Atopická dermatitida u dětí: příznaky, léčba, foto

Atopická dermatitida u dětí se týká zánětlivých onemocnění pokožky s charakteristickými hyperemickými vyrážkami a silným svěděním.

Dermatitida má zpravidla alergickou povahu vývoje a je často zděděna. Atopická dermatitida, která se poprvé projevuje v dětství, může být u pacienta přítomna po celý život.

Formy atopické dermatitidy

Existují 3 formy atopické dermatitidy, z nichž každá má charakteristické příznaky:

1. Kojenecké - v tomto případě lze atopickou dermatitidu u dětí pozorovat od okamžiku narození do 2 let. Nejčastěji je postižena oblast obličeje (na obrázku), popliteální a loketní záhyby a také břicho. Tato forma je charakterizována výskytem krust na plačícím povrchu kůže. Vyvolávajícím faktorem atopické dermatitidy je často nesprávné zavádění doplňkových potravin a kousání zubů. Při léčbě infantilní dermatitidy je třeba se vyvarovat kontaktu s alergenem;

1. DĚTI - vyvíjí se u dětí od 2 do 12 let. Místy lokalizace atopické dermatitidy jsou loket, hřbety rukou, krk a podkolenní jamka, obličej (na obrázku). Hyperemická vyrážka je doprovázena papulárními formacemi, které často prasknou a vyžadují specifickou léčbu;

1. DOSPĚLÝ - vyvíjí se od 12 do 18 let. V tomto věku je oblast lokalizace vyrážek výrazně zvětšena a je schopna se rozšířit do prstů, nohou a dalších částí těla (na obrázku).

U lidí ve zralém věku může velmi často dospělá forma atopické dermatitidy postupovat. Je dost těžké to vyléčit.

Příčiny onemocnění

Příčinou atopické dermatitidy u dítěte je kombinace nepříznivých vnějších vlivů a dědičné predispozice.

Tyto zahrnují:

• komplikace během těhotenství matky, které mají negativní vliv na plod, přispívající k rozvoji atopie u dítěte po jeho narození;
• vzhled diatézy v dětství je usnadněn přecitlivělostí těla na potravinové alergeny. Hlavními důvody této reakce jsou zneužívání vysoce alergenních potravin matkou, umělé krmení a pozdní zavádění doplňkových potravin. V některých případech se atopická dermatitida vyvíjí u dítěte po virových infekcích;

• poměrně často se může vývoj atopické dermatitidy objevit na pozadí poruch v práci gastrointestinálního traktu. Nejpravděpodobnější příčiny jsou gastritida, dysbakterióza, enterokolitida a helminthické invaze;
• existují sekundární příčiny rozvoje atopické dermatitidy. Patří sem různé každodenní podněty. Mohou to být čisticí prostředky, dětské krémy, ubrousky, kosmetika, pleny atd.

Kromě hlavních důvodů vzniku atopické dermatitidy existuje řada provokujících faktorů.

Tyto zahrnují:

• kouření (aktivní i pasivní). Pasivní kouření je pro dítě nejnebezpečnější, proto je nutné tento zlozvyk opustit nebo nebýt při kouření cigaret s dítětem ve stejné místnosti;
• ekologické pozadí místa, kde dítě žije, nemá žádný malý význam. Nejhorší environmentální situace ve velkých průmyslových městech, která vede ke zvýšenému alergickému nebezpečí, a v důsledku toho se zvyšuje počet atopických dermatitid;

• je třeba poznamenat, že zvýšená nervová excitabilita a akutní stresové situace mohou vyvolat relapsy atopické dermatitidy.
• Kromě toho se doporučuje nosit oblečení vyrobené z přírodních tkanin, aby nezpůsobovalo zvýšené pocení, což může u dítěte vyvolat vývoj atopické dermatitidy.

Příznaky atopické dermatitidy

Příznaky atopické dermatitidy mohou být vyjádřeny následujícími projevy:

• nesnesitelné svědění;
• zarudnutí kůže (na obrázku);
• vyrážka, která může plakat;
• vzhled strupu při otevření vodnaté vyrážky.

