Proč žaludek bolí při stisknutí: důvody, co dělat

Při lékařské prohlídce lékař zkontroluje, jaké je břicho, kde jsou nepříjemné pocity při palpaci, to znamená při tlaku na břicho, pocit. To se provádí za účelem identifikace klinického příznaku - bolesti. Pokud bolest cítí samotný pacient, bolestivost zjistí lékař: pacient nemusí přesně vědět, co pocítí při stisknutí určité oblasti.

Článek vám řekne o příčinách bolesti zjištěných při samovyšetřování přitlačením na přední břišní stěnu.

Topografické rozdělení břišní dutiny

Začněte určením zóny, ve které po stisknutí Mám bolesti břicha.

Lékaři identifikují devět takových oblastí. Pro jejich detekci je břišní povrch tradičně rozdělen na čtyři linie umístěné na břiše, jako ve hře „Tic-tac-toe“. První vodorovná čára probíhá přímo pod žebry zprava doleva. Druhý je z jednoho ilium (nejvyšší část pánve) do druhého, tato linie se nachází přibližně tam, kde gumička kalhotek obvykle končí. Svislé čáry jsou umístěny napravo a nalevo od pupku, aby se přední povrch břišní dutiny rozdělil na tři stejné svislé části. Dostaneme tedy devět dílů stejné šířky.

Pohybujeme se zleva doprava podél horních „buněk“ břišní zóny:

• Levé hypochondrium (shora je omezeno žebry, zespodu - horní vodorovnou čarou).
• Epigastrická oblast nebo epigastrium (má trojúhelníkový vzhled: shora je omezeno žebry a xiphoidním procesem hrudní kosti, zespodu - horní vodorovnou čarou).
• Pravé hypochondrium (shora je omezeno žebry, zespodu - horní vodorovnou čarou).

Pohybujeme se zleva doprava podél druhé úrovně „buněk“ břišní dutiny, ohraničené shora horní vodorovnou čarou, zespodu - spodní vodorovnou čarou:

• Levá strana;
• Paraumbilikální;
• Pravá boční oblast.

Pohybujeme se zleva doprava po třetí, nižší úrovni, ohraničené shora spodní vodorovnou čarou, zespodu a po stranách - kostmi pánve:

• Levý iliac (má tvar trojúhelníku);
• Suprapubický (zespodu ohraničený stydkou kostí);
• Pravá iliakální (také trojúhelníková) oblast.

Správné hypochondrium	Epigastrická (epigastrická) oblast.	Levé hypochondrium
Pravá boční oblast.	Peri-umbilikální oblast.	Vlevo, odjet boční region.
Pravá iliakální oblast.	Suprapubická oblast.	Levá iliakální oblast.

Pokud nasadíte výslednou „mapu“ zóny bolesti u břišních patologií, každá patologie odhalí svou vlastní lokalizační oblast.

Cholecystitida; žlučové kameny; pankreatitida; žaludeční vřed.	Gastritida, žaludeční vřed.	Nemoci sleziny.
Kolitida; zácpa.	Pankreatitida; apendicitida; zánět žaludku.	Divertikulitida; zácpa; kolitida.
Apendicitida; gynekologická onemocnění; duodenální vřed.	Zánět žaludku; gynekologická onemocnění; zánětlivé onemocnění střev; apendicitida.	Divertikulitida; gynekologická onemocnění enterokolitida; střevní adheze.

Hlavní příčiny tlakové bolesti

Zde jsou některé z možných patologií, které způsobují bolest při stisknutí prstů na břicho. U všech patologických procesů se něha při palpaci nestává jediným symptomem; je důležité věnovat pozornost přidruženým symptomům.

Akutní zánět žaludku

Častou příčinou bolesti při tlačení na umbilikální a suprapubické oblasti je akutní gastritida, v tomto případě žaludek bolí. Nemoc je doprovázena příznaky:

• Nevolnost;
• Zvracení;
• Průjem;
• Pocit slabosti;
• Šedavý plak na jazyku;
• Zvýšené slinění nebo naopak sucho v ústech;
• V některých případech zvýšení tělesné teploty.

Je důležité potvrdit diagnózu lékařem, protože bolest při stisknutí prstů v dolní části břicha může naznačovat zánět slepého střeva.

