Léčba zlomeniny kyčle
zlomenina krčku stehenní kosti je jednou z vážných poranění, která nelze konzervativně léčit.Častěji se u starších lidí vyskytuje taková trauma v důsledku osteoporózy, protože kosti se stávají velmi křehkými současně.U mladých lidí se to stává kvůli těžkým zraněním, například při pádu z výšky.
Endoprotétika kyčelních kloubů pro kteroukoli kategorii pacientů může být považována za nejlepší cestu. Při chirurgické léčbě mají starší lidé možnost vyhnout se dlouhým a bolestivým a zároveň zbytečným očekáváním přirozené kostní fúze. A u mladých lidí se snižuje riziko, že kosti budou řádně napravovat a od vzniku nekrózy.
Emergency Assistance
Nesnažte se vrátit nohu do své přirozené polohy. Je nutné položit osobu na zadní straně a nohu upevnit na pneumatiku v místě kyčelního a kolenního kloubu. Potom zavolejte odborníky a doručte oběť chirurgickému oddělení.
Metody konzervativní léčby
Pokud léčba není zahájena včas, může to vést k invaliditě.Lékařská opatření by měla být zahájena okamžitě po získání zranění.Hip kyčle je uspořádán tak, aby mohl růst spolu nezávisle, je to možné pouze u dětí.Po zbytek je indikována chirurgická léčba.
Pacienti mladší než 30 let, konzervativní metoda může dát dobré výsledky.
Chirurg, aby obnovil původní pozici, je úlomky kostí, které byly poškozeny, aniž by pronikly dovnitř.Častěji se aplikuje kapuce kostry, ale jako samostatný typ pomoci je tato metoda považována za zastaralou.
Fyzioterapie je předepsána v rané fázi léčby, protože fyzická aktivita je nutná v prvních dnech. Nejprve se musíte posunout kolem postele - posaďte se, otočte se a pak se propojte. Kosti se po zhruba šesti měsících spojují.U starších pacientů není konzervativní metoda indikována, protože je spojena s rizikem tvorby lůžek a trombembolizmu, může se také vyvinout pneumonie způsobená prodlouženým pobytem bez pohybu.
Obecně platí, že konzervativní metoda při léčbě zlomeniny v oblasti krčku stehenní kosti se používá pouze tehdy, pokud není operace možná a riziko vzniku je vyšší než ostatní rizika.
Operace v případě zlomeniny kyčle
V této situaci mohou pomoci 2 typy operací - osteosyntéza a artroplastika tohoto kloubu.
Při použití osteosyntézy jsou fragmenty kostí fixovány kovovými šrouby. V tomto případě jsou vytvořeny příznivé podmínky, při kterých je obnoven počáteční stav kostí, který by měl být konsolidován po cca 5 měsících. Samozřejmě, 100% záruka, že kosti budou růst spolu po operaci, nedávají.Proto tato operace není prováděna osobami, které jsou starší 60 let.
Endoprotetika
Tato metoda je účinnější.Kosti, které byly poškozeny, jsou nahrazeny protézou. Tato metoda umožňuje aktivně pohybovat poraněnou nohu z 3 týdnů, ale pokud byl aplikován speciální fixační cement pro kosti, je aktivita kloubu možná již 3 dny.
Protéza je jediný způsob, jak pro starší pacienty, kteří kvůli poklesu ochranných rezerv tělesa nemají možnost prodloužit po zranění.
Stav pacienta s zlomeninou, přítomnost jiných chronických onemocnění, věk, rozdíl v povaze poranění - to vše vytváří podmínky pro aplikaci jednoho z typů endoprotézy.
- Pro celkovou artroplastiku vyměňte hlavu kyčelní kosti a acetabulárního kloubu kloubu.
- U jednopólového endoprotézu je pacient nahrazen pouze kloubovou hlavou.
Náklady na tuto operaci závisí na druhu protézy a materiálu, z něhož je vyrobena - slitiny kovů, keramika, polymery. Způsob upevnění, který může být cementový, cementový nebo hybridní, je rovněž důležitý.Cena závisí na konstrukci protézy. Nejmodernější možností je instalace biopolární protézy, která se vyznačuje pohyblivostí.
Pooperační komplikace se vyskytují v případech 5 až 15%.Jedná se o zlomeninu protézy, nestabilitu a nepohodlí z nesprávného výběru protézy, hematomu, infekčního a zánětlivého procesu, exacerbace chronických onemocnění.V těchto případech lze poznamenat, že u 95% všech pacientů jsou ztracené schopnosti zcela vráceny - mají možnost nejen chodit, ale dokonce i pokračovat ve sportu.



