Alergie na vitamín D u kojenců: příčiny, příznaky, léčba

Předpokládá se, že vitamín D je zvláště prospěšný pro kojence, protože tato biologicky aktivní látka zajišťuje absorpci vápníku a fosforu z potravy.

Nejčastěji jsou léky s tímto vitamínem předepisovány kojencům k prevenci a léčbě křivice, ale někdy potřeba jejich použití vyvstává u dospělých. V poslední době si mnozí všimli výskytu alergií po použití léků s vitamínem D.

Příčiny alergie

Skutečná alergie na vitamín D je extrémně vzácná, protože tato látka není lidskému tělu cizí. Ve většině případů je negativní reakce imunitního systému novorozenců vyvolána pomocnými látkami, které jsou součástí takových léků. Nejoblíbenější mezi pediatry a rodiči je Aquadetrim, který obsahuje vitamín D3. Toto řešení obsahuje potenciální alergeny:

• sacharóza;
• kyselina citronová;
• anýzová příchuť;
• benzylalkohol;
• Cremophor EL (makrogol glyceryl ricinoleát).

O něco méně často jsou předepisovány jiné léky, které pomáhají zaplnit nedostatek cholekalciferolu, jedním z nich je Oxydevit. Jeho hlavní aktivní složkou je analog vitaminu D3 (alfacalcidol). Tento výrobek navíc obsahuje pomocnou složku, ionol. Také pro léčbu nebo prevenci křivice u dítěte může být předepsán lék "Vigantol". Kromě vitaminu D3 obsahuje pouze triglyceridové tuky.

Dítě má také často alergii na přípravek Multi-Tabs Baby, protože vitamín D není jedinou účinnou látkou v jeho složení. Tento lék obsahuje mnoho dalších biologicky aktivních a dalších látek:

• vitamín A;
• kyselina askorbová;
• sacharóza;
• Cremophor EL;
• kyselina chlorovodíková.

Někdy se dětem doporučuje užívat ergokalciferol - vitamín D2. Dříve se předpokládalo, že se vstřebává hůře než vitamín D3, ale hlavní rozdíl mezi nimi je forma uvolňování. Vitamín D3 a jeho analogy jsou obvykle k dispozici jako vodné roztoky, zatímco ergokalciferol je rozpuštěn v olejích. Dávkování léčiva vyrobeného na olejové bázi je obtížnější než vodný roztok. V tomto ohledu není ergokalciferol předepsán, pokud existují onemocnění gastrointestinálního traktu nebo metabolické poruchy na pozadí renální nebo jaterní insuficience.

Alergie nebo předávkování?

Příznaky alergické reakce a předávkování jsou velmi podobné. Alergie na vitamín D je navíc v mnoha případech způsobena nadměrným příjmem této látky do těla. Rodiče často ani nevědí o důvodech předávkování u kojenců a může jich být několik najednou.

1. Samoobměna léku a špatný dávkovací režim po dlouhou dobu. Například jedna kapka Viganolu obsahuje asi 670 IU vitaminu a kapka Aquadetrimu obsahuje 500 IU.
2. Užívání vitamínů mámou. Téměř každá látka, která vstupuje do těla kojící ženy, může přejít do mateřského mléka a poté do trávicího systému dítěte.

1. Krmení umělým krmivem. Výrobci přidávají vitamíny do většiny nutričních směsí, včetně cholekalciferolu.

Je třeba si uvědomit, že u dítěte s chronickými chorobami dochází k vylučování vitaminu z těla pomalu, proto se částečně hromadí. U takových dětí by měla být dávka jakýchkoli léků zvolena s extrémní opatrností.

Příznaky alergie na vitamín D.

Příznaky alergie na vitamín D se obvykle vyskytují několik hodin nebo dní po užití léku a zmizí, pokud jej přestanete používat. Onemocnění se projevuje následovně:

zarudnutí, odlupování a vyrážky ve formě malých puchýřů na tvářích, krku, předloktí, hýždí a nohou dítěte;

• nespavost a úzkost dítěte v důsledku svědění;
• snížená chuť k jídlu;
• rýma, kýchání a ucpaný nos;
• slzení, zarudnutí očí.

