Sluneční alergie (fotodermatitida, sluneční dermatitida, fotodermatóza)

Alergie na slunce (sluneční dermatitida, fotodermatitida, fotodermatóza) se týká zánětlivých procesů těla v důsledku vystavení slunečním paprskům.

Tato patologie se vyskytuje u 20% celé populace světa, což je forma dermatitidy způsobené individuální citlivostí imunity. Při absenci včasné léčby se zánětlivé procesy mohou stát chronickými nebo se transformovat do různých typů ekzémů.

Mechanismus vývoje fotodermatitidy

Přímé sluneční světlo zpravidla nemůže vést k akutní reakci, ale je schopné katalyzovat negativní imunitní reakci, která se projevuje v následujících formách:

• fototraumatická reakce (charakterizovaná běžným spálením sluncem);
• fototoxická reakce (nastává, když lék interaguje se slunečními paprsky, v důsledku čehož je pozorována fotodermatóza);
• fotosenzitivita (současně u pacientů s predispozicí k onemocnění je alergie na slunce vyjádřena silnou pigmentací a edémem v očích).

Fotodermatóza po silném spálení sluncem vyvolává obrannou reakci těla a způsobuje agresi podnětu. V tomto případě tělo aktivuje histamin a acetylcholin, které přispívají ke svědění, podráždění sliznic očí a vyrážkám v celém těle.

Faktory nástupu sluneční dermatitidy

Mnoho pacientů, kteří se poprvé setkali se sluneční alergií, neví, proč a na jaké látky. došlo k akutním symptomům, aniž by to naznačovalo, že příčinou edému oka a hyperemické vyrážky byla fotodermatitida. Některé nemoci jsou navíc provokatéry sluneční alergie. Tyto zahrnují:

• chronické selhání jater a ledvin;
• patologické procesy gastrointestinálního traktu;
• zánětlivý proces žlučníku a štítné žlázy;
• helmintické invaze;
• nedostatek vitamínů;
• porušení léků;

• genetický faktor;
• někdy jsou příčiny sluneční dermatitidy vyvolávány různými rostlinami (pastinák kravský, kopřiva, quinoa atd.), které přicházejí do styku s kůží na rukou, obličeji a sliznicí očí;
• sluneční alergie je možná v důsledku interakce s dezinfekčními a parfémovými přípravky, kde jsou přítomna různá aditiva. Po použití takových léků se dramaticky zvyšuje možnost alergie na sluneční paprsky.

Navíc léky, jako jsou antipsychotika, antibiotika, tetracykliny a sulfonamidy, mohou způsobit akutní záchvat sluneční alergie.

Rizikoví pacienti

Solární dermatitida se nejčastěji může objevit u následujících kategorií pacientů:

• lidé s bledou kůží;
• děti mladší věkové kategorie;
• ženy během těhotenství nebo bezprostředně po porodu;

• milovníci tetování na obočí a řasy, stejně jako ti, kteří tráví hodně času v soláriích.

Alergické příznaky u dítěte si zaslouží zvláštní pozornost. Pokud má dítě bledou pokožku, pihy na obličeji a zrzavé vlasy, pak negativní příznaky po kontaktu s přímým slunečním zářením u každého druhého dítěte se objevují paprsky, které se projevují popáleninami rukou, podrážděním očí a zhoršením celkového stavu organismus.

Hlavní formy fotodermatózy

Příznaky a léčba sluneční dermatitidy závisí na typu alergické reakce.

Polymorfní fotodermatóza

Solární fotodermatóza je charakterizována výskytem svědivé vyrážky ve formě malých bublin s tekutinou uvnitř. Alergická reakce nastává několik hodin poté, co byl pacient vystaven slunci. Fotodermatóza je často doprovázena spastickými bolestmi hlavy, zimnicí a záchvaty zvracení. Místo lokalizace vyrážky je hlavně otevřená oblast těla (krk, hrudník, nohy a paže).

Polymorfní fotodermatóza zpravidla zmizí sama po 2-3 dnech, ale v některých případech kategorie pacientů, mohou se vyrážky objevovat pravidelně a vést ke snížení náchylnosti k Sluneční paprsky.

