Bulózní dermatitida: příčiny, příznaky, léčba

Bulózní dermatitida nebo puchýřková dermatitida se vyskytuje v důsledku mechanických vlivů, charakterizovaných vzhledem omezeného hyperemická oblast, kdy jsou subepidermální puchýře různých velikostí naplněny serózní hemoragická tekutina.

Exfoliativní dermatitida (Ritterova choroba) je považována za komplikovanou formu bulózní dermatitidy.

Bulózní dermatózy jsou sloučeny do jedné skupiny, která zahrnuje pemfigus, pemfigoid, Duhringovu dermatitis herpetiformis a atd. U rekurentní dermatitis herpetiformis lze onemocnění klasifikovat jako bulózní herpetiformis dermatitida.

Diferenciace diagnózy u dospělých a dětí není zpravidla obtížná, protože lokalizace lézí je docela odpovídá místům vystavení dráždivým látkám, například s nepohodlnou obuví - na chodidlech, v kontaktu s výrobními nástroji - na ruce.

Příčiny onemocnění

Bulózní dermatitida může být způsobena jak vnitřními, tak vnějšími příčinami.

Externí zahrnují:

• aktivní vliv slunečního záření;
• negativní účinky chemikálií;
• prudké poklesy teploty;
• dlouhodobá medikamentózní léčba nemoci.

Vnitřní:

• infekční procesy (impetigo, herpetické formace);
• zánět dermis;
• narušení metabolického metabolismu;
• dědičné anomálie.

Formy a příznaky bulózní dermatitidy

Bulózní dermatitida se vyskytuje v několika formách, které závisí na důvodech, které vyvolaly negativní příznaky.

• TEPLOTNÍ FORMA. Objevuje se pod vlivem nízkých nebo vysokých teplot s charakteristickými popáleninami a omrzlinami středního stupně.
• SLUNNÝ. Provokujícím faktorem vývoje této formy onemocnění je dlouhodobé vystavení otevřeným slunečním paprskům. Je charakterizována zarudnutím kůže, nesnesitelným svěděním, pocitem pálení a zhoršením celkového stavu pacienta.
• CHEMIKÁLIE. Tento stupeň dermatitidy je zpravidla lokalizován v oblasti obličeje a krku a je doprovázen silným edémem v reakci na expozici chemickému dráždidlu.
• DIABETIK. Vyskytuje se, když je narušena koncentrace glukózy v krvi. Příznaky diabetické formy bulózní dermatitidy jsou vyjádřeny tvorbou vodnatých puchýřů na nohou a pažích (na obrázku).

• DĚDIČNÝ. Projevy této formy onemocnění se nejčastěji spontánně tvoří v místě drobného poranění kůže.
• ENTEROPATIKA. Tento typ dermatitidy se objevuje v důsledku nedostatečného příjmu zinku v těle pacienta. V tomto případě se vyrážka nejčastěji vyskytuje na končetinách, v oblasti očí, rtů a úst.

Diagnostika dermatitidy

Primárním úkolem lékaře a pacienta je určit faktor, který vyvolal patologické změny v těle. K objasnění diagnózy se doporučuje provést řadu diagnostických vyšetření, která zahrnují:

• zjištění historie a klinického obrazu nemoci;
• počet a místo lokalizace formací dermatitidy;
• odhad velikosti býků;
• pokud existuje podezření na infekční povahu vývoje dermatitidy, provede se analýza tekutiny v býku, po níž následuje bakterioskopické vyšetření. Provádění histologie a biopsie pomocí imunofuorescence;

• při určování etiologie onemocnění u dětí se doporučuje provést vyšetření elektronovým mikroskopem.

Bulózní dermatitida, stejně jako kontaktní a dermatitida u novorozenců (exfoliativní a bulózní) jsou zpravidla počáteční stádia se projevují hyperemií a výskytem bublin po těsném kontaktu s látkou, která je provokatérem nemoci.

Metody léčby bulózní dermatitidy

Léčba zahrnuje dvě metody: tradiční (pomocí léků) a pomocí receptů tradiční medicíny.

