Výživa pro exacerbaci pankreatitidy pankreatu

Pankreatitida narušuje fungování slinivky břišní, která produkuje trávicí enzymy a hormony. Jíst těžká jídla, tučná a kořeněná jídla zvyšuje závažnost zánětlivých procesů. Proto při léčbě exacerbací onemocnění spolu s užíváním léků hraje nejdůležitější roli dietní terapie. Podívejme se, jaká by měla být výživa během exacerbace pankreatitidy.

Proč se vyvíjí zánět slinivky břišní?

Pankreas má v lidském těle dvě funkce. První je spojena s produkcí enzymů, které jsou součástí pankreatické sekrece a jsou nezbytné pro odbourávání tuků, bílkovin a sacharidů. Po jídle se šťáva ze žlázy hodí do duodenální dutiny, kde interaguje s hrudkou jídla. Díky štěpení je umožněna absorpce aminokyselin, vitamínů, sacharidů a dalších látek nezbytných pro životně důležitou činnost.

Druhá funkce slinivky břišní souvisí s produkcí hormonů - inzulínu a glukagonu. Oba se podílejí na metabolismu sacharidů, první podporuje přenos glukózy z krevní plazmy do tkání, druhý má opačný účinek.

Se zánětem slinivky břišní (pankreatitida) klesá schopnost orgánu vykonávat tyto dvě funkce. Proto se u pacienta objevují stížnosti související s poruchami trávení a mohou se objevit známky diabetu. Příčiny pankreatitidy jsou nejčastěji spojeny s zneužíváním alkoholu nebo nezdravou stravou, která zahrnuje velké množství tučných, kořeněných, kořeněných jídel.

Nemoc může být akutní nebo chronická. V prvním případě je charakteristické střídání období exacerbací s remisemi. Klinický obraz akutní formy onemocnění a exacerbací chronických je stejný a dietní terapie v tomto období patologického procesu se neliší.

Přečtěte si na našem webu o jak léčit slinivku břišní. Jak pochopit, že slinivka bolí? Jak odstranit útok? Pokyny lékaře k výživě při onemocněních slinivky břišní.

Vlastnosti exacerbace pankreatitidy

Než budeme mluvit o tom, jaké změny ve stravě by měly být během exacerbace zánětu, je nutné zjistit, jaké poruchy trávicího procesu se v tuto chvíli vyskytují. Akutní forma patologie se vyznačuje:

• změna kyselé rovnováhy směrem dolů - dochází k okyselení obsahu tenkého střeva. Z tohoto důvodu je možný výskyt pálení žáhy, kyselého říhání, nepohodlí a pocitu pálení v horní části břicha;
• akumulace enzymů v kanálech a tkáních žlázy. V důsledku toho se orgán tráví sám, což má za následek další zvýšení zánětlivých procesů a výskyt velmi silné bolesti v oblasti břicha nebo pravé strany;
• akumulace toxických produktů metabolismu a rozpadu tkáněco je příčinou obecné intoxikace;
• snížená sekrece inzulínucož může vést k projevům cukrovky.

Aby se zastavily procesy destrukce žlázy, provádí se léčba, která zahrnuje tři oblasti:

• dietní terapie;
• užívání léků ke snížení závažnosti zánětlivých procesů, náhrada nedostatečně produkovaných žlázových enzymů;
• chirurgický zákrok.

Jak již bylo zmíněno dříve, změna stravy je základem léčby akutních forem pankreatitidy. Pokud pacient dodržuje doporučení lékaře, může být proces hojení výrazně zkrácen. Často se však stává, že se po propuštění lidé vrátí ke starým stravovacím návykům, což neguje veškeré úsilí o dosažení remise.

Zvažte základní principy dietní terapie v závislosti na stádiu patologického procesu.

Dieta s exacerbací pankreatitidy

V prvních dnech po výskytu známek exacerbace onemocnění je pacient kontraindikován k jídlu. Je povoleno pít jen trochu obyčejné nebo minerální vody. Pokud není močení pacienta narušeno, může vypít maximálně jeden litr denně.

Voda pomáhá snižovat sekreci enzymů a pankreatické šťávy, což pomáhá snižovat závažnost zánětu žlázy a bolest. Pití tekutin navíc vede ke zvýšenému močení, které je nezbytné k odstranění toxických látek z těla.

Během prvních dvou dnů je patrný úplný hlad. V některých případech lze tuto lhůtu prodloužit na čtyři dny. Spolu s minerálními vodami můžete použít šípkový odvar v množství nejvýše pěti sklenic.

