Druhy vad a léčbu mužské neplodnosti spermie: nové a klasické techniky
proces léčbě mužské neplodnosti by měl začít s diagnózou.Spermatu, který je předepsán v průzkumu, což lékaři spoustu informací o sexu buněk pacienta.Ve většině případů, patologie, která způsobuje neplodnost, se odráží ve výsledcích analýz.
Breakdown spermatu a spermií patologií druhu
normální spermatu parametry považovány :
- kyselost mezi 7 a 8;Objem
- - alespoň 2,5 ml;
- zkapalňování čas - do 1 Chasa;
- viskozita spermie - 2 cm;
- celkový počet spermií - 60 milionů nebo více;Úroveň mobilita
- je vyjádřena označení písmeno( A - a rychle se pohybujících spermií, V - pohyb přítomen, ale pomalu( nelineární, lineární) C - buňky pohyb pouze v místě, D - nehybný spermií).
- Přítomnost alespoň 25% buněk typu A a více než 50% A + B.
- od 30 do 70% spermií bez patologií;
- leukocyty ve spermatu - 1 ml 106B;
- nepřítomnost aglutinace procesu červených krvinek;
- epitelové buňky - v jedné řadě, a spermatogenezi buňky - ne více než 4% z celkového počtu.
Při šetření může odhalit takové formy spermií patologie:
- azoospermií - diagnostikované v nepřítomnosti spermií v materiálu k zachycení.To může být obstrukční charakter( spermie ve varlatech, ale neměli vypukne kvůli maření seminiferní traktu) a sekreční( bez spermií ve varlatech).
- astenospermii - sedavé mužské pohlavní buňky.Diagnóza je stanovena, v případě, že spermie pacientů do analýzy více než 60%.
- Piospermiya - je přítomnost ve spermatu velkého počtu bílých krvinek a hnis, což znamená zánět močové a pohlavní soustavy.
- teratospermie - detekce v analýze velkého počtu abnormálních spermií morfologického hlediska.
- anejakulace - je naprostý nedostatek eyakuyala u mužů.
- Nekrospermiya - neživý spermií ve spermatu.
- oligospermie - nedostatečný objem spermií během ejakulace.
- Kriptospermiya - detekce v analýze pohyblivých spermií v jedné řadě.
- oligozoospermie - počet spermií v ejakulátu alespoň 15 000 000 v 1 ml.
klasické metody léčby neplodnosti u mužů
na příčině neplodnosti závisí na typu léčby, která se dělí podle druhů, jako :
- chirurgický zákrok;
- pomocné techniky;
- hormon;Léčba
- sexuální dysfunkce;
- léky;
- fyzioterapie.
Chirurgická léčba neplodnosti u mužů
resort na něj, pokud je příčinou neplodnosti je varicocele - tumor-like otoky žil, které poskytují průtok krve do varlete.Křečové žíly chámovodu se odstraní chirurgickým zákrokem, přičemž se průtok krve normalizována v oboru.
Důležité: lékaře pro varikokélu bude účinná pouze tehdy, pokud bylo v souladu s časem.Když varlata atrofie v důsledku nedostatku běžné místní prokrvení, obnovit schopnost člověka otěhotnět, je téměř nemožné.
Chirurgická léčba je rovněž uvedeno v obstrukční neplodnosti, kdy je obstrukce poranění chámovodu a varlat, epidparotita( u dětí).V průběhu zákroku chirurg obnovuje průchodnost vas cest odstraněním segment s obstrukcí nebo vytvořením nového.Úspěch této operace je zcela závislá na délce patologických kordů, které musí být odstraněny nebo nahrazeny.
Konzervativní léčba neplodnosti u mužů
Tato metoda se používá v případě imunitního, hormonálního a sekreční neplodnosti.Pouze lékař předepsat kompetence některých léků a jejich dávkování po potvrzené neplodnosti u mužů.
Konkrétně, po zjištění způsobuje následující prostředky mohou být použity onemocnění:
-
hormony; - immunokorrektiruyuschie léky;
- stimulanty spermatogenezi;
- antiestrogeny;
- antibakteriální látky;
- nesteroidní protizánětlivé;
- pentoxifylin;
- alfa-blokátory;
- vitaminové komplexy se stopovými prvky.