1. MEDICAMENTÁLNÍ. Bulózní dermatitida zajišťuje dodržování obecných zásad a cílů při léčbě:

• malé bully musí být ošetřeny sušícími léky (brilantní greeny, manganistan draselný), aby vytvořily kůru;
• velké bully by měly být otevřeny, ale tato akce musí být provedena velmi opatrně, aby nedošlo k poškození dna bully. V opačném případě to může vést k erozivním formacím, což bude vyžadovat další chirurgickou léčbu;
• s dermatitidou se doporučuje předepisovat antihistaminika (Zyrtec, Suprastin, Zodak atd.) Tyto léky účinně bojují s alergickými projevy, zmírňují otoky a svědění;

• kromě toho se při léčbě bulózní dermatitidy aktivně používají sedativa (valeriána, tinktura mateří kašičky atd.) a protizánětlivé léky;
• při léčbě onemocnění je předepsáno podávání imunosupresiv (Mielosan, Cyklofosfamid, Chlorbutin). Jejich účinné látky potlačují obranyschopnost, čímž snižují kožní reakci;
• důležitou skupinou léků, které léčí bulózní dermatitidu, jsou kortikosteroidy (Flumethasone, Prednisolone, Dexamethasone atd.). Mají protizánětlivý účinek, ale měly by být užívány krátce, protože dlouhodobý příjem systémových hormonů může způsobit nežádoucí vedlejší účinky;

• pro komplexní léčbu onemocnění lze použít externí léky (Bepanten, Eplan, Exoderil, Epidel), které pomáhají minimalizovat vnější kožní projevy.

Je důležité si uvědomit, že při otevírání býků je nutná úplná sterilita. Následně jsou pro zlepšení funkce obnovy po dermatitidě předepsány fyzioterapeutické postupy (magnetoterapie, ultrazvuk atd.).

2. FOLK. Pomocí různých léčivých rostlin můžete připravit mast, tinkturu, odvar, které přispívají k nejrychlejšímu hojení eroze.

Nejoblíbenější lidové recepty jsou:

• tymiánová mast - 1 lžička suchý tymián se nalije 1 polévková lžíce. vody a vaří se, dokud se objem dvakrát nesníží. Po ochlazení se do roztoku přidá jakýkoli olejový základ a postižená kůže se promaže;
• Účinný lék na dermatitidu lze připravit pomocí třezalky. 1 polévková lžíce l. čerstvě vymačkaná šťáva se vaří s přidáním 200 ml. vody do kašovitého stavu, načež se do směsi přidá máslo v poměru 1 díl směsi ke 4 dílům oleje. Připravená mast se nanáší na kůži po dobu 24 hodin (jak se vstřebává). Lék je uložen na tmavém, chladném místě;

• odvar ze sbírky léčivých bylin (provázek, heřmánek, dubová kůra, březové pupeny) má pozitivní účinek při léčbě dermatitidy. Připravené složky se naplní vodou a vaří se 5 minut. Po ochlazení se ubrousky navlhčí v připraveném roztoku. S jejich pomocí je ošetřena postižená oblast pokožky, což vám umožňuje odstranit vyrážku a zabránit jejímu opětovnému výskytu.

Je důležité si uvědomit, že bulózní dermatitida, stejně jako všechny ostatní formy onemocnění, musí být léčena pod dohledem lékaře. Samoléčení bulózní dermatitidy může vést ke zhoršení celkového stavu pacienta a vzniku možných komplikací.

Prevence

Kromě léků lze předejít preventivním opatřením i bulózní (puchýřovité) dermatitidě.

1. V první řadě je nutné omezit kontaktní cestu vývoje alergií na chemické dráždivé látky, jakož i výrobky, které jsou silnými alergeny. Pokud se kontaktu nelze vyhnout, měli byste použít speciální osobní ochranné prostředky (rukavice, masky). Doporučuje se používat výrobky pro domácnost označené jako "hypoalergenní".
2. Oblečení by mělo být vyrobeno z přírodní bavlněné tkaniny, která má dobrou odolnost proti vlhkosti a prodyšnost. Navíc s dědičnou predispozicí k rozvoji dermatitidy by měl být čas strávený na otevřeném slunci a v mrazivém počasí omezen.
3. Doporučuje se vyhnout se různým stresovým situacím a emocionálním otřesům, protože mohou vyvolat akutní vývoj onemocnění.

Pokud dojde k první symptomatologii doprovázející bulózní dermatitidu, doporučuje se okamžitě vyhledat pomoc specialistům (alergolog, specialista na infekční choroby, pediatr, dermatolog), podle povahy nemoci. Po provedení diagnostického vyšetření lékař předepíše terapeutická opatření s přihlédnutím k závažnosti onemocnění, věkové skupině a individuálním charakteristikám pacienta.