Alergie na antibiotika: jak se projevuje, léčba,

Antibiotika jsou největším objevem lidstva. Zachránili a zachraňují životy tisícům lidí, ale navzdory jejich prospěšným vlastnostem je za určitých okolností možná alergie na antibiotika.

Existuje určitá kategorie pacientů, u nichž se může náhle vyvinout alergická reakce na lék, bez ohledu na dodržení všech podmínek pro jejich přijetí.

Důvody pro vývoj onemocnění

Alergická reakce na antibiotika se vyvíjí z různých důvodů. Nejběžnější jsou:

• přítomnost souběžných patologických procesů v těle (cytomegalovirus, mononukleóza atd.);
• přítomnost alergické reakce na pyl, potraviny atd.
• genetická predispozice;

• alergie na antibiotika může být způsobena dlouhodobým užíváním léků;
• dlouhodobá farmakoterapie jakéhokoli léku.

Při oslabení imunitního systému pacienta se navíc může objevit alergie na antibiotikum. To je zvláště běžné u dítěte.

Projev alergie na antibiotika

Alergické reakce na antibiotika do značné míry závisí na tom, jak dlouho jsou léky užívány. První příznaky alergie se zpravidla objeví do 24 hodin. Existují také okamžité reakce, kdy se alergie na antibiotika může vyvinout několik hodin po použití drogy.

Nejčastěji se projevují příznaky alergie na antibiotika:

• objeví se hyperemická vyrážka;
• poměrně často vyrážky na těle připomínají popáleniny;
• otok tkáně a nesnesitelné svědění;
• v závažných případech jsou možné potíže s dýcháním;
• nesnesitelný kašel se sípáním;

• pacienta pronásleduje nevolnost, která přechází do zvracení;
• potíže s polykáním jídla.

Nejnebezpečnějšími příznaky jsou rozvoj anafylaktického šoku a Quinckeho edém. Tyto podmínky mohou být fatální, pokud není situace včas stabilizována.

Diagnostika

Alergie na antibiotika vyžaduje diagnostické vyšetření pomocí speciálních testů. Nejprve je pacient vyšetřen na alergickou anamnézu, poté lékař předepíše laboratorní vyšetření k detekci alergické reakce na antibiotika:

1. Analýza kůže. Léková náplast je umístěna na kůži. Doporučuje se zkontrolovat alergickou reakci na antibiotika nejdříve 2 dny.

2. Test na alergii. Konečný test se objeví po 15–20 minutách. Pokud je papule menší než 3 mm, výsledek je považován za negativní a může být doporučen intradermální test.

3. Intradermální test. Tento test je doporučen intravenózním podáním antibiotika (0,02 ml). Po nějaké době se na kůži objeví (nebo chybí) alergická reakce, po které lékař výsledek dešifruje.

Je důležité si uvědomit, že prakticky každý kožní test na alergii na antibiotika by měl být analyzován do 72 hodin. Následně je nutné nemoc ošetřit s přihlédnutím k provedené diagnostice.

Průběh nemoci v dětství

Alergické reakce na antibiotika u dětí se prakticky neliší od reakce dospělých. Nejběžnějšími léky, které způsobují akutní alergickou reakci, jsou Ampicilin a Amoxicilin, zvláště pokud je lékař předepisuje k léčbě malých dětí.

Kromě toho je v důsledku nezralého imunitního systému možná alergická reakce na antibiotika následující řady:

• peniciliny;
• tetracykliny;
• sulfonamidy;
• chloramfenikol, nitrofurantoin;
• ciprofloxacin, vancomycin atd.

Ve vztahu k kojencům jsou antibiotika předepisována s extrémní opatrností a pouze při léčbě bakteriální infekce. Nedoporučuje se užívat léky, pokud dítě právě bolí žaludek nebo začíná průjem. V tomto případě se doporučuje, aby dítě užívalo nejméně toxické léky ve formě roztoků a suspenzí, protože děti po užívání antibiotik jsou možné různé komplikace a především poruchy trávicího systému systémy.

