Který lékař léčí astma? Na koho se mám obrátit?

Který lékař léčí astma? Tuto otázku si kladou pacienti, kteří se poprvé setkali s bronchiálním onemocněním.

Každý pacient by měl vědět, že s touto nemocí je v první řadě nutné kontaktovat místního lékaře, který provede první vyšetření a odkáže na úzkoprofilového specialistu.

Názory pacientů na to, který specialista léčí astma, se navzájem liší, ale přesto, že je stanovena počáteční diagnóza okresní terapeuti, stejně jako pediatr (když je nemoc zaznamenána v dětství), se zabývají přímou léčbou pulmonolog.

Kdo se podílí na léčbě bronchiálního astmatu?

Bronchiální astma se může objevit s různými příznaky a může se objevit z různých důvodů. V závislosti na cestě vývoje může několik lékařů současně léčit astma, mezi něž patří:

• gastroenterolog;
• alergolog;
• pulmonolog;
• kardiolog.

S rozvojem bronchiálního astmatu provádí přímou léčbu pulmonolog a alergik. Problémy se srdcem vyžadují zapojení kardiologa.

Dyspeptické astma u dospělých a dětí zpravidla není doprovázeno udušením, ale vyžaduje povinnou účast gastroenterologa.

Interakce při léčbě všech specialistů

1. Během vyšetření může pulmonolog předepsat řadu speciálních vyšetření, která by měla potvrdit nebo naopak odplevelit příčinu astmatického onemocnění.
2. Za prvé, pulmonolog může doporučit pacienta alergologovi, protože ve většině případů má bronchiální astma alergickou cestu vývoje. Neměli byste zanedbávat návštěvu alergologa. To vám umožní identifikovat alergeny, jejichž útok vyvolal astma. K tomu je zpravidla předepsán krevní test ke stanovení specifických antigenů.

1. Neméně důležitá je konzultace, kterou by měl provést lékař ORL, aby se vyloučil zánět nemoci v hrtanu, protože edém sliznic se může vyvinout ve všech odděleních průdušky.
2. Kromě toho se doporučuje navštívit endokrinologa, protože hormonální poruchy a alergie mohou vést k astmatickým projevům.

Každý lékař je kromě obecné praxe nejkompetentnější ve své specializaci, jejíž nemoci léčí. Úzká interakce všech specialistů však umožňuje nejpřesněji identifikovat etiologii a patogenezi bronchiálního astmatu a předepsat nejúčinnější léčbu ke snížení jeho symptomů.

Astma nebo ne?

Pro bronchiální astma jsou charakteristické následující příznaky:

• náhlé záchvaty dušení, a to jak u dospělých pacientů, tak u dětí, které se nejčastěji vyskytují v noci. K tomu dochází v důsledku podráždění sliznic bronchiálních membrán, které v reakci na to energicky produkují hlen, brání přirozené výměně vzduchu;
• charakterizovaný výskytem bolestivého kašle, doprovázeného astmatem a sípáním. Někdy může vzniknout přímo v klidném stavu;

• vdechnutí a výdech se mohou projevit bolestivostí v oblasti hrudníku;
• v závislosti na stupni vývoje bronchiálního astmatu je možná zvýšená produkce sputa, nebo naopak existuje minimální množství sekrece.

Za přítomnosti takových příznaků má pulmonolog právo předepsat diagnózu s následnou léčbou.

Diagnostika onemocnění

K potvrzení diagnózy předepisuje ošetřující lékař spirometrii a špičkovou fluorometrii. Tato diagnóza je zaměřena na analýzu dýchacího vedení pacienta.

Spirometrie se nejčastěji provádí u dospělých, přičemž pacient se zhluboka nadechne a poté ji vydechne do spirometru k měření VC (vitální kapacity plic). Lékař měří maximální výdechový průtok špičkovým fluometrem.

Lékař, který provádí vyšetření, použije všechny získané výsledky a učiní závěr na základě provedené diagnostiky. Poté je vybrána nejoptimálnější taktika léčby.

Krev a sputa se vyšetřují bezchybně. V tomto případě je především citlivost na antibiotickou terapii určena k objasnění další taktiky zvládání nemoci. Kromě toho musí lékař provést cytologické vyšetření.

Často je předepsán rentgen hrudníku. Může být doprovázena počítačovou tomografií. Tato vyšetření jsou zaměřena na vyloučení sekundárních lézí dýchacího systému a identifikaci přítomnosti cizích těles v dýchacím traktu. Taková diagnóza navíc odhalí chronický oběhový nedostatek.

Proč byste měli zahájit léčbu včas?

Bronchiální astma nelze zcela vyléčit, ale je docela možné dosáhnout jeho částečné nebo úplné kontroly. Pokud je léčba zahájena v rané fázi vývoje, mohou být příznaky onemocnění výrazně sníženy.

V případě, že je proces zdlouhavý a neprovede se žádná léčba nebo se zvolená taktika ukáže jako neúčinná, může astma zesílit. V tomto případě příznaky onemocnění výrazně narušují fungování těla pacienta jako celku.

V tomto případě je hormonální terapie nejčastěji předepisována dospělým pacientům. U dětí vyžaduje jmenování glukokortikosteroidů maximální opatrnost a individuální přístup. Důvodem jsou negativní vlastnosti hormonálních léků. Mají významné vedlejší účinky, které mohou způsobit nenapravitelné poškození dětského těla.

Pokud je pacientovi diagnostikováno bronchiální astma infekčně-alergické povahy, ke kterému dochází dne na pozadí vývoje chronické bronchitidy, pneumosklerózy a pneumonie se provádí hlavní léčba pulmonolog.

Pokud je u dospělých stanovena atopická (alergická) forma bronchiálního astmatu, je léčena přímo alergologem. Ale pro jakoukoli etiologii onemocnění existuje neměnné pravidlo: pro dítě je nutný dohled pediatra a pro dospělého je nutný doprovod terapeuta.

Na základě diagnostiky a závažnosti symptomů vybere pulmonolog nejoptimálnější léčebný režim, který bude později nazýván léčebným programem. Podrobně popisuje všechny nuance terapie a případnou nouzovou léčbu, pokud se stav zhorší. To vám umožní získat maximální účinek z terapie, jednat v těsném kontaktu s pacientem.