Pseudotuberculosis: symptomy, diagnóza a léčba u dětí a dospělých

Pod pseudotuberkulóza znamenat akutní infekční onemocnění, které má vliv na trávicí trakt, svalové a kosterní soustavy a kůže. Přes grandiózní jméno, nemoc nemá nic společného s Kocha hůlkou, která vyvolává vývoj tuberkulózy.Jen vede k morfologických změn v orgánech, které jsou podobné tuberkulózy.

Obsah: General důvodů příznaky infekce Ways pseudotuberculosis průběhu pseudotuberkulóza u dětí Diagnostics pseudotuberculosis Léčba pseudotuberculosis předpověď Prevention

General

pseudotuberculosis, mezenterické lymphadenitis, Dálný východ skarlatiniformní horečka - tyto a další jména popisovat stejnou podmínkuve kterém člověk říká, vyrážka, intoxikace, zimnice a horečka.Mezitím správné volat yersinióza onemocnění.To proto, že je považován za původce E. coli rodu Yersinia.

poprvé začalo mluvit o pseudotuberculosis v roce 1883, kdy jeho agent byl otevřený, ale první pacient, u nichž byla diagnostikována, lékař přišel až v roce 1953.

Tehdy lékaři věděli, že vyprovokoval nemoc gramnegativní anaerobní bakterie, které se rovněž vyznačují následujícími rysy:

• netvoří spory;
• liší odolnost do kultivačního média;
• aktivně proliferují při teplotě asi 22 stupňů a více, i když existují případy, jejich množení a při nižších teplotách;
• přežít po zmrazení, dlouhá doba může být ve vodě nebo v půdě;
• nestabilní vůči UV záření, vařený, dezinfekčních prostředků.

důvodů

Jako výsledek studie zjistily, že přenašeči onemocnění jsou zvířata.Řeč je o hlodavce, malé i velké skotu, drůbeže, králíků, koně, kočky, psy.Navíc zdroje infekce může mít za následek prase zároveň obklopení nemocného není nebezpečný.

Důležité! pseudotuberculosis přenáší fekálně-orální cestou.Jinými slovy, infekce se vyskytuje při styku s potravinami, které jsou v půdě, která se stala stanoviště pro patogeny.

Ill pseudotuberculosis mohou používat:

• nemytých zeleninu, ovoce;
• mléčné, masné a rybí výrobky, které nebyly podrobeny požadované tepelné zpracování;
• pečivo a chléb kdyby byly uloženy ve špinavých kontejnerech;
• šťávy, ovocné nápoje, voda;
• sušené ovoce.

pseudotuberculosis lidí jsou vystaveny po celém světě.Navíc může dojít kdykoliv během roku, ačkoliv nemoc nejčastěji závoje zaznamenané v období od února do března. at Risk - Děti a mladiství mladší 17 let, žijící ve městech a zneužívají potraviny z kaváren a rychlého občerstvení.Čas od času je nemoc diagnostikována u lidí, kteří jedí v závodních jídelnách, děti ve školkách, školách, letní tábory.

Způsoby infekce

v lidském těle se potravin a nápojů, infekce vstupuje ústy.Pak se jde do střeva, zapojení lymfatických formací.Je-li aktivní reprodukce, pak přes lymfatický cesta patogen vstupuje mezenterické lymfatické uzliny.

Upozornění! Existují případy, kdy patogen pseudotuberculosis vstupuje do krevního řečiště, protože je aktivně reprodukci.V důsledku bakteriémie byl zaznamenán, v důsledku které je celkový obraz rozmazaný onemocnění.Skutečnost, že se v krvi přenášených infekce vstupuje do různé orgány a systémy, což způsobuje poškození plic, sleziny, jater, mozkových plen.Nejčastěji je to abscesy, degenerativní změny, zánět různého druhu.

Po zadání část patogenů těla jsou zabiti současně dělicí endotoxin.Místo toho, aby požadovaný reliéf kvůli této toxicity objeví. V důsledku toho, že osoba se objeví: kopřivka, angioneurotický edém, artritida, myokarditida, systémová onemocnění, jako je lupus erythematodes nebo periarteritis.