Mírná sluneční dermatitida se eliminuje studeným obkladem a postřikem vodou na popálená místa. Se závažnými příznaky jsou předepsány antialergické léky, krém (mast) s hydrokortisonem. Někdy může lékař doporučit fototerapii, při které je pokožka postupně vystavena minimu ultrafialového záření, aby si vytvořila imunitu vůči slunečnímu záření. Někdy může být fototerapie kombinována s psoraleny, tabletami beta-karotenu a antimalarickými léky jako doplňková terapie.

Sluneční svědění

Sluneční fotodermatóza, stejně jako polymorfní, patří ke genetickým chorobám a zpravidla se vyvíjí u malých dětí nebo dospívajících. Příznaky svědění připomínají polymorfní fotodermatózu, ale vyrážka je nejčastěji lokalizována na obličeji.

Exacerbace jsou pozorovány na jaře a v létě, kdy je slunce nejaktivnější. Léčba této formy onemocnění zahrnuje použití glukokortikosteroidů, thalidomidů, beta-karotenu a také antimalarických látek. V závislosti na závažnosti příznaků lze solární dermatitidu léčit komplexním UV zářením.

Lehké polymorfní erupce

V případě, že je pokožka vystavena slunečnímu záření, může být přítomna řada chemikálií složení krému, parfému, antialergických mastí, kosmetiky atd. schopné způsobit negativní reakci na sluneční záření paprsky. Výsledkem této interakce je malá bublinková, hyperemická vyrážka (puchýře), která se následně může sama otevřít a vytvořit strup.

Solární dermatitida se obvykle objeví 2-4 dny po vystavení slunečnímu záření. Trvání průběhu onemocnění této formy závisí na závažnosti vlivu určitých chemických složek. Současně je kromě obvyklé taktiky léčby nutné identifikovat a eliminovat alergen, který způsobil násilnou reakci.

Sluneční kopřivka

Sluneční fotodermatitida této formy se vyskytuje velmi zřídka a je považována za skutečnou alergickou reakci na sluneční světlo. V důsledku jejich kontaktu s kůží se objeví vyrážka utrikulární povahy (kopřivka). Akutní alergické příznaky se mohou objevit po 5-7 minutách po kontaktu se sluncem, kopřivková vyrážka však může také rychle zmizet po 1,5-2 hodinách od nástupu vyrážky.

Sluneční fotodermatitida je léčena antihistaminiky a hormonálními krém na zmírnění vyrážek a další léky, jako jsou flavonoidy (kvercetin a aloe vera) a vitamíny skupina E. Tyto léky jsou schopné urychlit regenerační procesy postižené tkáně.

Fotodermatitida na umělých ultrafialových paprscích

Polymorfní světelná vyrážka, která se objevuje v důsledku expozice umělým UV paprskům, se prakticky neliší od symptomů doprovázejících sluneční fotodermatitidu. Příznaky a závažnost alergií přímo závisí na intenzitě expozice paprskům. Mezi soláriem a sluncem proto není žádný zvláštní rozdíl.

Je důležité vzít v úvahu, že s UV zářením jsou spojeny profesionálně škodlivé činnosti. V tomto případě je fotodermatitida doprovázena konjunktivitidou, keratitidou, celkovou intoxikací těla.

Pod vlivem tepelně dráždivých látek střední intenzity na kůži (vyhřívací podložka, obklad atd.) Je možná tvorba omezeného krátkodobého erytému. Opakované vystavení pokožce může vyvolat vzhled hnědého odstínu a cévního vzoru na kůži, což se vysvětluje neustálým rozšiřováním cévních stěn v místě přehřátí.

Typické příznaky sluneční alergie

Příznaky přecitlivělosti na sluneční paprsky jsou poměrně rozmanité. V závislosti na příčině sluneční alergie, věkové kategorii pacienta a vnějších vlivech jsou příznaky sluneční fotodermatitidy charakterizovány:

Alergie v oblasti rukou

Sluneční fotodermatóza na rukou se projevuje hyperemií kůže, následuje svědění a loupání, dále hnisavé erupce, pocit pálení a někdy i edém tkáně. Tato reakce těla je zpravidla úzce propojena s oslabeným imunitním systémem, když i sebemenší expozice slunečnímu záření na otevřených oblastech rukou vede k negativním důsledkům. V tomto případě je alergie na slunce (zejména v oblasti obličeje, očí a rukou) indikována jako nádor.

