Příčiny, příznaky a léčba cerebrální ischemie u kojenců

následky mozkové ischémie u novorozenců se týká patologických stavů, které se vyskytují na pozadí nedostatku kyslíku v mozkových buněk. Takový stav je uvedený v lékařství statistiky gipoksiey. Po 10% z důvodu cerebrální ischemie rebenkayavlyaetsya dušení, která je spojena s uzavřením lumen dýchacích cest nebo poruchy adaptace na vnější podmínky. Tento faktor je častější u předčasně narozených dětí.

Proč se u kojenců vyskytuje ischémie?

Mozková ischemie u dítěte se může vyvinout, jestliže se během intrauterinního vývoje poškodí placentární průtok krve. Nedostatečné dodávání krve do mozku je ovlivněno následujícími faktory: malformace

• ;
• dýchací porucha;
• vrozená pneumonie;
• vstupující do dýchacího traktu mléka, plodové vody;
• pokles krevního tlaku.

Existuje několik stadií hypoxie: mírná, středně závažná a závažná.Při těžké ischémii se provádí diferenciální diagnostika s malformací mozku, krvácení, meningitidou.

klinický obraz mozkové ischemie miminka

mozkové ischémie u předčasně narozených dětí je poněkud odlišné důvody porazheniya. Prichinoy mírné hypoxie je udušení dítěte při porodu. V období kojenců klinické patologie projevující budící funkce nervového systému, předčasně narozené děti dochází inhibici funkce nervů.Tento stav s odpovídající terapií je již za týden. Ischemie

cévní mozková novorozhdennyhsredney gravitace dochází při nedostatku kyslíku v děloze, zápal plic nebo vrozené vady. Patologie je charakterizována těmito příznaky: křeče

• ;
• krátkodobé záchvaty dýchání;
• chaotické pohyby očí;
• "pádlování" pohyby s rukama;
• zvýšil intrakraniální tlak( častěji u termínovaných dětí).

Hlavní příznaky jsou spojeny s porušením vegetativního systému: porušení termoregulace, tónu gastrointestinálního traktu, narušení regulace metabolismu. Při včasné léčbě se příznaky hypoxie zastaví v týdnu.

Těžká cerebrální ischémie u kojence nastává při prodloužené hypoxii během vývoje plodu nebo po těžkém udušení během porodu. Příčiny také zahrnují vrozené malformace, prudký pokles objemu krve, závažnou formu respiračního selhání.Patologie se týká kritických stavů, které ohrožují život. U dítěte v prvních 12 - 72 hodinách po narození může útlak nervového systému pokračovat až do vývoje kómatu.

Důležité!Pokud má dítě po propuštění z nemocnice příznaky mozkové hypoxie, je nutné naléhavě zavolat sanitku!

Hlavní příznaky závažného nedostatku kyslíku v mozku jsou opakované křeče, narušení srdečního rytmu, metabolické, dýchání, sání a polykání.Progrese patologie vede ke zvýšení intrakraniálního tlaku a edému mozku.

Diagnostika

Před zahájením léčby cerebrální ischemie u novorozenců se diagnostikuje onemocnění.Laboratorní analýza biochemického složení krve určuje stupeň hypoxie a metabolických poruch. V případě potřeby proveďte metody instrumentálního vyšetření: dopplerografie

• ;Elektroencefalografie
• ;Počítačová diagnostika
• ;MRD
• .

Při mírné hypoxii se doporučuje předepisovat pouze dopplerovské a laboratorní vyšetření.Jiné metody nejsou informativní.Při hypoxii mírné závažnosti pomáhá diagnostika nástrojů identifikovat léze, hustotu parenchymu, parametry mozku, cysty apod.

Léčba

Pokud se u dětí rozvíjí cerebrální ischémie, léčba začíná udržováním teploty a vlhkosti vzduchu. Děti jsou chráněny před různými vnějšími podněty a provádějí farmakoterapii. Při léčbě novorozenců by terapie měla být minimálně agresivní.Dítě je pod neustálou kontrolou. Laboratorní krevní testy se provádějí každé 2 hodiny. Během dne pozorují stav srdce, moč vylučování a respirační aktivity a měří množství kyslíku v krvi.

Snadným stupněm hypoxie je zajištěn přístup k navlhčenému kyslíku. S růstem ischémie je dítě připojeno k zařízení umělé větrání plic. Hlavním úkolem léčby je udržení normální hemodynamiky( krevní tlak, srdeční aktivita) a prevence neurologických komplikací.

K udržení hemodynamiky se novorozencům podává perfuze. Složení roztoků pro intravenózní infuzi závisí na biochemických parametrech. Při růstu mozkových edémů předepsaných diuretik, mannitolu. Při prudkém poklesu objemu cirkulující krve může být předepsáno podávání plazmy, albuminu nebo jiných koloidních roztoků.Při prodloužené arteriální hypotenzi předepište léky vasopresor( Dobutamine).V každém případě se ischemická léčba provádí s ohledem na charakteristiky těla dítěte.

Důsledky

Důsledky cerebrální ischémie u novorozenců jsou často spojeny s neurologickými abnormalitami. Pokud dítě trpí nedostatečným množstvím kyslíku v lehkém stupni, snáze se s odpovídající léčbou neuskuteční žádné komplikace. Střední a těžká ischemie může způsobit vážné poškození zdraví dítěte. Dítě je narušeno spánkem, svalovým tónem, podrážděností, bolesti hlavy.

V těžkých případech vede k prodloužení hladovění kyslíkem postižení( epilepsie, mozková obrna), zhoršený fyzický vývoj. Dítě může zaostávat ve svých školách, ukazuje nepozornost, podrážděnost. Existují psychologické odchylky a obtíže v sociální adaptaci.

Závěrem je třeba poznamenat, že po propuštění z mateřských nemocnic se mohou objevit příznaky hypoxie( například když směs nebo mléko vstoupí do dýchacího traktu během krmení).Nedostatek kyslíku je nebezpečným stavem pro děti. Příznaky ischémie mohou rychle růst, zvláště pokud existují patologické stavy srdce a cév. Proto byste neměli váhat, pokud máte příznaky popsané výše.Úkolem rodičů je volat sanitku co nejdříve.