Funkce slinivky břišní v lidském těle: podrobné informace

Slinivka břišní je jednou z největších v lidském těle. Jeho vlastností je schopnost syntetizovat hormony a enzymy (enzymy) nezbytné pro trávení jídla. Proto patří do skupiny smíšených sekrečních žláz.

Roli slinivky břišní v lidském těle lze jen stěží přeceňovat. Enzymy v něm vyrobené se přímo podílejí na výměně hlavního zdroje energie - sacharidů. A hormony, které produkují speciální buňky v těle orgánu, pomáhají řídit metabolické procesy.

Vlastnosti umístění pankreatu

Iron dostal své jméno díky lokalizaci. Když člověk lže, jeho hlavní část se nachází těsně pod žaludkem. Tělo orgánu je rozděleno na tři části - „ocas“ například zasahuje až k samotné bráně sleziny, jde doleva a nahoru. Ale většina je obklopena dvanáctníkem (duodenum), který se nachází pod žaludkem.

Samotné tělo orgánu se nachází ve střední části epigastria a pokračuje doleva, směrem ke slezině. Nachází se na úrovni 1-2 obratlů bederní páteře. Zadní část žlázy je v kontaktu s velkými cévami - dolní dutou žílou a aortou.

Struktura orgánu

Žláza dospělého zdravého člověka má hmotnost asi 80-90 g. Jeho strukturu lze podmíněně rozdělit dvěma způsoby - makroskopickým a mikroskopickým. Makroskopická stavba - rysy morfologie orgánu, jeho funkčních částí. Mikroskopická struktura zahrnuje přehled tkání žlázy a specifických buněk.

Makroskopické prvky zahrnují následující součásti:

• hlava. Je to největší část varhan. Je v těsném kontaktu s dvanáctníkem, který obklopuje jeho ohyb. Hlava a zbytek orgánu jsou odděleny speciální drážkou, ve které je umístěna portální žíla. V hlavě vzniká další kanál, který se spojuje s hlavním a otevírá se do duodena velkou duodenální papilou. Pokud k fúzi nedojde, pak se dostane do střevní dutiny malou papilou;
• tělo. Liší se v trojúhelníkovém prodlouženém tvaru, kde jsou označeny přední, zadní a spodní povrchy;
• ocas. Má výrazný kuželovitý tvar. Ukazoval nahoru a doleva, sahal po slezině. Právě v ocasu vzniká velký Wirsungův kanál, po kterém se pohybuje pankreatická šťáva obsahující enzymy.
  

  Pankreatické kanály

Orgánní tkáň je zvenčí pokryta hustou kapslí pojivové tkáně. To pomáhá chránit žlázu před možným poškozením a zabraňuje vstupu enzymů do břišní dutiny.

Hlavní žláznatou tkáň tvoří lalůčky, které jsou od sebe odděleny pásy pojivové tkáně. V těchto vláknech jsou cévy, které krmí žláznatou tkáň a nervy.

Pankreatická šťáva se pohybuje podél několika typů potrubí:

• interkalární;
• interlobulární;
• intralobulární;
• společné potrubí.
  

  Struktura exokrinního pankreatu

Ten druhý kombinuje první tři typy potrubí. Transportuje se po nich pankreatická šťáva. Vyrábí se v takzvaných acini - zaoblených formacích žlázových buněk.

Langerhansovy ostrůvky se nacházejí mezi acini. Neobsahují kanály a struktura jejich buněk se liší od žlázových. Langerhansovy ostrůvky jsou tvořeny specializovanými buňkami - inslocyty, ve kterých se produkují určité hormony. Tyto látky vstupují do krevního oběhu přes kapiláry, kde ovlivňují celé tělo.

Existují dva hlavní typy buněk, které syntetizují specifické hormony:

• α-buňky produkují glukagon;
• β -buňky produkují inzulín - nejdůležitější složku zapojenou do energetického metabolismu.

Existují také delta buňky a PP buňky, jejichž hlavní funkcí je syntéza hormonů regulujících hlad a pankreatický polypeptid.

Pozornost! Žlázová tkáň syntetizuje agresivní enzymy, jejichž působení je zaměřeno na štěpení živin. Při invazivních diagnostických postupech, jako je například punkce, se proto doporučuje věnovat maximální péči.

Hlavní funkce

Pankreasu se říká smíšená sekreční žláza, protože syntetizuje hormony, které jdou přímo do krevního oběhu a běžné enzymy zapojené do trávicího procesu.