Všechny tyto příznaky jsou velmi podobné alergickým, nicméně existují určité zvláštnosti, když se u dětí vyvine atopická dermatitida.

Příznaky atopických onemocnění jsou obvykle zvlněné, tj. poté, co se zbaví vyrážky, se mohou znovu objevit po 3-4 dnech. Kůže může silně svědit i bez hyperemie, ale všechny vnější projevy jsou účinně odstraněny glukokortikosteroidy.

Dalším charakteristickým znakem atopické dermatitidy je její vývoj i po úplném vyloučení vysoce alergenních potravin z jídelníčku.

Léčba atopické dermatitidy u dětí

Hlavní otázkou pro rodiče při kontaktu s lékařem je, jak vyléčit atopickou dermatitidu u dítěte? Je důležité si uvědomit, že zbavit se této nemoci vyžaduje dlouhodobý komplexní účinek.

Léčba atopické dermatitidy u dětí se zpravidla provádí ve 2 směrech: medikace a neléčení. Ke zmírnění celkového stavu pacienta jsou často předepisována změkčovadla.

Změkčovadla jsou určena k zvlhčení pokožky. Emoliencia navíc pomáhá obnovit lipidovou rovnováhu v epidermis a zároveň vytváří ochrannou bariéru proti pronikání patogenních mikroorganismů.

V terapii se nejčastěji používají následující změkčovadla:

MUSTELA. Tato krémová emulze je navržena tak, aby zvlhčovala pokožku atopickou dermatitidou a lze ji použít od narození dítěte. Kosmetická řada Mustela je jednou z nejoblíbenějších. Krém Mustela se používá pro novorozence, přestože jeho cena je poměrně vysoká (od 500 rublů), tento krém získal nejvíce pozitivních recenzí. Kromě krému a emulzí na plenky Mustela je Mustela k dispozici ve formě šamponu proti seborrhe pro novorozence. Tato značka zahrnuje řadu produktů pro péči o dítě.

AVEN KzeraKalm A.D. Tento krém je určen pro děti trpící atopickou dermatitidou od narození. Výrobce léku je Francie. Je důležité vzít v úvahu, že balzám Aven Kzera Kalm A.D. produkuje větší účinek při rozvoji atopické dermatitidy než podobný krém, což se vysvětluje hlubším proniknutím do epidermis.

ZINDOL. Tsindol je jedním z nejbezpečnějších léků pro kojence. Zindol obsahuje oxid zinečnatý, který rychle zmírňuje příznaky zánětu a poskytuje vysušující účinek. Tsindol je předepsán pro jakoukoli zánětlivou kožní vyrážku. Pro profylaktické účely lze Tsindol aplikovat na oblasti těla, které jsou v kontaktu s vlhkým prádlem. Suspenze a reproduktor Tsindol pro léčbu kojenců se používá až 3krát denně. Kromě toho může být použit při léčbě kožních onemocnění u těhotných žen a dětí, protože lék nemá žádné vedlejší účinky. Tsindol je předepisován pouze externě, jeho cena je docela demokratická a průměrně 150 rublů. na 125 ml suspenze.

TOPIKREM. Tento krém pro léčbu atopické dermatitidy má vlastnosti snižující lipidy a lze jej použít u dětí od narození. Kromě Topikrem má dobrý protizánětlivý účinek triaktivní krém Emolium.

LIPICAR. Série moderních účinných léků pro léčbu atopické dermatitidy zahrnuje krém a balzám pro děti od 1 roku, Lipikar. Tento lék je založen pouze na přírodních složkách, na základě toho Lipikar získal dobré recenze od pacientů. Krém aktivně doplňuje nedostatek lipidových sloučenin v tukových vrstvách pokožky, proto Lipikar stačí aplikovat jednou, aby se zbavil negativních projevů. Před aplikací Lipikaru na pokožku musíte nejprve umýt pokožku přípravky, které neobsahují různé přísady, a otřít ji do sucha. Je důležité poznamenat, že Lipikar neobsahuje agresivní složky, díky čemuž může být použit pro všechny kategorie pacientů.