Ve složitých případech vede nesnesitelné svědění k tvorbě krust a krvácení. Následně se rány překryjí strupem a zahojí. Alergická reakce ze slunce se často projevuje rozsáhlými kopřivkami, ekzémy a dalšími kožními chorobami. Nejčastěji je to zaznamenáno u oslabených lidí. Je důležité si uvědomit, že kožní příznaky sluneční alergie se neobjevují pouze v místě spálení sluncem. Pokud se vyvine akutní alergie u ekzematického typu, vyskytuje se v jakékoli oblasti.

Charakteristické příznaky v oblasti očí

Alergické projevy v oblasti očí se mohou objevit u pacientů různých věkových skupin, protože sluneční fotodermatóza primárně postihuje sliznice očí. Docela často se v oblasti obličeje objevuje alergie na slunce, edém sliznice, astmatické projevy. Alergická rýma se navíc vyvíjí téměř v každém případě. Hlavním důvodem vzniku alergických příznaků na očích je kontakt s alergenem, proto musí být oční oblast chráněna před slunečním zářením pomocí slunečních brýlí.

Patologické příznaky mohou být doprovázeny povinnými příznaky (svědění očních víček, hyperémie a otoky kůže kolem očí, fotofobie a slzení). V některých případech se může objevit bezbolestný edém oka, který vyžaduje další diagnostiku. Tento kurz nejčastěji naznačuje přidání potravinových alergií.

V závislosti na závažnosti poškození očí slunečním zářením jsou zaznamenány následující projevy:

• zánět spojivek je nejčastější formou alergických projevů se známkami klasické alergie v podobě zarudnutí a podráždění očních membrán. Kromě toho je pravděpodobný rozvoj chemózy (edém sklivce);
• keratitida je zánětlivý proces očních sliznic, doprovázený nesnesitelným svěděním, hyperémií a slzením;

• alergická fotodermatitida - je vyjádřena reakcí imunitního systému v oblasti očí při používání kosmetiky a léků. Tyto prostředky mohou způsobit zrudnutí, otoky, hojné vyrážky a nesnesitelné svědění v očích.

Ve zvláště obtížných případech může být fotodermatitida komplikována uveitidou (zánět cévních stěn oči, zrakový nerv a sítnice), což naznačuje šíření patologického procesu uvnitř očí.

Alergie na slunce u dětí

Sluneční dermatitida se vyskytuje u dítěte v důsledku zvýšené citlivosti na ultrafialové paprsky. Genetika, kyseliny para-aminobenzoové, které jsou součástí opalovacího krému od spálení sluncem, používané k ochraně dítěte, a také vnější alergeny (rostliny) někdy přítomné na kůži dítě.

• Alergie na slunce u dítěte má přesně stejné příznaky, jaké jsou pozorovány u jakékoli alergie projevy (svědění, zejména v oblasti očí, rýma, zvýšené slzení z očí, kožní vyrážky a atd.);

• s rozvojem takových příznaků je nutné vědět, jak se zbavit alergie na slunce všemi známými metodami, které se používají k léčbě alergických onemocnění. Proto se pro další schůzky doporučuje vyhledat pomoc vysoce kvalifikovaného odborníka;
• v případě, že má dítě fotodermatitidu, musíte mít vždy po ruce léky k odstranění negativních příznaků. Nezáleží na tom, kam dítě chodí - do kina, na pláž, do obchodu atd. Fotodermatitida vyžaduje včasné varování. Rodiče by měli sledovat stav malých dětí a dospívající by měli být naučeni používat první pomoc samostatně;
• pokud fotodermatóza vyvolala výskyt erytému, je nutné použít krém s kortikosteroidy, mluvčí, mokrá mléka atd. Jako základ je lepší vzít adstringentní roztok ze směsi 2% roztoku taninu a 0,25% roztoku. stříbrný. Pro úlevu od bolesti můžete použít prostředky s přídavkem anestezinu, které se aplikují na postiženou oblast pokožky;
• léčba dítěte NSAID (nesteroidními léky) se nedoporučuje. Četné studie a recenze lékařů potvrzují, že NSAID mohou zvýšit fotosenzitivitu u dětí;
• dobrého účinku je dosaženo při eliminaci vezikul pomocí Elokom, Afloderm, Lokoid atd. Tyto hormonální masti rychle zmírňují alergické příznaky u dítěte i dospělého pacienta.