Přibližně od třetího dne nemoci začnou rozšiřovat krmnou dávku. Zobrazeno k jídlu nízkokalorických potravin. Všechna jídla by měla být připravována na základě produktů, které neobsahují živočišné tuky, sůl a koření. Tyto složky jsou zakázány, protože vedou ke zvýšení produkce pankreatických enzymů a mohou vést k opětovnému zhoršení onemocnění.

Důležité! Pacient musí přísně dodržovat nutriční doporučení lékaře. V prvních dnech po exacerbaci mohou i drobné odchylky od stravy vést ke známkám zánětu a zhoršení celkového stavu pacienta.

Dieta v období zotavení po nemoci musí dodržovat zásady šetřící - chemické a mechanické. To znamená, že jídla a složky zahrnuté ve stravě by neměly zvyšovat sekreci žaludku a pankreatické šťávy, stejně jako snadno stravitelné a nemají škodlivý účinek na sliznici střeva.

Kromě toho by jídlo mělo mít všechny potřebné složky - bílkoviny, lipidy, cukry, vitamíny. Výrobky by neměly obsahovat dráždivé látky, koření, pepř, sůl.

Všechna jídla musí být v páře, ale povoleno je i vařené jídlo. Vaření v páře je považováno za výhodnější, protože jídlo je snáze stravitelné a nezpůsobuje výrazné uvolňování trávicích enzymů. Pokrmy se nejlépe podávají na malé kousky nebo pyré. Jídlo by nemělo být příliš horké ani studené, optimální teplotní rozsah je 40-60 stupňů.

Počet jídel by měl být pět až šest. To je nutné, aby se zátěž gastrointestinálního traktu výrazně nezvyšovala a aby nedošlo k opakované exacerbaci.

Doporučený obsah základních látek v jedné porci je uveden v tabulce 1.

Stůl 1. Doporučený obsah základních látek v 1 porci v případě exacerbace pankreatitidy

Látka	Mše v 1 porci jídla
Protein
Všeobecné	90 g
Zvíře	40 g
Tuky
Všeobecné	80 g
Zelenina	30 g
Sacharidy
Všeobecné	300 g
Jednoduchý	60 g
Energetická hodnota	až 2500 kcal

Takto přísnou dietu by měl pacient dodržovat několik měsíců, dokud nedojde ke stabilní remisi onemocnění. Ve většině případů je u pacientů do 6–12 měsíců indikována dietní terapie.

Výživa pro exacerbaci pankreatitidy pankreatu

Aby se zjednodušil výběr vhodné stravy během exacerbace onemocnění a během období zotavení, byly navrženy seznamy přijatelných a nepřijatelných druhů potravin a produktů.

Povolené jídlo

• dušené nízkotučné maso. Nejlepší ze všeho je, pokud je nasekaný, můžete z něj udělat kotlety, masové kuličky. Můžete jíst libové hovězí, kuřecí, králičí, krůtí;
  

  Při pankreatitidě můžete jíst králičí maso

• dušené nebo vařené ryby. Vyberte si „hubenou“ odrůdu, jako je platýz, treska nebo pollock. Rybí koláče jsou upřednostňovány;
  

  Rybí kotlety

• kaše vařená ve vodě nebo s přidáním malého objemu mléka (je povolen stejný poměr s vodou). Pohanka, ovesné vločky, krupice, rýžová krupice jsou povoleny. Občas můžete jíst obiloviny z kukuřice nebo ječmene, musíte odmítnout proso a perlový ječmen, protože je slinivkou těžko tolerovatelné;
  

  Ovesné vločky na vodě

• těstoviny, špagety - vařené, bez jakýchkoli přísad a omáček;
  

  Těstoviny by se měly jíst bez omáček

• mléčné výrobky - musíte se vzdát plnotučného mléka, protože zvyšuje kvašení a může způsobit plynatost. Je lepší upřednostnit fermentované mléčné výrobky, například kefír. Pokud jde o tvaroh, můžete jíst odrůdy s obsahem tuku asi 9%. Tvarohové kastrolky jsou povoleny. Sýr je také zahrnut v seznamu povolených produktů, pokud neobsahuje koření a další dráždivé přísady (příklady povoleného sýra: sýr feta, ruský, holandský, sýr feta a další s krátkým časovým obdobím úryvky);
  

  Plnotučné mléko je lepší nahradit kefírem

• vejce - je povoleno jej používat příležitostně, je lepší nejprve odstranit žloutek. Můžete jíst omeletu, musíte odmítnout míchaná vejce;
  

  vaječná omeleta

• zelenina - tyto produkty mohou být vždy přítomny v terapeutické dietě. Hlavní podmínkou je, aby byly dobře tepelně zpracovány a roztřepeny. Je povoleno jíst zeleninové pyré nebo kotlety. Je lepší odmítnout rajčata a bílé zelí;
  