Apendicitida

Při apendicitidě se bolestivost stává maximální při stisknutí pravé kyčelní části. Nepohodlí během lisování vrcholí. Přichází, když jsou prsty odstraněny. Tato povaha bolesti naznačuje vážnou patologii a potřebu naléhavě se poradit s lékařem.

Žaludeční vřed

Při palpaci epigastrické zóny bude pacient se žaludečním vředem cítit bolest doprovázenou spontánním napětím břišních svalů v uvedené zóně. Svalové napětí je obzvláště dobře cítit, když jsou prsty přitlačeny k žaludku.

Duodenální vřed

Bolestivost při tlačení na pravou ileální zónu, která je doprovázena spontánním svalovým napětím, se stává důsledkem zanedbaného duodenálního vředu. V raných fázích vývoje onemocnění nejsou při palpaci žádné zjevné bolestivé pocity.

Patologie sleziny

Bolestivé pocity při palpaci jsou někdy vyvolány zvýšením sleziny. Je přísně zakázáno silně tlačit na oblast jeho umístění: slezina je křehký orgán, k jeho prasknutí může dojít kvůli nepřesnému palpaci. V případě problémů se slezinou se objevuje charakteristický příznak - cyanóza kůže obklopující pupek. Intenzita nepohodlí se zvětšenou slezinou se může rozšířit do střev kvůli jejímu stlačení a posunutí.

Gynekologická onemocnění

U žen se bolestivost při tlačení na břicho může objevit se zánětem přívěsků (adnexitida), polycystickými vaječníky. Ohnisko rušivých pocitů je lokalizováno v iliakální a suprapubické oblasti.

Divertikulitida

Divertikulitida je zánětlivé onemocnění, které postihuje střeva. S ním palpace levé boční, levé iliakální oblasti způsobuje akutní bolest, pokud stisknete zaostření zánětu. Bolestivé pocity se mohou zvýšit při fyzické námaze, kašlání, smíchu.

Cholecystitida

Jedná se o zánět žlučníku. Kromě bolestivosti v pravém hypochondriu pomáhá klepání okrajem dlaně podél okraje pravého pobřežního oblouku odhalit malátnost: cholecystitida, taková akce způsobí silnou bolest, která se objeví během klepání a zmizí po jejím ukončení akce.

Pankreatitida

Palpace pankreatitidy, zánět slinivky břišní, je považován za složitý postup, který je problematické provádět bez speciálního vzdělání. Bolest je patrná při palpaci šest centimetrů nad pupkem.

Co dělat po samovyšetření

Pokud během palpace dojde k bolesti břicha, je nutné poradit se s odborníkem, pouze on je schopen určit, co způsobilo malátnost. Lékař provede odborné vyšetření, seznámí se s anamnézou pacienta a pokládá otázky týkající se doprovodných symptomů. Nemocný člověk je schopen zmeškat důležitý symptom, lékař mu bude určitě věnovat pozornost.

Na základě výsledků vyšetření a průzkumu dostane pacient doporučení na testy, doplňková vyšetření: ultrazvuk břišní dutiny, počítačová tomografie, endoskopická vyšetření. V případě potřeby je předepsán nouzový provoz.

Jak se vypořádat s tlakovou bolestí

Samoléčení se nedoporučuje. Užívání léků proti bolesti je obzvláště nebezpečné. Bolest, její povaha a lokalizace jsou hlavními zdroji informací o tom, s čím je člověk nemocný. Před lékařskou prohlídkou je používání analgetik přísně zakázáno!

Jediné, co lze udělat, je dodržovat terapeutickou dietu: vyloučit ze stravy kořeněnou, slanou, smaženou, kávu a silný čaj. Jíst nepřesnosti samotné způsobí bolest břicha.

Použití alkalické minerální vody tento stav usnadní. Pití by mělo být hojné, časté, malé doušky. Použití teplé minerální vody je indikováno u pacientů se žaludečními a dvanáctníkovými vředy.

Pokud je bolest způsobena nikoli vážnou patologií, ale funkční poruchou trávicího traktu v důsledku přejídání nebo stresu, je povoleno užívat aktivní uhlí nebo Smecta. K úlevě od křečí může dospělý člověk užít pár pilulek No-shpy, Drotaverin.