S těžkým průběhem alergie na vitamín D se objevují potíže s dýcháním, kašel, otok obličeje, rukou a nohou a pláč se stává chraplavým. Pokud se takové příznaky objeví, měli byste okamžitě zavolat lékaře. Pokud se nemoc projevuje častou regurgitací, zvracením, zácpou nebo průjmem, pak je vysoká pravděpodobnost akutní intoxikace. Chronické předávkování může být indikováno letargií, poruchou spánku, zvýšenou podrážděností, příliš rychlým uzavřením velké fontanely a poruchou funkce ledvin, což se projeví rozborem moči.

Léčba a prevence alergie

První věcí, kterou musíte udělat, je dočasně přestat užívat drogu. V případě závažné alergie na vitamín D může pediatr předepsat příjem antihistaminik ústy („Simprex“, „Kestin“, „Ksizal“). Pokud se vyvine Quinckeho edém, lékař používá systémové kortikosteroidy. K odstranění příznaků dermatitidy se používají protizánětlivé krémy ("Bepanten", "Bubchen", "Epidel"). Ke zmírnění svědění a snížení vyrážky lze použít masti s antialergickým účinkem („Fenistil-gel“, „Advantan“).

Měli byste pečlivě vybírat krémy pro alergie, protože mnohé z nich obsahují velké dávky hormonálních látek, které nejsou pro děti nebezpečné. Aby se tělo očistilo od molekul bílkovin, které způsobují negativní reakci, doporučují někteří lékaři provést očistný klystýr.

Poté, co příznaky alergie odezní, má smysl vyzkoušet další doplňky vitaminu D podle potřeby. Dobrou alternativou může být běžný rybí olej nebo Davisol, který obsahuje pouze olej a alfa-tokoferol z pomocných látek. Pokud kojící matka správně jí a zavádí do stravy dítěte včas doplňkové potraviny, pak tělo dítěte dostane všechny potřebné látky. Pro syntézu vitaminu D však dítě potřebuje pravidelné vystavení slunci. Chcete -li snížit riziko vzniku alergie na vitamín D, dodržujte určitá doporučení.

1. Procházejte se svým dítětem každý den, dokonce i za oblačného počasí se určité procento ultrafialových paprsků dostane na kůži. Pokud žijete v oblasti, kde je slunečné počasí vzácné, zkuste strávit dovolenou v jižních oblastech.
2. Jako alternativa k drogám se helioterapie nebo ultrafialové ozařování dětí provádí pod speciální lampou.
3. Vyberte si léky s minimálním množstvím látek ve složení. Čím širší je seznam složek, tím více potenciálních alergenů obsahuje lék.
4. Neměli byste dítěti podávat multivitaminové přípravky bez předchozí konzultace s odborníkem. Dětské tělo ne vždy potřebuje všechny látky, které tam jsou. Kromě toho potřeba asimilovat několik vitamínů najednou může vyvolat vývoj negativní reakce imunitního systému.

1. Odmítněte užívat vitamín D během těhotenství, pokud to není skutečně nutné (indikace gynekologa). I nepatrný nadbytek této látky v těle těhotné ženy může v budoucnu způsobit senzibilizaci plodu a alergie.

Pamatujte, že alergické reakce u dětí jsou často dočasné, protože imunita dítěte se nadále rozvíjí. Po několika měsících může alergie zmizet sama. Vzhled patologických příznaků však vyžaduje povinnou návštěvu pediatra, zvláště pokud se stav dítěte nezlepší.

Nesnažte se diagnostikovat sami sebe, protože užívání vitamínových přípravků může být doprovázeno nejen alergiemi, ale také předávkováním nebo vedlejšími účinky. Každý z těchto stavů se projevuje podobným způsobem a rozdíl vidí pouze lékař.