Atopické bronchiální astma: příčiny, příznaky, léčba

Atopické bronchiální astma je závažným projevem alergických reakcí. Je vyjádřen chronickými zánětlivými procesy horních cest dýchacích s výrazným obstrukčním procesem.

Průběh onemocnění je zpravidla charakterizován udušením. Atopický bronchiální astma se často vyvíjí v raném věku a je mnohem závažnější než u dospělých pacientů.

Bronchospasmus může nastat nejen při vdechnutí alergenů, ale také jejich vstupem do krevního oběhu Gastrointestinální trakt spolu s jídlem nebo léky, včetně imunoterapie (specifická hyposenzibilizace). Vyšší alergenicita látky vyvolává nebezpečí, že při kontaktu s ní dojde k alergické reakci.

Proto je nutné pozorovat eliminaci, zejména s rozvojem status asthmaticus. S přihlédnutím k různým stupňům dávkování alergenů je možné neutralizovat toto onemocnění několika řádky.

Rozdíly mezi atopickým astmatem a jinými typy

Anamnéza této formy onemocnění je charakterizována zvýšenou dědičnou predispozicí. Zpravidla platí, že pokud blízcí příbuzní trpí alergickými (atopickými) chorobami, například atopickými dermatitida, rýma, potravinové alergie atd. Neatopické astma má další předpoklady rozvoj.

Při mírné závažnosti atopického astmatu je rozvoj záchvatu možný 5-10 minut po prvním kontaktu s provokující látkou. Alergeny mohou být látky pro domácnost (potraviny, roztoči atd.), Stejně jako epidermální (odpadní produkty domácích zvířat, léky, spóry hub atd.).

Existují klasické příznaky dušení, kašlání a sípání. Navíc před nástupem alergického záchvatu dochází ke zvýšenému slzení, častému kýchání a lechtání v hrtanu.

Reakci na potravinový alergen může doprovázet období před útokem, kdy je celé tělo pokryto vyrážkou a jsou přítomny břišní příznaky (řídká stolice, zvracení, nevolnost atd.). Před zahájením léčby je třeba mít na paměti, že alergická forma onemocnění se může rychle rozvíjet a vyžaduje povinnou léčbu drogami.

Stupně atopického bronchiálního astmatu

1. Mírná anamnéza (intermitentní) v anamnéze je charakterizována vzácnými záchvaty (během dne - ne více než 1krát týdně, v noci - méně než 2krát během měsíce). Tato fáze astmatu má malý nebo žádný účinek na pacienta.
2. Druhý stupeň (přetrvávající vývoj onemocnění) je charakterizován častějšími záchvaty doprovázenými dušením. V tomto případě je nutná symptomatická léčba.
3. Bronchiální astma střední závažnosti, jehož stupeň je charakterizován každodenními opakujícími se záchvaty, narušuje spánek a celkový stav pacienta. Kromě toho se každý týden vyskytují noční útoky,

1. Příznaky nejtěžších - čtvrtý stupeň nutí pacienta zbavit se záchvatů udušení několikrát denně a téměř každou noc. Je důležité vzít v úvahu, že pacient, jehož anamnéza potvrzuje závažný stupeň atopiky bronchiálního astmatu je nutná včasná léčba, a to přispívá k nejrychlejším zotavení.

Důvody pro vývoj onemocnění

Atopické bronchiální astma je onemocnění dýchacího systému se zvláštní alergickou povahou. Historie vývoje onemocnění je charakterizována přecitlivělostí na okamžitý typ, která je kombinována s genetickou predispozicí.

Silný rozvoj astmatu a zátěžová anamnéza onemocnění při interakci s vnějšími projevy mohou odhalit charakteristické příznaky. Například pacient s atopickým bronchiálním astmatem je schopen okamžitě reagovat na zvířecí chlupy silným udušením. Kromě vlny může být podráždění způsobeno:

• přítomnost plísní;
• pyl z kvetoucích rostlin;
• prach všeho druhu (dřevo, stavebnictví, domácnost atd.);
• jakékoli aerosolové výrobky;
• péřové výplně do matrací a polštářů.

Historie navíc ukazuje, že nepříznivý ekologický stav může vyvolat nemoc. To je usnadněno znečištěním ovzduší emisemi z továrních komínů. Je třeba mít na paměti, že poměrně často mohou pracovníci těchto průmyslových odvětví představovat klíčovou rizikovou skupinu v závislosti na závažnosti projevů. Přispět k tomu může také předčasná léčba astmatu v rané fázi vývoje.

Příznaky onemocnění

Atopické astma má specifický průběh a jeho příznaky zpravidla závisí na závažnosti a na tom, jaká astmatická forma je u pacienta přítomna.

