Pankreatektomii: indikace a následný stav po operaci
Každé lidské tělo má svůj účel plní důležité funkce. Je možné žít bez něho? Pankreas je jeden z největších orgánů břišní dutiny. Syntetizuje hormony a enzymy, bez nichž není možné trávení a vstřebávání živin. Tento orgán se skládá z malých žláz, které jsou spojeny kanály. V těchto žlázách jsou syntetizovány nezbytné látky. Proto může odstranění pankreatu dramaticky změnit život pacienta.
Kdy má být provedena operace?
onemocnění slinivky břišní vyvinout v důsledku nadměrné konzumace alkoholu, tučných jídel, kouření, infekce, autoimunitní léze, trauma, toxiny, a dalších příčin. Nemoc může začít po delším porušení funkce žaludku, žlučníku, dvanáctníku. To může být proto, že svěrače křeč pankreatu duktální obstrukcí nebo nádorů, poruch krevního oběhu, čímž žlázy šťáva zakloněnou. Tyto faktory vedou k patologie: akutní purulentní nekrotizující pankreatitida, tvoření cyst, absces, hematom, pseudocysty, rakoviny, benigní a maligní onemocnění těla.
vyprovokovat útok může přivítat mastné smažené potraviny, alkohol, stres nebo infekci.
Pokud existuje, i ty nejsložitější nemoci, tělo se snaží udržovat, provádět léčbu intenzivní tekutiny, léky, fyzikální terapie.
Pokud výše uvedené metody jsou neefektivní pokroky zhoršení uchýlili k pankreatické resekci. Odstranění žlázy je úplné a částečné.
distální pankreatektomie znázorněno na :
- progrese bolesti;
- vzhled mechanické žloutenky;
- tvorba kamenů v žlučníku a cest;
- přítomnost píštěle, nádory, cysty, pseudocysty;
- poranění orgánů;
- masivní krvácení;
vzorky tkáně odebrané je odeslána pro histologické vyšetření, jehož výsledky určí další taktiky. Pokud je zjištěn maligní nádor, je nezbytné provést kompletní vyšetření těla na metastázy. Kompletní resekce se provádí na: hlavní trauma slinivky břišní, pankreatitida, destruktivní více nádorů.Etapy provoz
resekce slinivky břišní je jednou z nejsložitějších operací v chirurgii. Průměrná doba trvání je 6 hodin. Výběr operační taktiky závisí na lokalizaci patologického procesu. Když je hlava pankreatu poškozena, provádí se Whippleova operace. Je prováděna v celkové anestezii a sestává ze dvou fází.Na prvním místě odstraňte postiženou oblast orgánu. V další fázi je zaměřen na obnovení průchod potravy střevy - plastové žlučovodu a dvanáctníku. Metodou intervence je laparoskopie.
distální pankreatektomie se provádí v případě, že patologie je lokalizována do ocasu. Ona také provádí v celkové anestezii a odstranit materiály zaslané na histologické laboratoři.
komplikace chirurgie na slinivky má určité potíže, vysokou frekvenci morbidity a vysokou úmrtností.Při odstranění těla může dojít k takové účinky: krvácení, průsečík nervových kmenů, infekce, zranění do okolních orgánů.V pooperačním období se může vyvinout diabetes a enzymové nedostatečnosti, trombóz. Pokud je slezina odstraněna, riziko infekčních onemocnění se zvyšuje.
Jak se připravit na operaci?
provádět složité chirurgické postupy vyžadují pečlivou přípravu pacienta. Provádí průzkum životně důležitých orgánů a systémů: srdce elektrokardiogram, X-ray vyšetření hrudníku, obecné a biochemické krevní testy, krevní srážlivosti, EFGS, břišní ultrazvuk, CT, MRI.Příjem na ředění krve, zastavila týden před údajné rušení.Před operací je povinná konzultace anesteziolog.
nelze provést operaci v těchto případech: prudký pokles krevního tlaku, šoku opojení, nedostatek výdeje moči, vysoké počty pankreatických enzymů v krvi, masivní glykosurie.
po resekci
Bezprostředně po operaci byl pacient umístěn na jednotce intenzivní péče. V počátcích předepisován hladovění.V následujících dnech si můžete pít alkalickou neperlivou vodu, vývar boky.2-3 dny nechat vstát. Průměrná délka pooperačním období 1,5 - 2 týdny.
Po provedení operace osoba musí vyplnit všechny funkce, které jsou prováděny prostřednictvím slinivky drog. Dávejte pozor na přísnou dietu. Odstranění mastné, smažené, kořeněné potraviny, káva, pečivo, potraviny, které obsahují surové vlákniny, plnotučné mléko a brambory. Dieta by měla obsahovat proteinové produkty. Doporučené frakční časté jídla - 5-6 krát denně.Objem pije kapaliny by měla být v rámci 1-1,5 litru.
S ohledem na tuto skutečnost, můžeme uvést příklad dietu na jeden den :
- 1 a snídaně: ovesných vloček, vařené s mlékem, vařeného masa, slabý čaj bez cukru.
- 2. snídaně: míchaná vejce protein v páře, vývar boky.
- Oběd: zeleninová polévka melkoproterty, dušené zeleniny s nízkým obsahem tuku maso, vařené ovoce.
- Svačina: nízkotučný tvaroh, čaj s mlékem.
- Večeře: zeleninová polévka, rybí dušená čaj bez cukru.
- Bedtime pít sklenici kefíru.
enzymy nevýhoda je kompenzována pomocí takové přípravky :
- Creon,
- Pankreazin,
- Panzinorm,
- pantsitrat.
Od vzniku diabetu, je nutné aplikovat inzulín. Dále doporučuje, aby se vitaminů a minerálních látek, protože jsou absorbovány v menších množstvích, než je obvyklé.Pro prevenci možného infekce se doporučuje očkování proti nejběžnějších patogenů.
Obecně se dá říci, že žít bez slinivka. Zároveň je důležité dodržovat doporučení týkající se výživy a stravy se zabránilo infekci, stres, zvýšenou fyzickou aktivitu.
