Léčba poškození rektální sliznice

Není vždy možné rychle postihnout rektální sliznici. To je obtížné i v případech, kdy je vada lokalizována v dosahu prstu. Diagnóza je dále komplikována poškozením okolních orgánů.Výjimkou lze považovat pouze mezery v perineu během porodu. Vedle identifikace klinických příznaků, které pomáhají při vzniku poškození konečníku, je třeba provést důkladnou prohlídku a teprve tehdy předepsat vhodnou léčbu situace.

Před zahájením léčby by mělo být provedeno kontrolní rozkroku rektoskopické, přehled rentgenové vyšetření dutiny břišní pro detekci volný plyn nebo výzkum s zbarvení kontrastní činidlo. Je také nutné studovat genitourinární orgány, někdy( s rozsáhlým poškozením) je nutné vyšetřit panvovou kosti. Poškození rektální sliznice je snadno rozpoznatelný pouze za jasného klinického obrazu( velké rány hráze nebo zánětu pobřišnice) nebo role tenkého střeva smyček. Léčba

vnebryushnom

poškození stěny a poškození sliznice řitního otvoru je vždy předmětem primární chirurgické léčbě a drenáže ran. Je důležité zajistit, aby regulace židle: židli, můžete dočasně pozastavit tím, že obdrží norsulfazola 1 g třikrát denně, a kyseliny askorbové spolu s besshlakovoy stravy. V případě, že škoda byla déle než jeden den a jen velmi výraznými příznaky zánětu okolní tkáně, po primární lékařské a chirurgické ošetření rány je sešita. V přítomnosti aktivnějšího zánětlivého procesu, stejně jako známky intoxikace je nutná naléhavá kolostomie. Po 3-4 měsících, po úplném odstranění zánětlivých procesů, provádí jeden z plastické chirurgie, který se používá při léčbě poruch svalové análního svěrače.

Při diagnostikování extraperitoneální poškození rektální sliznice, omezené pouze na nejjemnější sliznice a svalové vrstvy, bez výtoku střevního obsahu do adrectal vlákna, léčba by měla začít s konzervativním způsobem. Obvykle se jedná o opatření pro retenci stolice po dobu 5-6 dní, mikroklzery s antiseptickými roztoky. Pacienta je třeba pečlivě sledovat. Pokračující rozšíření zánětlivého procesu, může vyžadovat, aby uložení sigmoidostoma s drenážní adrectal vláken, stejně jako jeho zavlažování s antiseptické roztoky.

Pokud je celý povrch rektální sliznice poškozen, provádí se chirurgická léčba rány perineálním přístupem. Stěna střeva přišije dvojité stehy řádek, vyčerpaný adrectal vlákna jsou na vstupu mikroirrigatory Zavlažování postiženého povrchu adrectal vlákna. Závazný požadavek v tomto případě - uložení kolostomie, které se vztahují na 1,5 měsíce po důkladném vyšetření pacienta a úplnému vyloučení vnitřních píštělí.

Léčba poranění břicha

Intraperitoneální poškození rektální sliznice vyžaduje naléhavou laparotomii. Břišní dutina je otevřena spodním mediálním přístupem a důkladný audit je prováděn. Břišní dutina a vysráží do konečníku tenkého střeva smyčky dezinfikovat izotonický roztok chloridu sodného s antiseptikum. Všechny defekty stěny konečníku se přišou dvojitou stehou, použije se sigmistom. Předpokladem je zajistit odvodnění celé břišní dutiny a zavedení speciálních mikroříprav. Následné pooperační řízení se shoduje s podáváním léčby u pacientů s peritonitidou.

Při paralelním poškození močového měchýře se po přerušení prasknutí okamžitě aplikuje cystostomie. V případě poranění močového měchýře v průběhu chirurgického zákroku na konečníku, tento nedostatek se přišije a tsistostomu nemůže ukládat, ale evakuovat moči trvalý signál katétr.

V případě, že dojde k poškození rektální sliznice cizího tělesa, a pacient je vzal s sebou, po přijetí všech, aby byla zajištěna možnost chirurgického zákroku opatření, cizí těleso je odstraněn. Při poškození rektální sliznice uvnitř břicha se prognóza zotavení zhoršuje, jak se zvyšuje doba z poranění lékařské péče. I při nejoptimálnějším načasování jsou letální výsledky časté - v 30-50% případů.