Účast na procesu trávení

Tento typ funkce se také nazývá exokrinní, protože syntetizovaná látka vstupuje do jiných orgánů a obchází krevní oběh. Produktem této činnosti je pankreatická šťáva. Obsahuje řadu enzymů, které se přímo podílejí na rozkladu komplexních sloučenin v potravinách na jednodušší.

Hlavními enzymy produkovanými ve slinivce břišní jsou trypsi, lipáza a alfa-amyláza.

1. Trypsin. Enzym, který štěpí molekuly bílkovin na snadno stravitelné aminokyseliny. Původně se vyrábí v neaktivní formě zvané trypsinogen. Pod vlivem enzymu enterokinázy, který je obsažen v parietálním hlenu duodena, se trypsinogen mění na aktivní formu. Na základě hladiny trypsinu může lékař určit, zda existuje zánětlivá léze žlázy - pankreatitida.
   

   Prostorový model trypsinu

2. Lipázy. Speciální enzym, který štěpí tuky na jednodušší mastné kyseliny. V orgánu je zpočátku syntetizován v neaktivní formě - prolipáze. Pod vlivem žluči a dalších enzymů se mění na lipázu. Tento enzym je nezbytný v metabolismu tuků, regulaci hladiny vitamínů rozpustných v tucích. Je syntetizován nejen slinivkou břišní, ale také játry a střevy. Každý orgán syntetizuje svůj vlastní typ lipázy, která štěpí konkrétní skupinu tuků.
   

   Pankreatická lipáza

3. Amyláza. Pankreatická šťáva obsahuje α-amylázu. Podílí se na štěpení komplexních sacharidů na snadno stravitelnou glukózu. Hlavní množství amylázy je syntetizováno slinivkou břišní, ale část tohoto enzymu je stále produkována slinnými žlázami.
   Zajímavý fakt! Účinek amylázy lze vizuálně zkontrolovat krátkým žvýkáním kousku chleba. Škrob v kompozici se začíná rozpadat na glukózu, což dává chlebu nasládlou chuť.
   

   Molekulární struktura alfa-amylázy

Stůl. Podrobný popis lidských pankreatických enzymů.

Enzym	Místo syntézy	Štěpitelné látky	Známky porušení úrovně
Trypsin	Exokrinní buňky pankreatu. Vzniká ve formě trypsinogenu, ale působením enterokinázy přechází do aktivní formy. Syntetizováno v acinárních buňkách.	Molekuly bílkovin. Aktivuje také enzymy produkované žlázou do jejich aktivního stavu - enzymy.	Aktivace enzymů začíná v tkáních pankreatu, což vede k edému a postupné nekróze tkání žlázy.
Lipázy	Prolipáza je syntetizována v žlázových buňkách pankreatu. Působením žlučových a kolipázových enzymů se mění na aktivní formu.	Triglyceridy, vitamíny rozpustné v tucích (A, E, D, K), polynenasycené mastné kyseliny.	Zvýšení objemu a obsahu tuku ve výkalech. Vzhled hnilobného zápachu a změna barvy stolice na špinavou šedou.
Alfa amyláza	Acinární buňky pankreatu.	Rozkládá polysacharidy (škrob) na oligosacharidy a monosacharidy. Jeho aktivita je přímo závislá na iontech vápníku.	Pocit těžkosti v žaludku, vzhled plynatosti, heterogenita výkalů. Stolice může mít pěnivou konzistenci.

Pankreatická šťáva se podílí nejen na rozkladu potravin. Neutralizuje kyselé masy jídla, které se pohybují ze žaludku do střev. Pro normální fungování enzymů ve střevě je udržováno neutrální prostředí. K uvolňování šťávy nedochází neustále, to přímo závisí na příjmu potravy. K aktivaci syntézy pankreatické šťávy je zapotřebí účinek těchto faktorů:

• podmíněné reflexní podráždění jídlem - jeho chuť, vůně;
  

  Vůně jídla je podmíněným reflexním podnětem pro produkci pankreatické šťávy

• nepodmíněné reflexní podráždění trávicího traktu - proces žvýkání a polykání potravinových mas;
• protahování stěn žaludku s jídlem;
• hormonální účinky sekretinu a pankreozyminu, které se začnou aktivně produkovat v reakci na příjem kyseliny chlorovodíkové ze žaludku do dvanáctníku.
  

