Hepatitida A( infekční onemocnění) příznaky, způsoby přenosu, diagnostiky a léčby
hepatitidy A, známý také jako infekční onemocnění - akutní infekční onemocnění, které má vliv na játra.Zdrojem patogenu je nemocný člověk.Podle Světové zdravotnické organizace, každý rok na celém světě onemocní žloutenkou typu A a 10 milionů. Man.V raném dětství patologie mohou být prováděny ve vymazané formy.
Incidence je závislá na osobní hygienu ve specifických oblastech, institucí a kolektivů.
Obsah: patogen charakteristiky vývoje příznaků onemocnění virové hepatitidy prevenci diagnostiku léčbě hepatitidy Virová hepatitida Apatogen charakteristiky
Poznámka: pro Botkin nemoc je charakterizována sezónnosti.Výskyt vrchol nastane v létě-podzimní období.Většina případů - dětí a dospívajících ve věku od 4 do 15 let, stejně jako mladí lidé.
příčinné infekční hepatitidy je RNA virus obsahující hepatitidy A( v angličtině nomenklatury - HAV), které patří do rodiny Picornaviridae.Tato infekční agens bez membrány.Vyčleněná v současnosti pouze jeden sérotyp viru, ale existuje celá řada různých genotypů.
hlavní způsob infekce - zažívací - prostřednictvím kontaminované vody, potravin a nádobí, které byly použity infikované. virus transportní mechanismus - fekální-ústní. Odborníci nevylučují, že mechanický převod mohou být některé druhy hmyzu( zejména - mouchy).Existuje důkaz, že ve výjimečných případech může být parenterální přenos HAV( celá krev, plazma a červené krvinky).
Patogen infekční hepatitida vysoce odolný proti čisticím prostředkům, roztoky kyseliny, estery, a chlor.To udrží virulenci sušení a tepelné působení( až do + 60 ° C).Ve vodním prostředí( a to jak v mořských a sladkovodních), může virus zůstávají životaschopné po dobu několika měsíců.HAV náchylné k formalínu a zabil varem po dobu 5 minut.
Izolace infekčního agens s výkaly od konce inkubačního období a pokračuje po „preicteric“ fáze.Když pacient má charakteristickou klinickým příznakem je žloutenka, HAV byla detekována ve stolici.
Development
onemocnění Inkubační( skryté) doba onemocnění se pohybuje od 1 týdne do 50 dnů( v průměru - 2 až 4 týdny).
na Botkin choroba je charakterizována nepřítomností chronické formy toku.Patologie nezpůsobí trvalé poškození jater.Po této nemoci jednou imunitní systém člověka produkuje protilátky, pomocí které se následně poskytuje silnou imunitu.
žloutenka období, vzhledem k jasným projevem klinických příznaků, trvá od jednoho týdne do jednoho měsíce a půl.
rekonvalescence období začíná všeobecné zlepšení pohody a snížení žloutenka.Poměrně dlouhá doba může být uloženo subikterichnost( low žloutnutí) bělmo, pocit tíhy v pravém horním kvadrantu, hepatomegalie malé a slabost.
Příznaky hepatitidy
patogen škodlivé účinky na jaterní buňky.Tělesná tkáň vystavena zánětlivých a nekrotických změn, které doprovázely obecné intoxikace organismu.
«vstupní brána» pro virus jsou epitelové buňky zažívacího traktu.Z nich patogen vstupuje do krevního řečiště a migrují do jater, kde se aktivně šíří v „Kupfferových buněk“( makrofágy) a hepatocytech.Poté HAV vstupuje do žluči a je vylučován do střev.
První klinické příznaky onemocnění Botkin:
- ztráta chuti k jídlu;
- malátnost;
- bolest svalů a kloubů;
- nevolnost;
- zvracení;
- kapalina stolice( ne vždy);
- febrilní reakce( teplota se zvýší na 38,5 ° C).
Důležité: mnoho pacientů - zejména u dětí, časné příznaky( příznaky intoxikace a horečka) ve Botkin choroba nemusí objevit vůbec.
S rozvojem hepatitidy A jsou uvedeny níže:
- hepatosplenomegalie( zvětšení jater a sleziny velikosti);
- tmavá moč( na „barvu kávy);
- zbarvení stolice;
- tupou bolest v oblasti jater( v pravém horním kvadrantu);
- zežloutnutí bělma oka a kůže.
poruch Diagnóza virové hepatitidy A odborník je umístěn na základě charakteristického klinického obrazu a dat získaných v průběhu laboratorních testů.Virus je definováno ve výkalech až do konce „latentní“ období a v dřívějších fázích( 1-2 týdnů poté, co se do organismu infekčního agens) může být detekován v krvi anti-HAV-specifických imunoglobulinů( IgM).
V akutní fázi v laboratorních studiích ukázalo zvýšení aktivity sérových enzymů, zejména - aldolázy, AST( aspartátaminotransferáza) a ALT( alaninaminotransferáza).ALT se zdá z důvodu zničení jaterních buněk virem.
Další diagnostický rys Botkin choroby - zvýšení hladin bilirubinu.Mezi žloutenka v krvi může být také stanovena monocytóza, relativní lymfocytóza, leukopenie, a v některých případech, pomalé rychlosti sedimentace.
Konec akutní fázi onemocnění Botkin prokazuje vznik specifických IgG v krvi pacienta.Od tohoto okamžiku můžeme hovořit o vzniku přetrvávající imunitu proti hepatitidě A.
léčbě hepatitidy A
kauzální léčbu Botkin nemoci neexistuje.U pacientů s podezřením na virové hepatitidy jsou umístěny v infekční oddělení nemocnice.
základ terapie je dieta( tabulka №5 s omezením příjmu soli) a opatrné zacházení.Pacienti
vyžaduje velké množství tekutou dietu, aby urychlila odstraňování toxinů.Doporučená alkalické minerální vody a džusy 2-3 litry za den.Při
až středně znázorněno intravenózní roztoky, Ringer-Locke a glukózy( 5%) na 250-300 ml.Při výraznější intoxikace vyžaduje intravenózní infuzi nebo reopoliglyukina gemodeza 200-400 ml.
V závažných případech, pacienti se mohou převést na jednotce intenzivní péče, kde se dostávají / v 1 litru 10% glukózy za den, a roztokem lobární( 1,5 litru za den).
jestliže nemoc je komplikován akutním selhání jater, k léčbě infekčních onemocnění předepsané roztoky albuminu( 15%, 200 až 300 ml denně) a sorbitolu( 20%, 250 až 500 ml denně) a prednisolonu( intramuskulárně nebo intravenózně)60-90 mg na den a contrycal( 10 000 až 30 000 IU denně).
V některých situacích může být vybrán krevní transfúzí.Slibný léčba hepatitidy A se považuje za hyperbarická kyslíku.
Prevence proti hepatitidě A
proti viru vyvinout vakcínu, jimiž úspěšně umírněný propuknutí infekční hepatitidy.Děti a těhotné ženy, v kontaktu s infikovanou v vypuknutí hepatitidy A profylakticky injekčně gama globulin.
Očkování se doporučuje pro cestovatele a vojenského personálu, kteří cestují do oblasti s vysokou mírou nemocnosti.
je povinná Vakcína se podává pracovníky předškolních zařízení a oddělení infekčních zdravotnických nemocnic.
Pro více informací o příznaky Botkin choroby, metody diagnostiky a léčby tohoto onemocnění dostanete při pohledu na přezkoumání videa:
Konev Alexander terapeut