Symptomy

pseudotuberculosis

Bright vyjádřil pseudotuberculosis příznaky se objevují u lidí s oslabeným imunitním systémem, a děti, zatímco držitelé vybudování silného imunitního systému, často trpí onemocněním bez charakteristických projevů ní.

nejčastěji u pacientů se vyznačí:

• průjmy s bohatou a vodnatá stolice a bolestmi břicha způsobených patogenů odůvodnění v nevidomé, nebo tlustého střeva a rozvoj zánětu, který může v nejlepším případě k otočení do krvácejících vředů a venejhorší - vyvolávají nekrózu tkáně;
• zarudnutí kůže;
• svalů;
• bolesti kloubů;
• bod jako vyrážka spálu - velikost bodu se může měnit v širokých mezích;
• peeling v krku, obličeje, končetin, nohou a rukou;
• nevolnost;
• žloutenka;
• alergické reakce, včetně angioedému.

Důležité! Na tomto základě mohou vznikat enterokolitis, gastroenteritidu nebo gastroenterokolitidu.Autoimunitní procesy zase vyvolat zdání artritidy myokarditida, Reiterova syndromu.

Inkubační doba pro pseudotuberculosis onemocnění protažení až 18 dnů, i když první příznaky onemocnění jsou již patrné v 5 - 7 dnech, kdy tělesná teplota člověka prudce stoupne na 38 ° C - 40 ° C stupňů.Zajímalo by mě, co se vejde 10 až 30 dní ve zvlášť závažných případech.

Lékaři několik forem onemocnění, v závislosti na převládající symptom a lokalizaci infekce:

• gastrointestinální - lidé bez lékařského vzdělání může zaměnit s obvyklou otravy, jak se projevuje podobným způsobem.U lidí, tam je vysoká horečka, zimnice, bolest těla a letargie.Je pravda, že oni byli nakonec přidal k nespavosti, kašel a bolest v krku, pálení nebo zvýšení v nohou a rukou, malé bodové vyrážka, která za pár dní je nahrazen deskvamace.Na recepci u odborníka bude diagnostikován jako zvětšené sleziny a jater.Děti mohou způsobit žloutenku a tmavou moč.V nepřítomnosti včasné léčení je někdy vliv na centrální nervový systém, což v konečném důsledku může vést k meningitidy.
• kloubní.V tomto případě poškození je diagnostikováno více spojů v intervalu 1 - 21 dnů.Ve svých místech označených otok, zarudnutí a bolestivost.Občas to skončí myokarditida nebo Reiterův syndrom.
• septik.To je neobvyklé a je charakterizován nástupem horečky, zimnice, nadměrné pocení, pyelonefritidy, meningoencefalitidy.
• subklinické.V tomto případě je mírné zvýšení teploty( přibližně 37,0 - 37,5S stupňů, které trvá několik dní), po kterém nemoc je často self-ustoupí.
• jater - vyznačující se žlutosti kůže.
• Mononukleoznuyu - podobné příznaky mononukleózy u dětí - intoxikace, angína, zduření lymfatických uzlin.
• kombinace.To je diagnostikována, když příznaky se objevují několik forem onemocnění.

Kurz pseudotuberculosis děti

neumytýma rukama a potravin, stejně jako hraní na pískovišti - nejčastější příčiny onemocnění u dětí.V tomto případě je patogen vstupuje přes ústí do gastrointestinálního traktu, a je aktivně násobí v mezenterických lymfatických uzlinách.Riziková skupina - děti ve věku od jednoho roku .V mladším věku, jsou relativně bezpečné, protože kojení, který jasně definuje jídelníček dítěte.

Důležité! Na rozdíl od dospělých, děti mají dlouhou inkubační dobu, kterou lze natáhnout až na 30 dnů.Celou tu dobu, může dojít k prodromal příznaky jsou nespecifické Y. pseudotuberculosis, která se často podávají lékařské zavádějící, mimoděk přimět jej, aby diagnostikovat banální infekce dýchacích cest.

Mezitím, s příchodem zarudnutí a loupání v obličeji a na krku, stejně jako nejsilnější s krvavým průjmem, řídká stolice, žloutenka, a zvětšení jater, pochybnosti ve vývoji pseudotuberculosis obvykle vymizí.

V případě kojenecké nemocnosti lékaři často diagnostikují typické a atypické formy onemocnění, které vedou ke rozostření obrazu.Liší se také v době trvání a závažnosti stavu.Takže Akutní forma může obtěžovat dítě do 30 dnů, dlouhodobá - do 3 měsíců a chronická - více než 3 měsíce.

Upozornění! Některé děti v pozadí pseudotuberculosis rýma, kašel, červené krku, zarudnutí spojivek očí, rozšířené cévy na očním bělmu, herpes na rtech a čelní křídel.To vše je doprovázeno slabost, ztráta chuti k jídlu, bolest hlavy, a vysoké teploty, které nesmí zlomit ani antipyretikum a udržován po dobu asi 7 dní.

