Pemfigus novorozenců
Pemphigus novorozenci - bakteriální onemocnění, které je vlastní kožní léze červené skvrny, puchýře a boláky. Obvykle dochází k pemfigu u dětí se sníženou imunitou. Lokální příznaky onemocnění budou hyperemie v určitých oblastech kůže a bolestivých váčků.Existují také běžné příznaky: horečka, slabost, úzkost. Děti do 15 dnů po narození mohou být nakaženy pupíkem. Příčinou onemocnění je infekce stafylokokovou infekcí.Existuje několik forem pemfigu. Léčba by měla být věnována nejen lékařům, ale i mladým rodičům.
Pemphigus novorozenci: způsobuje, pemfigus
původce je Staphylococcus aureus, který je dítě požít prostřednictvím microdamages. Infekce postihuje všechny vrstvy pokožky. Když infekce vstoupí do těla, produkuje toxickou látku - exfoliatinu, která má na kůži patologický účinek a poškozuje ji.
Kůže novorozence je velmi citlivá, má slabou imunitu a může být snadno poškozena. Staphylococcus vstupuje do kůže během porodu od matky k dítěti, kde může být kůže dítěte neuvěřitelně zraněna. V takovém případě může být omphalitis - zánět rány novorozence pupkem, později dojít Pemphigus novorozence. Staphylococcus aureus se vyskytuje u 40% žen v genitourinárním systému. Navíc matka může být nemocná na různé kožní nemoci( nebo v jejím těle se soustřeďuje purulentní zánět).
důvody, které zvyšují riziko vzniku pemphigu novorozené - to snižuje imunitu, vrozené vady, předčasné narození a nezralost dítěte v okamžiku porodu. Také se může batole dostat do infekce v nemocnici, 30% zdravotnického personálu může mít v těle patogen. V případě špatného čištění, nástroje pro zpracování, Kvartsevanie oddělených místnostech, obvazy léčby a lékařských ubrousků rukou zdravotnického personálu nebo nedodržením hygienických předpisů, staph nemůže být zničena, a zraní na dětskou pokožku. Také lékaři v mateřské nemocnici mohou být nemocní se zánětlivými kožními nemocemi a při péči o novorozence se stanou zdrojem infekce.
Pemfigus novorozenců nastává, když se shoduje množství náhodných faktorů a přítomnost snížené imunity dítěte.
Pemphigus kojenci příznaky
Pemphigus novorozence existuje ve dvou formách: mírné( benigní) a závažné( maligní).Onemocnění začíná u dítěte s tvorbou hyperemických vyrážek nebo olupování.Pokožka mění barvu, nejprve na obličeji( v blízkosti koutků úst) a žaludku( okolo pupku), pak to může rozšířit po celém těle. Na místě těchto zarudnutí dochází k otokům, otokům a tvorbě bublin. Později se bubliny stanou plochějšími, kůže nad nimi se stává tenčí a rozbije, tekutina vyteká.Na místě blistrů se objevuje mělká kožní vada - eroze. V příznivé proudění, bubliny, a po erozi, má malé rozměry 0,5 cm. Nepříznivé pemfigus novorozenci během eroze může být až 3 cm. Objeví vyrážka na obličeji, žaludku a mohou se šířit po celém těle. Vezikuly se mohou objevit v ústní dutině a na pohlavních orgánech. Po otevření vezikulů zůstávají velmi bolestivé eroze, které po několika dnech jsou pokryty kůrou. A hojivý proces se děje.
