Scintigrafie: co to je, příprava pro řízení, důkazů
scintigrafie - vysoce informativní neinvazivní diagnostická metoda vztahující se k nukleární medicíně.S ním provádí vizualizaci orgánů a tkání.Odhadovaná poloha anatomických struktur objektu je určena jeho funkčního stavu, a identifikuje různé patologické změny.
K dnešnímu dni, čas v Ruské federaci mají k dispozici nezbytné diagnostické zařízení převážně velké zdravotní střediska.
Obsah: Jak je scintigrafie?Obecné informace o diagnostické postupy, princip aparátu Kontraindikace aplikovaných radiofarmak( RFP) Co patologie odhalené scintigraficky?Jak je scintigrafie?Radiodiagnostika
založené na podávání radiofarmaka( radiofarmaka) a pak „číst“ ionizujícího záření.Radiofarmaka kompozice obsahuje molekuly vektoru, pohlcené určité struktury( v t. H. tělní tekutiny), a indikátor s radioaktivním izotopem.
Pochopení diagnostický postup
objekty výzkumu:
- kosti;
-
světlo; - ledvin;
- jater;
- mozku;
- štítné žlázy;
- příštítná tělíska;
- myokardu;cévy
- Trunk( nepřímá radionuklid aortography);
- lymfatický systém.Metoda
je naprosto bezpečný pro pacienta.Technecium izotopy jsou použity jako markery, které se vyznačují velmi krátkým poločasem( 6 hodin) a v důsledku toho, minimální možné radiotoxicity .Počet stopovek dost číst data, ale je příliš malý na to poškodit tělo.
před zákrokem scintigrafie lékař zjistí, zda pacient má chronické patologické stavy, a nebyly tam provedeny v příštích šesti měsících, chirurgii.
Poznámka: speciální příprava na zkoušku není nutné.Po jeho absolvování nevyvíjí žádné komplikace.
scintigrafie zahrnuje tři hlavní fáze:
- Úvod radioizotop.
- Waiting.
- vyčítání dat.
radiofarmaka je aplikován intravenózně ve formě roztoku.Pak držel časový interval, během kterého se stopovací látky distribuované ve studovaných tkáních.
dlouhé čekací doby pro různé orgány:
- játra - až půl hodiny;
- kosti - 1,5-3 hodiny;
- štítné žlázy - 30 min;.
- světlo - 5 min;.
- příštítná tělíska - 3,5 hodiny.
scintigrafie ledvin Studie provedená okamžitě.
Princip provozu
informace o zařízení
je číst pomocí speciálního zařízení - gama kamerou( emisní počítačová tomografie). Samo o sobě to není zdrojem záření.Scintilátory jsou transformovány gama záření ve viditelné částice.Počet fotonů je přímo úměrná množství energie absorbované fotoaparátem.Samostatné Flash fotonásobiče jsou převedeny na elektrické impulsy zaznamenaných spektrometrických přístrojů.Na rozdíl pulzní amplitudy rozlišovat blesku tokenu od záření pozadí.
Během radiodiagnostiky může přijímat statické a dynamické obrázky.Dvourozměrných obrazů je dostatečné k posouzení stavu kostí, štítnou žlázu a další orgány .Dynamické obrazy produkované přidáním několika statické;jsou nezbytné pro studium funkčního stavu jater, žlučníku a ledvin.Vizualizace myokardu kontraktilní funkce je dosaženo pomocí scintigrafie EKG-synchronizovaná.
Poznámka: průběhu vyšetření se pacient necítí nepohodlí nebo nepohodlí.Dlouhodobé komplikace zavedení radioaktivní izotop, nebyly zaznamenány.
Kontraindikace
Radiodiagnostika není prováděn, je-li tento den již provedla výzkum týkající se ozáření( včetně - konvenční rentgen a CT).Mezi relativní kontraindikace patří těhotenství a kojení.
Důležité: nežádoucí účinky se vyskytují ve velmi vzácných případech.Mezi ně patří časté nutkání na močení, krátkodobé zvýšení nebo snížení krevního tlaku, jakož i individuální reakce přecitlivělosti na příchozí RFP.
použita radiofarmaka( RFP)
Před začátkem studie se mohou aplikovat různé radiofarmak.Každý z nich se vyznačuje obratníkem do různých struktur v těle.
čistý roztok technecia-99( technecistanu) pro vizualizaci štítné žlázy je nutné.
