Yersiniosis střeva: klinika, diagnóza, léčba

infekční onemocnění charakterizované lézemi vnitřních systémů a orgánů lidského těla, zejména v gastrointestinálním traktu střevní yersinióza. Iersiniosis vždy pokračuje v akutní formě.Odborníci rozlišují tři druhy Yersinia, tj patogenů.To Yersinia pseudotuberculosis příčinou yersinióza a mor.

Iersinioz střevní, klinická diagnóza, přičemž ošetření jsou popsány níže, příznaky mohou být podobné příznaky úplavice, spála, hepatitida, zánět slepého střeva a t. D.

Yersinia zcela odolné vůči vnějšímu prostředí, kromě toho, že jsou schopné se množit v chladničce. Patogeny mohou zůstat na povrchu čerstvého ovoce a zeleniny do dvou měsíců, může zničit jejich vysokou teplotu.

Střevní yersinióza: na LINIK

Inkubační doba nemoci může trvat po dobu deseti dnů, ale obvykle se dosáhne 1-2 dny. Další projevují příznaky připomínající střevní poškození: gastroenteritida, gastroenterokolitidu, enterokolitida, terminál ileitis, mezenterické adenitis, akutní zánět slepého střeva. Symptomatologie onemocnění je následující: přetrvávající nebo křeče bolest lokalizována v různých částech břicha, zvracení, nevolnost, průjem, časté stolice( 2-3 až 15 krát za den) hnisu, slizu nebo krve. Existují také výrazné známky obecné intoxikace se zvýšením tělesné teploty. V těžké dehydratace objeví yersinióza, toxemia a snížení tělesné teploty.

V časných stadiích onemocnění se vyskytuje melkopyatnistaya bod nebo vyrážka na těle a končetinách, ovlivňuje játra, je vytvořen meningeální syndrom. Později rozvíjet myokarditida, nodulární erytém, monoarthritis, polyartritida, iritida, zánět spojivek. U některých pacientů, jako alergické reakce vytvořena Reiterův syndrom( kombinace spojivek, hnisavý artritidy a uretritidy).Krevní test ukazuje zvýšenou ESR( 20-70 mm / h) a přítomnost neutrofilů leukocytóza.

Iersinioz může trvat poměrně dlouhou dobu - až na několik měsíců, ale nejméně týden. Při vypuknutí epidemie jsou identifikovány subklinické a vymazané formy onemocnění.

Střevní yersinióza: diagnóza

yersinióza může diagnostikovat přítomnost epidemiologických dat odpovídajících onemocnění, stejně jako do sady symptomů, zejména akutní nebo subakutní gastroenteritidě nebo enetrite, vyrážka, horečka, terminální ileite, zánět slepého střeva, mezenterické adenitis.

odlišit střevní yersinióza z břišních pseudotuberkulóza formy mohou obvykle jen pomocí laboratorních testů.Střevní yersinióza se obvykle vyznačuje výraznými symptomy gastroenteritidě nebo enteritidy.

podobné symptomy střevního yersinióza a se známkami salmonelózy a úplavice gastroenteriticheskih tvoří proterioza střev esherhioza, střevní stafilokokkoz, protože tyto infekce nejsou žádné specifické příznaky. Nicméně, střevní yersinióza je spojena zpravidla s použitím zeleninových jídel, zatímco salmonelóza dochází po jídle masné výrobky. Avšak, například, stafylokokové potravy bakteriotoksikozy také může být spojen s zeleninových jídel. Z tohoto důvodu by měla být iersinióza potvrzena výsledky laboratorních testů.

odlišit střevní yersinióza z rotavirové gastroenteritidy může být z těchto důvodů: v poslední době se onemocnění přítomen sliznici hltanu hyperemie, zrnitost měkkého patra v krvi je normální sedimentace erytrocytů a leukopenie.

yersinióza klinicky podobné enteroviru a adenovirové onemocnění( ECHO, Coxsackie), k tomu, že ve všech případech je průjem. Nicméně, na rozdíl od těchto nemocí, yersinióza nejsou doprovázeny respiračního syndromu( gerpangina, spojivek pharyngoconjunctival horečka).Kromě toho, když nakažlivé onemocnění, průjmu v kombinaci s serózní meningitida syndrom epidemie a costalgia a myalgie.

odlišit střevní yersinióza cholerou může být následující příznaky: cholera není pozorována teplotní reakce, neexistuje žádná výrazná bolest břicha, židle má jiný charakter. Navíc, s yersiniózou, rovnováha vody-elektrolytu je mírně narušena. Rozlišovat střevní yersinióza a cholera může být založen na výsledcích sérologického a bakteriologických studií a analýzu epidemiologických dat.

důležité rozlišovat yersinióza z prvoka( giardiózy, amébiáza, balantidiasis), alergie( potraviny výstřednosti) a toxické( léčivo) enterokolitidy. Při diagnostice iersinioza vyloučit a přítomnost helminthiasy, jako trichuriasis, askarióza, enterobiózy. Rozlišovat tyto nemoci pouze pomocí laboratorního výzkumu a sběru epidemiologických dat.

Irsenní mezenteritida a terminální ileitis by měly být odlišeny od akutní formy apendicitidy. Za druhé není zvláštní kombinace intenzivní bolest v pravé kyčelní oblasti s příznaky intoxikace a exantém s nedostatkové podráždění, pokud jde o pobřišnice nebo jejich nepřítomnosti.Často toto onemocnění mohou být rozlišeny pouze včasným používáním laboratorních studiích mesenterických lymfatických uzlin a dodatek tkáně během chirurgického zákroku.

Iersinioz revmatismem nebo polyartritidy odlišuje přítomnost kombinace průjmu a artritické syndrom.

septická forma Yersinioz, která se odlišuje od sepsy jiných etiologií, je poměrně obtížná.Nicméně s yersiniózou je prakticky nemožné detekovat sepse, zatímco u jiných onemocnění je pozorováno. Pokud se objevit původ sepse není možné, pak je nemoc diagnostikována na základě výsledků sérologických detekční protilátka metod Yersinia a po krevních kultur pro analýzu sterility. Přesto

yersinióza určena primárně sérologickou reakcí za použití speciálního diagnosticum v párových sér a výkaly bakteriologické analýzy. Pro RA je diagnostický titr 1: 80 a vyšší, pro RIGA - od 1: 160 a vyšší.

Iersinioz střevní: l echenie

Pokud je nemoc mírná, že se může provádět léčbu ambulantní, jinak vyžadují hospitalizaci. Když

iersinioza lékař na základě příznaků a výsledků laboratorních vyšetření předepsaných antibiotik, které se dobře vyrovnat se s nemocí.Dále se doporučuje přísná strava. Při yersinióze závažné formy užívejte kortikosteroidy.

V yersinióze někdy vyžaduje břišní forma chirurgický zákrok, zejména odstranění přílohy. Po operaci je předepsán antibiotikum.

Symptomatická léčba se také doporučuje po celou dobu onemocnění.