Kromě toho by v žádném případě neměla být samoléčba prováděna pro kojence a starší děti. Pokud je dítě poprvé alergické na antibiotikum, měli byste okamžitě navštívit lékaře, abyste předešli komplikacím.

Možné komplikace

Alergie na léky se nejčastěji může objevit náhle a být doprovázena průvodními chorobami. Například s alergickou reakcí na antibiotika u dítěte je možná exacerbace dermatóz a dermatitidy, objevuje se psoriáza a akné.

Následující komplikace jsou navíc zcela běžné:

• objeví se hyperemická vyrážka;
• dochází k porušení srdeční činnosti ve formě arytmie;
• je možný vývoj Lyellova syndromu, jehož nástup je doprovázen mírným zarudnutím, postupně se zvětšujícím, po kterém se objevují vodnaté puchýře, následně praskající. Vyrážka může připomínat stav po popálení a takový projev by měl být léčen bez selhání;
• alergie na léky může vyvolat vývoj Quinckeho edému a anafylaxe, zejména u dětí. V tomto případě je pozorována tachykardie, hyperemická kožní vyrážka a dušnost. Tento stav je považován za extrémně závažný a vyžaduje okamžitou kvalifikovanou pomoc.

Je důležité dodržovat dávkování, protože pokud je porušeno, může se u pacienta objevit závratě, zvracení a nevolnost. Zpravidla je nutné okamžité přerušení léčby.

Léčivá terapie

Léčba negativních symptomů je primárně zaměřena na zbavení se vyrážky, svědění, obecné intoxikace atd. Léková terapie pro alergie na antibiotika zahrnuje jmenování následujících léků skupiny:

• antihistaminika (Suprastin, Zyrtec, Zodak, Loperamid, Suprastin atd.) eliminují otoky kůže, svědění a neutralizují kožní vyrážky. Antihistaminika se podávají jako spreje, tablety a injekce;

• pokud je terapie neúčinná, jsou předepsány glukokortikosteroidy (Elokom, Prednisolone, Dexamethasone, Locoid atd.). Léčba zpravidla zahrnuje použití vnějších hormonálních činidel, ale při absenci pozitivní dynamiky se doporučuje provádět intramuskulární a intravenózní injekce s hormonálními léky;

• v závažných případech je předepsána léčba adrenalinem, která pomáhá odstranit toxické účinky na tělo. Droga uvolňuje svalový systém, což je důležité, pokud má pacient potíže s dýcháním. Je však třeba mít na paměti, že se nedoporučuje podávat injekce s adrenalinem na hypertenzi, protože zvyšuje krevní tlak.

Pro zrychlenou eliminaci toxinů z těla se doporučuje používat enterosorbenty (Entorosgel, Polipefana atd.). Alergie na antibiotikum u dětí, stejně jako u dospělých, probíhá téměř stejným způsobem. V tomto případě se léčba liší pouze ve výběru požadované dávky. Pro dítě je při absenci přitěžujících okolností lepší léčit externími léky.

Dieta pro alergie na antibiotika

V případě alergických reakcí na antibiotika je nutné dodržovat speciální dietu. To je nezbytné k obnovení střevní mikroflóry a posílení imunitního systému, zvláště když se alergické reakce na antibiotika vyskytují s častým zvracením a průjmem.

1. V prvních dnech je lepší konzumovat velké množství tekutiny, poté se během kurzu přidají některé obiloviny a chléb.

1. Na závěr je nutné zavést fermentované mléčné výrobky.
2. V této době může být nutné obnovit minerální a vitamínové komplexy v případě alergie na antibiotika.
3. Po 7 dnech se doporučuje přidat do stravy vařené libové maso a nízkotučné ryby, vejce atd.

Je důležité si uvědomit, že je přísně zakázáno samostatně léčit jakékoli nemoci pomocí antibiotik, protože to může narušit střevní mikroflóru a vést k vážným následkům.