Nejčastějšími příznaky jsou:

• mírný průběh bronchiálního astmatu je doprovázen dušností, která prochází po použití bronchodilatancií;
• obvykle je pozorováno chraplavé dýchání;
• průběh onemocnění může být doprovázen neproduktivním kašlem;
• prudce rostoucí zrychlené dýchání;

• obtížný výdech;
• neklidný noční spánek;
• časté ARVI (atopický kurz trvá déle než 2 týdny, neatopická forma - mnohem méně.).

Hlavním rozdílem mezi tímto typem onemocnění je potíže s výdechem, nikoli s nádechem. Těžké astma je charakterizováno příznaky způsobujícími častější záchvaty.

S exacerbací středního stádia může dojít k otoku plic. Toto proudění je doprovázeno zúžením dýchacích cest a neschopností vydechovat vzduch. Proto, aby se snížily příznaky onemocnění, pacient často zaujímá jemné držení těla, sedí s mírným předklonem a položí ruce na kolena. Pacient vydechne minimální množství vzduchu. Po skončení útoku se uvolní sraženiny sputa nahromaděné v průduškách.

Celkový průběh bronchiálního astmatu závisí na závažnosti symptomů. Dlouhodobý útok může vyvolat vývoj status asthmaticus, ve kterém je nedostatek kyslíku a cyanóza.

Historie exacerbací onemocnění se liší v délce (od 5 minut do 2-3 hodin). Během interiktálního období onemocnění se mohou objevit dýchací potíže. Zpravidla je předepsána specifická léčba.

Léčebné činnosti

Atopický bronchiální astma zahrnuje užívání léků. Potřebnou léčbu, dávku léků a dobu trvání určuje ošetřující lékař na základě závažnosti onemocnění.

Kromě toho se věří, že léčba astmatického onemocnění by měla být upravována každé 3 měsíce. Pokud během nemoci byly neutralizovány všechny negativní příznaky, pak je rozhodnuto o otázce individuálního dávkování a jmenování další léčby.

• Nejdůležitější metodou, za jejíž účasti je léčba prováděna, je alergenově specifická imunoterapie (SIT). Provádí se ke stanovení imunity vůči určitým látkám, v důsledku čehož se vyvíjí zánětlivý proces. Taková terapie je předepsána pouze alergikem a doporučuje se, aby byla prováděna mimo stupeň akutního vývoje. Zpravidla se to doporučuje provádět v zimě nebo na podzim;

• léčba se provádí pouze komplexním způsobem kombinováním eliminační terapie a v případě potřeby se provádí specifická hyposenzibilizace;
• nespecifická desenzibilizační technika, jak se zbavit nemoci, závisí na závažnosti procesu. S exacerbací jsou předepsány protizánětlivé léky, bronchodilatátory (adrenomimetika, methylxanthiny) a expektoranty;
• v průměrném stupni procesu blednutí a následné remise se předpokládá použití specifické hyposenzibilizace. K tomu se používají histaglobuliny, Intal, udržovací dávka bronchodilatancií (efedrin), stejně jako imunokorekční léky;
• anamnéza nutričního astmatu v závislosti na závažnosti symptomů doporučuje v první řadě použití hypoalergenní diety.

Alergická odolnost těla zahrnuje provádění fyzioterapeutických opatření, cvičební terapie, otužování atd. Lázeňská léčba má navíc dobrý účinek.

Prevence a možné komplikace

Je důležité si uvědomit, že preventivní opatření v boji proti atopickému onemocnění mohou pouze snížit intenzitu záchvatů, ale nemohou zcela odstranit onemocnění.

1. Historie astmatických projevů naznačuje, že u kuřáků se nejčastěji vyvíjí toto onemocnění. Z kouření (aktivního i pasivního) by proto mělo být upuštěno.
2. Matrace a polštáře se doporučuje měnit každých 6 měsíců.
3. Na čalouněný nábytek je nutné použít speciální kryty, které zabraňují pronikání roztočů.
4. Denně byste měli provádět mokré čištění místnosti.
5. Průběh astmatu do značné míry závisí na eliminaci zdroje plísně.
6. Je nutné odmítnout chovat domácí zvířata tam, kde je pacient přítomen.
7. Doporučuje se věnovat se mírné fyzické aktivitě, věnovat více času chůzi atd.

Je třeba mít na paměti, že tato alergická forma onemocnění je často komplikována status asthmaticus, který ohrožuje život pacienta. Kromě toho se na základě závažnosti příznaků může objevit plicní emfyzém a srdeční poruchy, což vede k invaliditě člověka.

V případě, že se příznaky astmatu rychle zvyšují, je doporučena pohotovostní lékařská péče, která závisí na závažnosti stavu. Včasná prevence bronchiálního astmatu je důležitá. Jinak se mohou objevit různé komplikace.