K prevenci slunečních alergií se doporučuje používat vitamínovou terapii (C, PP, B) a antioxidanty (tokoferol acetát, methionin, alfa-tokoferol). Je důležité si uvědomit, že u dětí s dobrým fyzickým zdravím není pozorována alergická reakce na slunce, proto když se objeví alergická reakce na slunce (zvláště u kojence), opatrně diagnostika.

První pomoc při akutní alergické reakci

Když se alergie na slunce vyvine akutně a negativní příznaky se rychle zvyšují, doporučuje se zavolat tým sanitka, ale před příjezdem musí pacient poskytnout první pomoc, což velmi usnadňuje příznaky.

1. V první řadě musí pacient dodržovat pitný režim, protože s alergií na sluneční paprsky dochází k těžké dehydrataci. Můžete pít čistou nebo minerální vodu, bez použití mléka, čaje a kávy.

1. Studený obklad lze přiložit na ruce, obličej a všechny odhalené části těla, což se doporučuje provést alespoň 2–3krát za stálého chlazení ubrousku. V případě hypertermie se doporučuje podat pacientovi antipyretikum. Pokud jsou po ruce antihistaminika, je nutné je podat pacientovi ke zmírnění akutních symptomů.

Alergická reakce ze slunce může často vyvolat dávivý reflex, takže musíte pacienta položit na pravou stranu, aby nedošlo k udušení.

Léčba drogami

V případě alergie na slunce u dětí, stejně jako u dospělých pacientů, je nutné provést komplexní léčba, nejen odstranění symptomů, ale také odstranění a napravení hlavních příčin, které vyvolaly choroba.

Obvykle jsou předepsány následující léčby alergií:

Antihistaminika

Antihistaminové tablety pro alergie na slunce, stejně jako sterilní roztoky pro intramuskulární a intravenózní injekce, účinně zmírňují svědění, zabraňují dalšímu šíření vyrážky a neutralizují otoky. Nejčastěji jsou jmenováni Erius, Zyrtec, Loratadin, Tsetrin, Tavegil atd.

Enterosorbenty

Příčiny akutní alergické reakce jsou často způsobeny toxiny vytvořenými v těle při útoku alergenů. Pro jejich eliminaci jsou předepsány enterosorbenty (Polysorb, Enterolsgel, Polyphepan atd.).

Protizánětlivé léky

Jen málo pacientů ví, k čemu se při alergiích používají protizánětlivé léky. Je však důležité poznamenat, že léky jako Indomethacin, Ketotifen, Ibuprofen atd. nechat vyléčit sluneční dermatitida u dospělých pacientů, aktivní zmírnění zánětu a prevence možné komplikace. Jejich použití není pro léčbu dětí slibné.

Pokud nejsou příznaky alergie zmírněny v důsledku neúčinnosti léčby, může se zánětlivý proces stát chronickým. Proto lze k léčbě předepsat agresivnější taktiku s přihlédnutím k individuálním vlastnostem organismu a závažnosti alergických projevů. Průběh léčby a dávkování léku volí přímo lékař.

Glukokortikosteroidní léky

Kortikosteroidy jsou předepsány pro závažná onemocnění. Měli byste vědět, proč je léčba kortikosteroidy krátkodobá. Navzdory skutečnosti, že tyto léky jsou docela účinné a téměř úplně eliminují negativní příznaky (otoky očí, svědivé vyrážky atd.), jsou hormonální a mohou být škodlivé tělo. Při dlouhodobém používání hormonální terapie se může zapnout reverzní kožní proces s tvorbou erytému a expanzí cévy, tvorba kosmetických vad na kůži atd. Proto se kortikosteroidy nedoporučují déle než 5 dní.

Použití mastí a krémů při léčbě fotodermatitidy

Nejúčinnějšími léky ke zmírnění alergických příznaků jsou:

Ftorocort

Tento externí lék je aktivní glukokortikosteroid. Je důležité si uvědomit, že tento krém neutralizující fotodermatózu aktivně zmírňuje negativní příznaky. Jeho působení je zaměřeno na odstranění suché pokožky a odlupování, zmírnění bolesti a svědění. Ftorocort má navíc mírný sedativní účinek. Průměrná cenová kategorie je 450-500 rublů za balíček.