Všechna změkčovadla zpravidla patří do hypoalergenní skupiny, ale je důležité si uvědomit, že dítě má velmi citlivé a jemné kůže, proto by změkčovadla pro atopickou dermatitidu měla být používána s opatrností, zvláště pokud jsou používána za prvé.

Kromě změkčovadel lze použít standardní ošetření:

KORTIKOSTEROIDY. Taková činidla (emulze, krém, gel nebo mast) jsou předepsána k neutralizaci akutních projevů atopické dermatitidy u dětí. Je třeba si uvědomit, že hormonální léky mohou být předepsány pouze odborníkem. Zpravidla se používá krém Advantan a Elokom, který by měl být aplikován v tenké vrstvě na postiženou pokožku.

ANTHISTAMINY. Tyto léky (Cetrin, Zyrtec, Tavegil, Diazolin atd.) Jsou předepsány ke zmírnění svědění. Pro drobné projevy se doporučuje použít mast Fenistil.

ANTIBIOTIKA. V případě sekundární infekce jsou antibiotika předepsána pro vnější použití (Levosin, Dvomikol a Bactroban).

ANTIMIKOTICKÉ A ANTIVIRUSOVÉ DROGY. Při diagnostice virové infekce je předepsáno použití Candida, Pimafucin, Nizoral. Kromě toho lze k odstranění infekcí použít masti Alpizatrin a Tebrofen. Recenze na působení těchto léků jsou většinou pozitivní.

PŘÍPRAVKY NA NORMALIZACI TRÁVÍCÍCH FUNKCÍ. K normalizaci regeneračních procesů vyskytujících se v gastrointestinálním traktu je předepsán lék Creon, který zahrnuje suchý pankreatin. V dětství se používá Creon 10 000. Poměrně často se doporučuje při dysbakterióze a nedostatku laktázy. Je však třeba mít na paměti, že lék je předepisován pouze se skutečným nedostatkem laktázy a při dysbióze může být Creon podáván těm dětem, které již jsou krmeny.

Je důležité si uvědomit, že je předepsán pro krátkodobý kurz, protože čím méně dítě dostane tento lék, tím aktivněji bude fungovat jeho slinivka. Nejlepší možností je, když je Creon užíván během prvních 5 dnů infekce nebo po antibiotické terapii. Je nutné užívat lék pod přísným dohledem lékaře, protože recenze na Creon jsou docela rozporuplné.

Léčba lidovými prostředky

Kromě lékové terapie byly při léčbě atopické dermatitidy široce používány lidové prostředky. Je třeba si uvědomit, že léčba atopie lidovými prostředky by měla být prováděna pouze v kombinaci s tradiční léčbou a dodržováním speciální stravy. Sečteno a podtrženo, komplex těchto opatření vám umožňuje zmírnit akutní příznaky onemocnění.

Chcete -li odstranit negativní příznaky, můžete použít následující lidové prostředky:

Léčivá koupel

• užívání léčivých koupelí s březovými pupeny, které by měly být vařeny horkou vodou a vařeny po dobu 5-7 minut. Poté se vývar přidá do nevyhřívané lázně (do 37 ° C). Po skončení procedury je dítě otřeno do sucha a potřeno léčivým krémem;
• kromě bylin na atopickou dermatitidu můžete použít škrob do koupele (3 polévkové lžíce na 1 litr. vařící voda), stejně jako mořská sůl (5 polévkových lžic. l. přidáno do připravené lázně pro koupání dítěte);

• existuje další recept na výrobu koupele s názvem „Kleopatra“. K jeho přípravě musíte vzít 100 gr. olivový olej + 100 ml. čerstvé mléko. Připravená směs se nalije do koupele před koupáním a pomůže rychle očistit pokožku od vnějších projevů a zvlhčit pokožku.

Ošetření lidovými prostředky, které se přidávají do vody ke koupání, pomáhá zvlhčovat pokožku a zmírňovat svědění. Léčivé koupele zpravidla nemají žádné kontraindikace, s výjimkou individuální nesnášenlivosti dalších složek.