  Zeleninové pyré

• ovoce - Můžete jíst nekyselé odrůdy, strouhané nebo pečené. Rovněž není zakázáno pít ovocné kompoty. Je povoleno jíst dětskou výživu (ovocné pyré). Postupně je povoleno používání melounu nebo melounu;
  

  Můžete si koupit hotové ovocné pyré určené pro dětskou výživu

• chléb - pouze bílé a mírně sušené, neslazené sušenky z ne chutného těsta;
• ze sladkého - můžete jíst želévyrobeno z bobulí sami, pěny. V malém množství můžete marshmallow a marshmallow.

Z nápojů je povoleno pít nesycenou minerální vodu, čaj, šípkový vývar, kompoty z bobulí a ovoce, želé.

Video - Jaká jídla můžete jíst s exacerbací pankreatitidy?

O tom, jaké potraviny jsou povoleny po zhoršení zánětu slinivky břišní, se dozvíte v dalším videu.

Co nelze jíst s exacerbací pankreatitidy?

Aby nedošlo k opakované exacerbaci, doporučuje se odmítnout následující druhy potravin:

• tučné maso - vepřové, jehněčí, kachní atd. smažené masové pokrmy, uzené maso, uzeniny, konzervy, tučné vývary, želé maso;
  

  Klobásy se budeme muset vzdát

• tučné ryby - losos, sleď, šprot, makrela atd. Je také zakázáno jíst smažené, uzené ryby, konzervy, kaviár;
  

  Použití konzervovaných ryb je kontraindikováno.

• mezi mléčnými výrobky: tučný tvaroh, tvaroh, uzený sýr;
  

  Nejezte uzený sýr

• natvrdo vejce, míchaná vejce;
  

  Při pankreatitidě je nežádoucí jíst míchaná vejce

• zelenina - vše, co obsahuje velké množství dietní vlákniny a může vyvolat výskyt plynatosti - tuřín, cibule, šťovík, fazole, křen, ředkvičky a další. Měli byste se také vzdát všech ostatních druhů syrové zeleniny;
  

  Nemůžete jíst syrovou zeleninu

• kyselé, syrové a velmi sladké ovoce;
• bonbón - čokoláda, vdolky, koláče;
• šumivé nápoje, silný čaj, káva.

V každém případě lékař zvolí dietu individuálně. Odborníci na výživu se však vždy drží výše uvedených zásad.

Dieta po uzdravení

Po dosažení stabilní remise může pacient dodržovat uvolněnější dietní režim. Odborníci na výživu v tuto chvíli doporučují zvýšit obsah bílkovin v potravinách a zvýšit množství tuku na normální úroveň.

Pokud jde o sacharidy, měly by převládat jejich komplexní formy, například obiloviny, potraviny obsahující vlákninu. Množství cukrů a dalších jednoduchých sacharidů by mělo být pod normální hodnotou. Toto pravidlo platí také pro kuchyňskou sůl a koření.

Je nutné odmítnout všechny druhy potravin, které dráždí sliznici trávicího traktu. Je zakázáno jíst pokrmy obsahující ocet, pálivé koření a pít alkoholické nápoje.

Možnosti vaření pro osoby s remisí pankreatitidy se zvyšují. Je například povoleno jíst vařené, parní, pečené, dušené a jiné druhy pokrmů. Je třeba se vyvarovat uzených a smažených jídel, protože stále mohou zhoršit zánět.

Mnohonásobnost příjmu potravy by také měla být udržována na úrovni šestkrát denně. Jídlo by mělo být mírně horké nebo teplé. Obsah základních látek a energetická hodnota potravin v remisi by měla být na úrovni.

Tabulka 2. Doporučený obsah esenciálních látek během remise

Látka	Mše v 1 porci jídla
Protein
Všeobecné	120 g
Zvíře	50 g
Tuky
Všeobecné	90 g
Zelenina	30 g
Sacharidy
Všeobecné	350 g
Jednoduchý	40 g
Energetická hodnota	2700-2800 kcal

Jak vidíte z této tabulky, je dovoleno jíst o něco více než během léčby exacerbací. Je také povoleno přidat některé živočišné tuky a zvýšit podíl sacharidů ve stravě.

Pokud pacient dodržuje všechna doporučení, která mu dal ošetřující lékař, dodržuje dietu a podstupuje lékovou terapii, pak nástup remise na sebe nenechá dlouho čekat.