví se bolest.

Aby se pacientovi usnadnil život, provede se lokální operace, při které se odstraní zdroj nemoci a zastaví se její vývoj.

Moderní medicína používá 4 druhy operací:

1. Laserová operace;
2. Extrakapsulární extrakce;
3. Ultrazvuková fakoemulzifikace;
4. Intrakapsulární extrakce.

Před operací musíte podstoupit důkladné vyšetření a být neustále sledován lékařem.

Správným řešením onemocnění je implantace umělé čočky místo zhoršené čočky.

Bezprostředně před zavedením cizího tělesa je však nutné poradit se s lékařem, stanovit fázi katarakty, pravděpodobné hrozby, komplikace v budoucnosti.

Účelem chirurgické intervence v případě onemocnění je odstranění poškozené čočky a její následné nahrazení čočkou umělého původu.

Navzdory složitosti práce je taková operace považována za jednu z nejbezpečnějších v oblasti oftalmologie. Obtíže během operace jsou extrémně vzácné. Nejčastěji pacient očekává úplné obnovení vidění.

Během operace lékař používá velké množství mikroskopických nástrojů.

Při výměně čočky oka se používá laserové zařízení, které má vysokou přesnost a umožňuje provádět malé řezy na sítnici.

Takový řez zcela postačí k další implantaci umělé čočky a řezy jsou poměrně rychle zarostlé, takže pooperační zotavení pacienta nezabere mnoho času.

Během operace bude chirurg potřebovat soustředění, velmi vysokou přesnost a téměř šperkařské dovednosti.

Moderní vybavení umožňuje zjednodušit práci lékaře, pojistit se a snížit riziko nežádoucího výsledku operace.

Možné komplikace

Operace šedého zákalu je bezpečný postup s velmi malými komplikacemi. Jako u každé operace však mohou nastat problémy.

Komplikace, na které si dát pozor:

• Infekce: infekce bezprostředně po operaci šedého zákalu může být velmi vážná a považována za naléhavou. Pokud máte bolest nebo zarudnutí, okamžitě kontaktujte svého lékaře.
• Zánět: po operaci šedého zákalu se očekává určitý zánět. Zánět může způsobit citlivost na světlo, bolest v očích.
• Otok: edém se může objevit v zadní části sítnice. Ačkoli to vyžaduje pozornost lékaře, obvykle to odezní do jednoho měsíce.
• Oddělení sítnice: Pokud vidíte skvrny, plovoucí předměty nebo záblesky světla, navštivte lékaře.
• Zadní kapsulární zákal: kapsle za novým implantátem čočky může po operaci zesílit a zamlžit se ve 20–40 procentech případů. To může způsobit rozmazané vidění. Laserová procedura známá jako YAG laserová kapsulotomie může tuto zakalenou kapsli odstranit.

Prevence a doporučení

Prevence zahrnuje malý seznam pravidel, jejichž svědomité dodržování pomůže chránit oči před škodlivými vnějšími vlivy.

1. Sluneční brýle byste měli nosit ve slunečných dnech, abyste snížili expozici UV záření. Oči v těchto brýlích jsou pod spolehlivou ochranou a správný výběr obrub také dodá vašemu vzhledu styl a krásu.
2. Vzdejte se špatných návyků, nejlépe z kouření.
3. U žen po menopauze se doporučuje hormonální substituční terapie.
4. Do svého jídelníčku byste měli zavést potraviny bohaté na antioxidanty. Jedná se o zeleninu, bylinky a ovoce. Jsou schopni mírně zpomalit přirozené procesy stárnutí těla. Také nebude nadbytečné Vitamíny B., E, A a zinek. Při správném použití obsahuje sklad živin borůvky. Tento lahodný výrobek je jedním z nejlepších pro prevenci mnoha očních chorob. Mražené borůvky během procesu zmrazování ztrácejí většinu svých prospěšných vlastností. Z tohoto důvodu stojí za to zahrnout do stravy čerstvé bobule.

Pokud neexistuje příležitost jíst potřebné zdravé potraviny ve správném množství, pak je to přípustné doplňte svou dietu jakýmkoli doplňkem, který máte k dispozici, komplexem vitamínů obsahujícím nezbytné látky.

Tyto doplňky a vitamíny jsou zpravidla specializované, jejich účel se odráží v názvu.

Takovým příkladem je komplex vitamínů Bilberry Forte.

Gymnastika pro oči

Nezanedbávejte masáž a gymnastiku pro oči. Jedná se o vynikající preventivní metodu proti výskytu této nemoci a pokud je správně provedena, gymnastika pomůže očím odpočívat a relaxovat.

Masáž očí zlepší krevní oběh, což je velmi užitečné při prevenci většiny očních chorob.

1. Nejprve musíte udělat lehké zahřátí.
2. Prsty se pohybují podél dolního víčka a směřují k nosu.
3. Prsty se zase pohybují podél horního víčka a směřují do chrámů.
4. Nestojí za to tlačit silou, budou stačit lehké pohyby.

Jednoduchá masážní procedura pomůže uvolnit napětí v očích a poskytne jim odpočinek. Přehnané namáhání očí je koneckonců zdrojem většiny nemocí.

Je důležité nezapomínat, že vize je prioritním způsobem vnímání okolního světa člověkem, prostřednictvím kterého se shromažďuje obrovské množství informací. Proto hraje v lidském životě velmi důležitou roli a vyžaduje sledování a včasnou léčbu.