  Hormonální sekretin

Účast na hormonálním metabolismu

Endokrinní role slinivky břišní je dána hormony, které jsou syntetizovány buňkami takzvaných Langerhansových ostrůvků. Níže je uveden seznam těchto hormonů.

1. Inzulín. Nejdůležitější hormon, který reguluje metabolismus glukózy v těle. Záleží na jeho působení, zda bude glukóza absorbována buňkami svalové a tukové tkáně. Tento monosacharid je přeměněn na glykogen, který je uložen ve svalových a jaterních buňkách. Glykogen je „energetická rezerva“, která se spotřebovává v případě potřeby. Když jsou hladiny inzulínu nízké, ukládání glykogenu je narušeno, což může vést k vysokým hladinám cukru v krvi a rozvoji diabetu typu I nebo typu II.
   

   Struktura inzulínu

2. Glukagon. Tento hormon je charakterizován inverzním působením inzulínu - s jeho účastí se molekuly glykogenu štěpí na glukózu. Je to glukagon, který ve stresových situacích aktivuje rychlý vzestup hladiny cukru v krvi a spustí reakci zvanou „boj nebo útěk“. Spolu s inzulínem tyto dvě látky regulují rovnováhu uhlohydrátů v celém těle.
   

   Struktura glukagonu

3. Somatostatin. Hormon, který neutralizuje působení růstového hormonu produkovaného hypotalamem. Často se používá k potlačení růstu novotvarů. Neutralizuje působení peptidových hormonů a serotoninu.
   

   Strukturní vzorec somatostatinu

Některé patologie, například diabetes mellitus, se mohou objevit nejen na pozadí poklesu hladiny pankreatických hormonů, ale také v důsledku porušení asimilace těchto látek. Například diabetes mellitus typu I je charakterizován porušením aktivity imunitního systému, když tělo začne syntetizovat protilátky, které napadají tkáň žlázy. V tomto případě dochází k destrukci buněk Langerhansových ostrůvků, což je doprovázeno poklesem hladiny inzulínu. Léčba je zaměřena na doplnění hladin hormonů.

Diabetes typu II nastává, když buňky ztrácejí citlivost na inzulín. Buňky jsou přesycené živinami, a proto na ně přestávají reagovat. V tomto případě začínají Langerhansovy ostrůvky syntetizovat stále více inzulinu, což vede ke zvýšení hladiny cukru v krvi. Léčba diabetu typu II zahrnuje užívání léků ke snížení hladiny cukru v krvi.

Příznaky, na které si dát pozor

Nejčastější příčinou dysfunkce pankreatu je nedodržování dietních doporučení. Výsledkem orgánových patologií může být změna množství enzymů nebo porušení hormonálního pozadí. Hlavní příznaky, které doprovázejí poruchy činnosti slinivky břišní, jsou následující:

• nepohodlí a bolest v levém hypochondriu, které vyzařují směrem dozadu;
• bolest v žaludku, která je doprovázena nevolností a zvracením (zatímco zvracení může mít hořkou nebo kyselou chuť);
• snížení intenzity nepohodlí a bolesti během stahování břišních svalů;
• nedostatečná reakce na léky proti bolesti.
  

  Léky proti bolesti

Nejčastěji dochází k takovým porušením orgánu:

• pankreatitida - zánět slinivky břišní;
• diabetes mellitus typu I a II - změna rovnováhy a proces asimilace hormonů žlázy;
• cysty - benigní novotvary v orgánové tkáni;
• píštěle - poškození žlázové tkáně, přes kterou se pankreatická šťáva a enzymy mohou dostat do břišní dutiny;
• maligní novotvary.
  

  Lidský nádor slinivky břišní na ultrazvuku

Poznámka! Pouze ošetřující lékař může přesně určit diagnózu. K tomu potřebuje shromáždit anamnézu, vyšetřit pacienta a provést nezbytné testy.

K jakému lékaři mám jít?

Gastroenterolog se zabývá léčbou onemocnění slinivky břišní, pokud patologie ovlivňuje trávicí funkci. V případě hormonální nerovnováhy se do léčby zapojuje endokrinolog.

K udržení normální činnosti slinivky břišní stačí dodržovat zásady správné výživy a nezneužívat alkohol. Jelikož tento malý orgán reguluje důležitou součást metabolismu, je mnohem snazší předcházet poruchám jeho činnosti než léčit.

Video - Funkce slinivky v lidském těle