Domácí masti ke zmírnění atopické dermatitidy

Akutní příznaky atopické dermatitidy můžete zmírnit takovými lidovými prostředky, jako jsou domácí masti a pleťové vody.

Nejčastěji se používají následující recepty:

• na postiženou oblast s atopickou dermatitidou můžete použít pleťové vody s čerstvě vymačkanou šťávou z brambor (aloe);
• dobrého účinku je dosaženo použitím lotionů s 15 gramy. jehněčí a okurková bylina. Připravené komponenty se nalijí 1 sklenicí horké vody a trvají 2-3 hodiny. Po ochlazení se sterilní ubrousek ponoří do roztoku a přiloží na postiženou oblast;

• pozitivní účinek zajišťuje masť připravená z propolisu (10 g) a 250 ml. oleje z oliv. Připravená látka se umístí do trouby předehřáté na 150 ° C a zahřívá se nejméně 40 minut. Po ochlazení se hmota nanese na kůži a může být uložena na chladném a tmavém místě;
• lidové prostředky pro léčbu atopické dermatitidy se často používají masti s přídavkem dětského krému. Pro jeho přípravu musíte vzít 50 gr. dětský krém, smíchejte s 1 polévkovou lžící. l. čerstvá aloe, 1 lžička valeriánská tinktura a 5 gr. oleje z oliv. K získání terapeutického účinku se připravená mast aplikuje 2-3krát denně na postižené oblasti těla;

• Další externí léčbou atopické dermatitidy u dítěte je mast s přídavkem mumie a provázku. K přípravě směsi byste měli vzít 1 polévkovou lžíci. olivový olej, 1 polévková lžíce l. suchý šňůrový prášek a 5 gr. mumie. Všechny přísady se smíchají a zahřívají ve vodní lázni po dobu 1 hodiny, poté se směs zfiltruje a nalije do čisté průhledné nádoby. Masť se aplikuje 1-2krát denně na postiženou kůži.

Je třeba si uvědomit, že jakákoli léčba, včetně lidových receptů, by měla být prováděna pouze po konzultaci s lékařem.

Dieta pro atopickou dermatitidu

Je třeba mít na paměti, že s rozvojem atopické dermatitidy u dětí je strava nejdůležitějším faktorem obnovy. Denní menu byste proto měli zrevidovat, z jídelníčku vyřadit všechny vysoce alergenní potraviny. U dětí do jednoho roku jsou nejčastějšími alergeny vejce, kravské mléko a lepek.

Pokud je dítě mladší jednoho roku uměle krmeno, doporučuje se zvolit speciální směs, protože mléčný protein je nejčastějším provokatérem pro vývoj onemocnění. V případě neadekvátní reakce dítěte mladšího jednoho roku na mléčnou výživu se doporučuje nahradit ji sójou. V případě, že je u sójového proteinu pozorována zvýšená citlivost, lze jej přenést na hypoalergenní směsi (Alfare, Nutramigen atd.) nebo bezlepkové obiloviny, které získaly dobré recenze od na straně rodičů.

Hypoalergenní směs obsahuje částečně degradované bílkoviny, pokud však při použití hypoalergenní směsi zhoršení atopické dermatitidy by měla být taková výživa přezkoumána a převedena na léčivé směsi s úplnou absencí krávy veverka. Takové směsi jsou považovány za léčivé a podávají se dítěti podle předpisu pediatra.

Je důležité dodržovat dietu pro atopickou dermatitidu u dětí s přihlédnutím k věku a souběžným chronickým onemocněním.

Návnada

Aby se zabránilo atopické dermatitidě u dítěte mladšího jednoho roku, je nutné dodržovat pravidla pro zavádění prvních doplňkových potravin. Známý dětský lékař Komarovsky doporučuje vzít v úvahu důležité nuance při zavádění doplňkových potravin pro dítě - atopik:

Dr. Komarovsky nedoporučuje zavádět doplňkové potraviny v případě exacerbace dermatitidy. Je nutné počkat na akutní období vyrážek a vybrat si nejméně alergenních potravin, nejlépe zelených (brokolice, cuketa, zelené jablko, květák). Z masných výrobků by mělo být upřednostněno maso z krůt, králíků, koňského masa.