La-Cree krém

Sluneční dermatitida je účinně neutralizována vnějšími antihistaminiky La-Cree. Četné recenze pacientů naznačují jeho pozitivní účinky v krátkém časovém období. Rychle zmírňuje svědění změkčením pokožky a zmírněním zánětu. La-Cree obsahuje přírodní bylinné extrakty a panthenol. Průměrná cena léku je 300-350 rublů.

Panthenol

Složení tohoto léčiva obsahuje Dexpanthenol, který pokožku zklidňuje, zvlhčuje, zjemňuje a eliminuje podráždění pokožky způsobené slunečními paprsky. Panthenol navíc regeneruje poškozenou pokožku. Průměrná cena drogy je 200-220 rublů.

K dosažení nejlepšího účinku zahrnuje sluneční dermatitida současnou kombinaci antihistaminik a protizánětlivých krémů. To vám umožní rychle neutralizovat příznaky onemocnění. Je důležité si uvědomit, že jakákoli terapie se provádí pouze po konzultaci s lékařem.

Nehormonální krémy a masti

(Skin-cap, Bepanten, Protopic, Epidel atd.) Se používají k úlevě od svědění a podráždění alergické povahy. Název léků na bázi masti se může lišit. Nejčastěji se používá krém Desitin, gel Fenistil, krém Elidel, Dexpanthenol, Psilo-balzám a další masti a gely, které odstraňují negativní projevy na kůži, stejně jako svědění.

Dobré recenze od pacientů dostaly takové masti jako methyluracil a zinek, které dobře vysušují pokožku a mají antiseptický účinek. Obvykle lze tyto druhy mastí zakoupit v jakémkoli řetězci lékáren bez lékařského předpisu.

Léčba sluneční alergie lidovými prostředky

Před léčbou sluneční alergie léky můžete použít lidové prostředky, abyste se zbavili alergických příznaků. Lidové prostředky mohou účinně neutralizovat příznaky sluneční alergie a zlepšit celkový stav pacienta.

1. Oblíbeným prostředkem na sluneční alergii je okurková, bramborová a zelná šťáva, která se nanáší na ruce a přiloží na postižené místo. Šťáva pomáhá uzdravit povrch rány a zmírnit zánět. Kromě zevního použití lidové rady doporučují čerstvě vymačkanou šťávu užívat orálně.
2. Poměrně často lidové recepty na léčbu sluneční alergie doporučují používat celerovou šťávu. Chcete -li to provést, musíte vzít kořeny rostliny a rozdrtit je v mlýnku na maso a vytlačit výslednou hmotu. Šťáva se užívá v 1 polévkové lžíci. l. 3 str.

1. Dobře zmírněte příznaky alergie na sluneční paprsky, lidové recepty s ovesnými vločkami. Nejúčinnější jsou herkulovské koupele. Za tímto účelem nalijte 0,5 kg ovesných vloček s 500 ml. horká voda, nechte 45 minut vyluhovat. Poté se hmota přidá do koupele při koupání pacienta. Pro větší účinnost se doporučuje léčba lidovými prostředky provádět současně s lékovou terapií.

Preventivní akce

Léčba alergie na slunce vyžaduje profylaxi, protože jakékoli nemoci lze snáze předcházet, než ji léčit.

• Před návštěvou pláže je nutné použít opalovací krém nebo masti obsahující přírodní složky. V opačném případě nebude opalovací krém schopen chránit před popáleninami, ale naopak zvýší negativní dopad;
• po koupání musíte okamžitě jít do stínu. Doporučujeme neotírat do sucha, což ochrání pokožku před vysoušením;
• je nutné nosit věci s uzavřenými rukávy z bavlněné tkaniny, která chrání pokožku očí a rukou před slunečními paprsky a používat klobouk se širokým okrajem (čepice s dlouhým hledím);
• pacientům se sluneční dermatitidou se doporučuje, aby se vydali na procházku večer, když je slunce nejníže. Kromě toho by s genetickou predispozicí k alergiím měli pacienti vždy nosit antialergická léčiva, aby se předešlo fotodermatitidě.

V případě, že má pacient negativní příznaky při vystavení ultrafialovým paprskům, vyhledejte lékařskou pomoc, protože alergická reakce na slunce může být nepředvídatelný.