Poznámka: v mužské léčbě neplodnosti lidových nápravných opatření nemohou nahradit hlavní.Zejména v tomto ohledu je velmi populární mezi metody pacienti hirudotherapy.Povoleno jeho použití pouze v kombinaci s jinými technikami, s přihlédnutím k tomu, že na jeho účinnost vylíčený poměrně protichůdné názory mezi lékaři.Pijavice se používají ke zlepšení místní prokrvení a proces spermatogeneze, ale v mužské léčbě neplodnosti musí lidových prostředků souhlasit s lékařem.
fyzioterapie
Když neplodnost jmenovat takové místní postupy:
- elektroforéza;
- laser;
- transuretrální mikrovlnná trouba;
- fonoforézou.Léčba
Fyzioterapie má pozitivní vliv na trofiku prostaty je přívod krve do pohlavních orgánů, kvality spermií a produktivity, odstraňuje skrytý zánět.léčba
sexuálních poruch
erektilní dysfunkce se zpracuje s léky přijímaného pásma igibitorov PDE5, jako je například:
- Levitra;
- viagra;
- Cialis.
také cvičeno tím, že drží močovou trubici a Alprostadil intrakavernózní injekce.
Pokud léky nejsou účinné nebo pacient má kontraindikaci pro jejich přijímání, pak se uchýlit k chirurgickému řešení problému:
- místní embolizace arteriovenózních zkratů;
- implantace penilní protézy;
- Endovenózní stent penilní tepen;
- vakuum zúžení.
předčasná ejakulace je zpracován „technologii komprese“ a „stop-start“( zpoždění ejakulační).Mezi léky použity centrálně působícími( tramadol, klomipramin, fluvoxamin, fluoxetin, paraksetin, sertrolin).Použito místně Vazoprostan, EMLA krém, atd.Jak chirurgická léčba uchýlili k neurotomie dorzální nervu penisu, selektivní resekci míšních nervů.
techniku asistované reprodukce, léčení mužské neplodnosti
Používají se, když je obstrukce chámovodu nelze opravit, v přítomnosti retrográdní ejakulace a jiné podobné problémy, které nelze vyléčit.Mezi nejoblíbenější techniky často uchylují k IVF neplodnosti.Žena se z vaječníku jsou odstraněny vajíčko a oplodněno v laboratoři s spermií odebrané z jejích vajíček a mužů v močovém měchýři.reprodukční technologie
Moderní
třeba si uvědomit, že tyto techniky jsou používány v těžké fázi mužské neplodnosti nebo terminálu tvaru.Ale iv tomto případě, moderní medicína může dát člověku šanci být otcem matky zdravého dítěte.
Léčba neplodnosti u mužů by TESA
Tato technologie se používá při úplné absenci spermií ve spermatu pacienta.To se provádí ve formě biopsie pod vizuální kontrolu v oblasti aktivního spermatogeneze.Testikulární punkce prováděny velmi opatrně, aby si potřebné množství materiálu.
ICSI
Toto výběrové řízení embryolog řádné předmětem spermií morfologických parametrů.Znehybnit je umístěna do tenké jehly, která se zavádí do vajíčka.Tak dojde k oplodnění.Technologie
PICSI v léčbě mužské neplodnosti
věřil nejlepší způsob, protože to znamená jasné a kompetentní výběr spermií pro oplodnění.Předvolba PICSI na základě výběru pohlaví mužské buňky na základě jejich vlastností chování v prostředí, které je co nejblíže k vajíčku.Způsob účelné použít v případě mužské neplodnosti, IVF neúspěšných pokusů( 2-3 krát), nízké kvality embryí.
IMSI
je inovativní způsob, jak oplodnit vajíčko v léčbě neplodnosti mužů.Spermie když velmi důkladně testovány volbu výběru vícenásobné zvýšení( x 6300).Embriologist vybere požadovaný spermie přes digitální obraz, který je zobrazen na monitoru.Poté, co je zaveden přímo do vajíčka sám, který v době zvyšuje úspěšnost oplodnění, a šance na těhotenství se zvyšuje na 70%.
Více informací o spermií patologií a moderním metodám léčby mužské neplodnosti je uvedena v přehledu videa:
Julia Viktorov, porodník-gynekolog