Když pemfigus novorozené děti ztratí svou chuť k jídlu, odmítají kojit mohou následně snižovat tělesnou hmotnost. Tam je slabost, zvýšení teploty na vysoké úrovně, tam je obava.
tři stupně průtoku Pemphigus novorozenců lze rozlišit: erytematózní, exfoliativní a regenerační.Erythema z latiny se projeví jako zarudnutí kůže. V této fázi kůže změní barvu, objeví se záněty a objeví se vyrážky. Exfoliace se promítá jako exfoliace, exfoliace. Vyrážky tvoří kapalinu, povrchový epitel je rozbit, bublina praskne. V této době je pozitivní příznak Nikolského: tření exfoliuje povrchovou vrstvu epitelu. Epitheli se také odlupuje, když usrká na okraj močového měchýře. V regenerační fázi je eroze uzdravena. Formované kůry, které se nakonec odkloní od kůže.
benigní pemfigus novorozenců ovlivněna pouze určité části těla: ruce, nohy, břicho, třísla, krku, hrudníku, zádech. Vyrážka je poměrně vzácný, sporadické a malé rozměry. Tělesná teplota se zvýší ne vyšší než 38 ° C.Inogda celkový stav dítěte není narušen vůbec. Dítě získává zcela po 2-3 týdnech. Když
maligní formy pemfigus novorozenci může ovlivnit všechny tělo dítěte, a více léze mohou být až 3 cm. Po otevření bubliny se tvoří velké a velmi bolestivé eroze. Epitel bubliny mezi narušený a po tření oloupat. Také to odumřelé kůže, zatažením za okraj bubliny. Existuje vysoká teplota nad 38 ° C,Tato forma onemocnění je velmi závažné.K dispozici je otrava a její příznaky patří horečka, slabost, odmítnutí k jídlu, nevolnost, průjem, zvracení.Pacient může dojít k dítě pyosepticemia a sepse. Zotavení dojde do jednoho měsíce.
jsou tyto formy maligního pemphigu: pemphigus syfilitickou kojenců stafylokokových a epidemie.
Stafylokokální pemfigus novorozenci je nejčastější.Jsou zdůvodňující stafylokoky. Epidemie forma onemocnění způsobuje také staph. Název pochází ze skutečnosti, že tato nemoc může způsobit epidemii - rychle se šířící onemocnění.Děti s touto nemocí nutně být izolován od ostatních, protožechoroba je vysoce nakažlivá.
syfilitická pemphigus novorozenci je znamením syfilitickou onemocnění, tj syfilis. Původcem je světle Treponema. Přenos dítě dochází v děloze od nemocnou matku. Znakem tohoto druhu Pemphigus novorozenců je nasycený měděná barva červená kůže, puchýře a někdy s červeným obsahem s obsahem patogenů, lokalizaci lézí na chodidlech a dlaních. Může se objevit jizvy jsou specifické pro syfilis. Tento druh onemocnění je velmi obtížné a nebezpečné.
Pemphigus novorozenec: diagnóza
epidemie pemfigus novorozenci snadno diagnostikovat, ale je obtížné léčit. Pro stanovení správné diagnózy bere v úvahu všechny faktory onemocnění.Počítalo se doba porušení novorozence stavu, přičemž výskyt vyrážka chování.Je založena příčinu pemfigu, možnost kontaktu dítěte s nemocnou osobou. Je třeba objasnit, zda se matka byla nemocná, nebo zdravotnický personál na jakékoliv kožní onemocnění.Dále vede společnou vnější prohlídku dítěte určit charakter a vzhled léze elementů.V případě, že nemoc je předán do exfoliativní fázi lékař provádí místní inspekce lézí kontroluje Nikolsky znaménko( třecí zdánlivě zdravých oblasti mezi bublinami odlupovat kůže).Pokud pozitivní příznak - to dává důvod k učinit diagnózu pemfigu novorozence.