Při podávání plicní perfuzní scintigrafie albuminu macroaggregates a ve studiu mozku - Geksametilpropilenaminoksim.
diethylentriaminpentaoctová kyselina různé afinity pro renální struktury.
Tetrofosmin značené techneciem-99, se používá pro studium srdečního svalu, která se provádí pro diagnostiku onemocnění koronárních tepen a jeho možných komplikací.
Bi a monofosfonátů použity pro vizualizaci kosti;S jejich pomocí scintigrafie určených metastáz a primárních maligních nádorů, jakož i změny zavedené v důsledku zánětu a poranění.
Co patologie odhalena scintigraficky?
Když Scintigrafie mozku diagnostikováno některé typy demence, infekčních onemocnění, předchozí akutní poruchy prokrvení mozku( mrtvice) a Alzheimerovy choroby.Jednotlivé znaky, aby bylo možno zobrazit rozložení dopaminu, který pomáhá identifikovat Parkinsonovy choroby.Hromadění ukazatelů je přímo úměrná průtoku krve mozkem.Radiodiagnostika nám umožňuje odhadnout dynamiku změn v lékařském ošetření prováděného po zásahu mozkové cévní bazénu.Průměrná délka diagnostického postupu - 1 hodina.
scintigrafie je nejspolehlivější způsob detekce metastázy v kostní tkáně .S pomocí definované sekundární ložisek( rakovina ledvin, plic, prsu, a tak dále. D.) a primární tumory( hondro- a osteosarkomu).Prostřednictvím analýzy obrazu objektivně posoudit dynamiku patologického procesu v komplexní léčbě.Trvání scintigrafie - 4 hodiny.
studie ledvin emisní počítačové tomografie umožňuje objektivně zhodnotit jejich toku krve( rychlost a objem regionálního průtoku krve) a funkční( vylučovací) aktivitu .Když nefrostsintigrafii s nepřímým angiografie odhalila vezikouretrálního refluxu( zpětného házení moč), nefrolitiázy( ledvinových kamenů), zánětlivé změny a stenóza ledvinové arterie.Diagnostický postup trvá méně než půl hodiny.
scintigrafie pomáhá diagnostikovat patologie hepatobiliárního systému a selhání jater.Během radiodiagnostika odhaduje stavu jaterních buněk, funkčnost Oddiho svěrače motility žlučníku, žlučových průchodnosti.Během zobrazování může detekovat přítomnost obsazení žluči z duodena do žaludku.Jater a žlučníku prozkoumat průměrně 1 hodinu.Indikace
pro radiodiagnostiku příštítných tělísek, jsou osteoporóza( „změkčení“ kosti) a nefrolitiáza( ledvinové kameny ).Cílem výzkumu - identifikaci nádorů, což vede ke zvýšené produkci parathormonu.Scintigrafie žlázy se rozkládá asi 3 hodiny.
Poznámka: daleko stopovací látky byly vyvinuty pro diagnostiku některých forem rakoviny.
S pomocí rentgenové diagnostiky může odhalit plic primární plicní hypertenze, poruchy mikrocirkulace v pozadí některých systémových patologií, Takayasuova chorobou a havarijním stavu, jako plicní embolie.Zvláště důležitá je možnost sledovat stav orgánové dynamiky.Na vyšetření plic trvá asi 20 minut.
Studiepomáhá identifikovat přechodné ischemii myokardu na pozadí aterosklerotické onemocnění tepen, různé formy ischemické choroby srdeční a přítomnost, umístění a rozsahu jizvy po předchozí anamnézou infarktu .Aplikovat RFP obratník na nemodifikovaných( zdravé) buněk srdečního svalu.Scintigrafie se provádí ve 2 stupních - nejprve v klidu, a pak - se zátěží.Tato technika umožňuje určit účinnost lékařské terapie, endovaskulární a radikální operaci.Trvání scintigrafie průměrů srdečního svalu 2-3 hodiny.
výzkum radioizotopy pomáhá zviditelnit anatomickou strukturu štítné žlázy. určuje přítomnost a umístění dalších podílů.Při scintigrafii zjištěno charakteristické toxické adenom „horké“ uzly a „studené“ dysfunkční tvorba facie rakovinu podezřelý.Procedura netrvá déle než 20-30 minut.
Plisov Vladimir, lékařský publicista