Na 3 - 4 dny se objeví vyrážka odlišnou povahu, která nepochází asi týden, a pak nahradí deskvamace.Prohlásil známky pseudotuberkulóza v tomto období - zarudnutí obličeje a krku - příznakem „kapotou“, ruce a nohy - příznakem „rukavice a ponožky“.Následně, vyrážka se objeví v rozkroku, na bocích, záhyby na končetinách.

také u dětí s pseudotuberkulóza naměřeno:

• nevolnost;
• zvracení;
• nadýmání;
• těžký průjem a rychlé tekuté páchnoucí stolice( až 15 krát za den);
• potažené jazyk s bílého květu, která trvá asi 5 dnů;
• může vést apendikulární proces, který vyústil v někteří pacienti vyžadují odstranění v příloze.

Tyto příznaky jsou typické pro gastrointensialnoy formou onemocnění, když udeřil do tenkého střeva nebo žaludku.

V případě jaterní nebo ikterické objevit: bolesti

• v pravém horním kvadrantu;
• zbarvení moči - setmění;
• žloutnutí kůže, změna barvy stolice;
• zvětšení jater;Problémy
• ve slinivce břišní.

Atypický tvar pseudotuberculosis mohou být vymazány, když symptomy onemocnění jsou mírné a latentní při imunologické reakce v těle jsou stanoveny v nepřítomnosti jakýchkoliv klinických projevů.

diagnóza pseudotuberculosis

pro diagnózu lékař zkoumá dítě, jakož i jmenovat laboratorních testů:

• bakteriologickému - fekální, krev, zarudnutí nosu a krku, mozkomíšním moku a hlenu.Plodiny dělat třikrát v prvním týdnu před zahájením léčby, ale výsledky jsou obvykle připraveny 2 - 3 týdny.
• Imunologická a sérologický - jsou zaměřeny na identifikaci antigenů patogenu ve stolici nebo jiný biologický materiál.
• PCR diagnostika - to zahrnuje zjištění DNA patogenů ve stolici.

Léčba pseudotuberculosis

většině případů se léčba provádí za podmínek pseudotuberkulóza nemocnici.V závažných případech, jmenovaný přísný klid na lůžku až do vymizení horečky.

Therapy je složitý.Pacient je předepsán:

• antibiotika.Někdy může být dále přiřazeny chemoterapii a sulfa věkové dávce po dobu 7 - 14 dní.
• detoxikační látky, srdeční nebo znecitlivující, vitaminové komplexy.Jsou zaměřeny především na odstranění příznaků.
• nesteroidní protizánětlivé léky a Hepatoprotektory, s výhodou při icterickými formě.
• Glukokortikoidy krátké kurzy zmírnit náročným podmínkám.
• speciální dieta.To zahrnuje odstranění akutní, smažené a mastné potraviny ze stravy, včetně koncentrovaného bujónu.

Důležité! strava by měla následovat během 30 - 45 dnů, a to i po vymizení všech příznaků.

předpovědi

Přes zákeřné nemoci, projekce, dokonce i děti, jsou příznivé podmínky, včasnou léčbu k lékaři .Do 3 týdnů od úplného zotavení nastane po zahájení léčby.

Jakékoli zpoždění nebo ignorovat příznaky jsou plná komplikací:

• akutní selhání ledvin;
• zápal plic;
• meningitida, léze membrán mozku;
• Crohnova nemoc( zánět zažívacího traktu);
• Reiterův syndrom, který se projevuje tím, artritida, uretritida a zánět spojivek;
• akutní apendicitida vyžadující odstranění dodatku;
• myokarditida;
• polyartritida;
• střevní obstrukce;
• infekční-toxického šoku.

v závažných případech trvalého recidivy a úmrtí.

Prevence

Očkování proti pseudotuberkulóza neexistuje, takže prevence je redukována na: kontrolu

• hlodavce;
• dodržování pravidel osobní hygieny;
• hygienická kontrola přívodu vody.

Poznámka! zabránilo infekci tím, že jí čerstvé ovoce a zelenina ovoce musí být nejprve předvařená.

pseudotuberculosis - nebezpečné onemocnění, které je často obtížné diagnostikovat, protože nevyslovených příznaky nebo příznaky podobnými příznaky jiných nemocí.Ve stejné době, nemoc může způsobit vážné komplikace, včetně smrti.Proto v případě podezření pseudotuberkulóza okamžitě konzultovat se svým lékařem a ihned začít léčbu.

Sovinskaya Elena, lékař, lékařský publicista