identifikovat původce, právo určovat podobu pemfigu a vybrat se ošetření provádí s kapalným zničení plodin prvku. Podle průzkumu zvolené antibiotikum citlivé na tuto mikroflóry. Chcete-li vyloučit syfilitická pemfigus útraty mikroskopie, PCR testu. V přítomnosti Treponema pallidum jsou diagnostikovány s syfilitickou pemphigus novorozence. Také se ujistěte, provést klinické krevní test, který určí, jak těžký zánět v těle dítěte( v počtu leukocytů a ESR).Použitím stejné analýzy určí, zda vznikl komplikace - sepse. Diferenciální diagnostika neonatální
provádí Pemphigus onemocnění, jako je opar, plané neštovice, kongenitální syfilis, kongenitální epidermolysis Deskvamativní erytrodermie Leiner, ichthyosiform erytrodermie, bulózní dermatitida a jiné formy, jakož i alergické reakce. Povinná lékařská konzultace dermatologa a infekční onemocnění.Je doporučeno konzultovat neonatologem.
novorozenec Pemphigus: léčba
Stafylokokový pemfigus novorozenců je ošetřen v nemocnici, nutně musí izolovat nemocné dítě od ostatních dětí.V péči o novorozence, u pacientů léčených pemphigu, velmi přísně dodržovat hygienické předpisy, pouze s použitím sterilní prádlo a nástroje, provádět kvartsevanie každých 4-5 hodin. Koupání dítěte se provádí přidáním antiseptických roztoků a odvarů bylin( kandidán, heřmánek, dubová kůra) do vody. Denní výměna prádla je nutná.Vyrážky se ošetřují mastimi a aerosoly s antibiotiky. Antiseptika - jód, brilantní zelená nebo methylenová modř jsou také používány. Ve stádiu roztržení puchýřků se dětský prášek s Xeroform používá k sušení prvků léze. Neošetřená kůže je ošetřena salicylovým alkoholem, aby se zabránilo šíření infekce.
nejzákladnější terapii Pemphigus novorozených antibiotik je penicilin nebo cefalosporin( amoxicilin, Cefazolin, cefalexin, Cefoxitin).Doporučuje se upřednostňovat antibiotika 1 nebo 2 generace, aby nedošlo k vývoji odolnosti dítěte vůči silnějším antibiotikům. Při výběru antibiotika je nezbytně nutno vzít v úvahu test citlivosti na určitou drogu.
Při léčbě pemfigus novorozenec také podávány antistafylokového plazmy antistafylokového gama globulin. Po aplikaci antibiotik musí být určen příjem probiotik pro obnovu mikroflóry - Lineks, Bifiform, Lactobacterin. Když
maligní pemfigus pro detoxikaci provádí infuzní terapie - kapkové podávány léky a roztoky k doplnění objemu kapaliny v těle. Aplikujte fyziologické roztoky, Hemodez, Polyglukin, roztok glukózy. Vykonávejte také symptomatickou léčbu. Při teplotě se používají antipyretické látky. Při maligní formě onemocnění s velkými lézemi se používají anestetika. S touto formou onemocnění se může vyskytnout septická septicopatie. V tomto případě zvýšit dávku antibiotika, provést masivní infuzi terapii, transfuzovat krevní plazmu. Ujistěte se, že máte léčbu, abyste zlepšili imunitu novorozence.
Když maligní formy pemfigu jsou komplikace: absces, zánět středního ucha, faryngitida, pneumonie, pyelonefritida, omphalitis sepsi. Pro prevenci pemfigu u dítěte je nutné diagnostikovat onemocnění včas a zvolit komplexní léčbu. Prognóza je příznivá, závisí na imunitní ochraně dítěte, převaze procesu, léčbě.Došlo k úmrtí ze stafylokokové pankreatitidy novorozenců před vznikem antibiotik.
Neonatální močový měchýř nemá specifickou prevenci, musíte přijmout veškerá opatření k prevenci onemocnění.Tato identifikace a léčba onemocnění budoucí matky, dodržování pravidel osobní hygieny, dodržování řádné péče o dítě, je nutné vyloučit kontakt dítěte s údajně nemocnými lidmi. Pracovníci nemocnic a mateřských nemocnic potřebují pečlivě zpracovávat prádlo a nářadí, provádět křemenné práce podle plánu, provádět včas mokré čištění, izolovat nemocné děti, vylučovat zdroje infekce mezi zdravotnickým personálem.