Doporučuje se zvýšit zavedení nového produktu na týden místo 3 dnů. Před představením nového produktu se ujistěte, že na předchozí není alergická reakce.

Je důležité si uvědomit, že od šesti měsíců dítě potřebuje doplňkové potraviny pro plný vývoj. Dítě může mít alergickou reakci na určitý produkt, ale v žádném případě. Pokud se tedy rodičům zdá, že u všech typů výrobků jsou zaznamenány alergické vyrážky, je nutné hledat důvody pro to ve vnějších faktorech.

Je povoleno nabízet nové doplňkové jídlo dítěti pouze po konzultaci s pediatrem.

Dieta pro kojící ženu s dermatitidou u dítěte

V případě, že je dítě kojeno nebo jí jídlo pro dospělé, dietu by měla dodržovat kojící matka i dítě.

Pokud má dítě mladší než 1 rok projevy jakékoli formy atopické dermatitidy, musí kojící žena dodržovat určitá dietní omezení:

ZAKÁZANÉ PRODUKTY	POVOLENÉ PRODUKTY
Mléko	Pohanka, perlový ječmen, kukuřice, rýže
Kuřecí maso	Květák, brokolice, zelí a růžičková kapusta
Exotické ovoce a zelenina	Cuketa, zelené fazolky
Citrus	Zelený hrášek, bylinky, brambory
Čokoláda	Banán, hruška, švestka, zelené jablko
Vejce	Nízkotučné vepřové, králičí, krůtí, koňské maso
Ryby a mořské plody	Žitný chléb
Ořechy	Rýžové a kukuřičné křupavé chleby
Hovězí	Brusinky, borůvky a červený rybíz namočené ve vroucí vodě.
Při závažném rozvoji symptomů je používání fermentovaných mléčných výrobků zakázáno.	Kromě toho jsou někdy povoleny soubory cookie.

Také je nutné vyloučit slazené nápoje a sladkosti. Je důležité si uvědomit, že seznam povolených a zakázaných potravin je zcela individuální, což je třeba vzít v úvahu při sestavování stravy.

Doporučení lékaře Komarovského

Slavný dětský lékař E.O. Komarovskij dlouhodobě studuje problém vývoje a léčby atopických onemocnění u dětí. Na základě četných studií Dr. Komarovsky tvrdí, že prevence onemocnění, skládající se ze 3 kroků, je povinná:

1. Je nutné snížit úroveň absorpce látek, které mohou způsobit alergickou reakci a atopickou dermatitidu, do krevního oběhu.
2. Doporučuje se sledovat pocení vašeho dítěte.
3. Kontakt s alergeny by měl být vyloučen.

Kromě toho Komarovsky doporučuje dodržovat následující doporučení týkající se dětské výživy:

• je třeba mít na paměti, že za účelem zlepšení fungování trávicích orgánů při atopické dermatitidě se zvýšil slinění, proto se doporučuje v kojenecké láhvi udělat malý otvor a pravidelně sbírat její;
• při kojení je důležité snížit obsah tuku v mléce. K tomu musí maminka pít hodně tekutin a konzumovat minimum tučných jídel;
• je přísně zakázáno překrmovat dítě, protože nadváha zhoršuje atopické projevy.

Aby se snížilo pocení, Komarovskij doporučuje udržovat pokoj v optimální teplotě 20 stupňů. Nepřehřívejte dítě zabalením do teplých přikrývek a před koupáním byste měli také filtrovat vodu do koupele, protože chlor v něm obsažený může způsobit alergickou reakci.

Je třeba si uvědomit, že všechna terapeutická opatření je povoleno provádět pouze po konzultaci s pediatrem. Tím se v budoucnu vyhnete nežádoucím důsledkům.