Onemocnění ledvin: nefroptóza

Příčiny vzniku nefroptózy

Při zachování normální polohy ledvin je velmi důležitá jejich tuková kapsle. Perikardiální tkáň, která se nachází kolem ledvin, drží trvalou pozici ledviny a omezuje její pohyb. Pokud se množství vlákniny dramaticky sníží, ledvina začne klesat a dokonce se může otočit o svou osu. Občas ledvina obrací vaskulární svazek, který tvoří renální tepnu a renální žílu.

Ztráta hmotnosti, zvláště závažná, je jedním z nejčastějších faktorů přispívajících k rozvoji nefroptózy. Toto onemocnění ledvin také dochází ke snížení svalového tonusu břišní stěny. V tomto případě spadá nejen ledvina samotná, ale i zbytek břišní dutiny. Také infekční onemocnění s přítomností poškození pojivové tkáně přispívají k rozvoji nefroptózy. Tato tkáň se skládá z vazů a fascií, takže jejich infekce vede k prudkému poklesu orgánů.U žen se nefroptóza vyskytuje mnohem častěji než u mužů.Poměr frekvence nefroptózy u žen je 1,7% a u mužů 0,1%.

Stadia vývoje nefroptózy

Ve vývoji nefroptózy lékaři rozlišují tři fáze:

• 1 fáze. Na něm může být snížená ledvina snadno dechována přes přední břišní stěnu, při výdechu ledvina jde do hypochondria. V normální poloze ledvin mohou být palpovány pouze velmi tenkými lidmi, zatímco zbytek není hmatatelný.

• 2. stupeň.Když je pacient ve svislé poloze, celá ledvina opustí hypochondrium volně, ale když se lehne, vrátí se do hypochondria. Někdy může být zcela bezbolestně upravena ručně.

• 3. stupeň.Oblička zcela opouští hypochondrium v ​​jakékoliv poloze těla, někdy přemístěné v malé pánvi.

Už ve druhé fázi se ledviny někdy otáčejí kolem své osy. Obličková arterie a žíla se tak ohýbají, jejich lumen klesá a nádoby jsou také napnuty. To významně snižuje dodávku arteriální krve( ischemii) do ledviny a způsobuje obtíže při odtoku ledvin žilní krve( žilní hypertenze).Ve třetím stupni dochází k ustálenému ohybu močového měchýře, což může způsobit narušení odtoku moči. Nemocní nefroptóza, tedy ve 2-3 fázích, vede k významné patologii přívodu krve do ledvin, jak žilní, tak arteriální.To vše usnadňuje vývoj ledvinových infekcí a výskyt pyelonefritidy. Ten s nefroptózou se často stává chronickým.

V první fázi se nefroptóza ledvinových onemocnění někdy vyskytuje bez povšimnutí.Občas se může objevit pravidelná bolest bolesti v dolní části zad.Častěji se začínají zvyšovat s fyzickou námahou a odpočívají.Příležitostně dochází k náhlému přechodu z polohy sklonu do polohy stojící.

V ledvinách, počínaje druhou fází, je přerušeno dodávání krve, moč stagnuje, může to být doprovázeno výskytem červených krvinek a bílkovin v moči.

V třetí fázi v oblasti ledvin se bolest stává trvalá.Pacient může mít tyto bolesti neurastenii a depresi. Nefroptózu často doprovází abnormality v činnosti gastrointestinálního traktu, stejně jako pokles chuti k jídlu. Ve třetí fázi s těžkým ureterálním ohybem během fyzické námahy se může objevit renální kolika.Často se vyvine hypertenze. K tomu dochází obzvláště často, pokud je renální tepna zkroucena a zužována během nefroptózy.

Diagnostika nefroptózy

Diagnóza této nemoci je založena na dotazování pacienta a na palpaci pohybujících se ledvin. Vyšetřovány jsou také vyšetření krve a moči. Při ultrazvukovém vyšetření je identifikována pohyblivá ledvina v poloze a poloze pacienta. Hlavní metodou diagnostiky nefroptózy je rentgenová metoda. Vylučovací urografie je také velmi důležitá - speciální studie používající kontrastní látky. Přesně ukazuje polohu snížené ledviny. K objasnění stavu funkce ledvin se provádí radioizotopová studie.

Léčba nefroptózy

Je-li komplikace vyvolána operační léčba nefroptózy:

• intenzivní bolest v rozporu s vitálních funkcí pacienta
• prudký pokles snížené funkce ledvin
• chronická pyelonefritida
• přítomnost hypertenze
• krve v moči
• Hydronefróza

provést operaci je pacient je připraven po dobu dvou týdnů.Protizánětlivá léčba se provádí, aby se vyloučila možnost oddělení infekce v průběhu operace.2-3 dny před zahájením operace pacienta zvyklí na poloze na zádech s koncem lože zvýšené na 20 cm. Ve stejné situaci je pacient v první dny po operaci. Existuje mnoho způsobů, jak operativní fixaci ledviny. Zvolit typ operace závisí na celkovém stavu pacienta a chirurga dovednosti. Pacient po operaci je přiřazen dvoutýdenní protizánětlivou léčbu, a pokud je to nutné - mírné projímadlo. Po operaci pacienty je důležité omezit výkon ještě po dobu 6 měsíců.

Obecná doporučení při zavádění nefroptóza

těchto doporučení může významně urychlit léčebný nefroptóza:

• před spaním dát věci pod nohy, což je ve zvednuté poloze;
• nezvedejte objekty do těžší než sedm kilogramů jednou rukou. Je lépe plnit některý z nich v tašce na kolečkách. V její nepřítomnosti, alespoň stejně rozkládají váhu rovnoměrně na obou rukou;
• dodatek léčebný tělocvik turistika a plavání.Dělat lehkou práci kolem domu. Těžký jako práce v domácnosti by měly být vyloučeny, stejně jako skákání a běh.

nemůže doufat, že cvičení na nefroptóza v následujících případech:

• -li přetrvávající bolest a ledvin klesla nižší než čtvrtého bederního obratle;
• Pokud bolest neklesá ani při nošení ledvin pásmo;
• Pokud nepravidelnosti v průběhu ledvin;
• Pokud v důsledku vynechání ledvin se objevila krev v moči.

Tyto příznaky poukazují na skutečnost, že se neobejde bez chirurgického zákroku. Operace může tento problém zcela vyřešit: ledviny bude zavěšena na svalové chlopně, bude vždy na svém místě.V tomto případě je to normální pohyblivost uchovat, obnovit jeho normální provoz.