Peyronieho choroba a její léčba

první, vláknité desky, ohnutý penis, popsané v 1743 Fransua De la penis, lékař-chirurg francouzského panovníka Louis XV.Více než 250 let medicíny dělal velké pokroky v léčbě nemocí, pojmenované po svém objeviteli.

Existuje mnoho způsobů, jak se zbavit zakřivení penisu, z nichž jeden navrhl sám Peyronie. Kromě řádné poradenství pacient poskytuje takové působivé výsledky, je obtížné se dostat do extrému: neléčí vůbec nebo navrhovaná operace bez rozdílu.

Tak diskuze o léčbě Peyronieho choroby začíná s myšlenkou, že „žádná léčba vůbec.“

• Někdy nemoc zmizí, a důvod není znám. Podle různých výzkumníků, spontánní zotavení se vyskytuje ve 3 - 12% případů.
• erektilní dysfunkce Peyronieho choroby v 70% případů je funkční jeden. Při správné poradenství a psychoterapii, mnozí pacienti jsou schopni vykonávat normální pohlavní styk, a to nevyžaduje chirurgický zákrok.

Konzervativní léčba

• Vitamin E, pentoxifylin, kolchicin, bohužel se ukázalo být špatný výkon, i když stále platí.
• Injekce kortikosteroidů do plaků ukazují skutečné zlepšení však může způsobit komplikace po operaci. Rovněž obrazová data injekce může vést k atrofii cavernosa, což samo o sobě může způsobit erektilní dysfunkce.
• Verapamil 60% pacientů zpomaluje rychlost progrese onemocnění.
• lékařství( magnetická, laser, iontoforéza) - alespoň neškodí, ale jejich účinnost je sporná.Souhrn

z toho, co bylo řečeno následující: po politika diagnóza léčba by měla být nastávající.V průběhu roku, je třeba pokusit se eliminovat psychické problémy způsobené zakřivení penisu, konzervativní léčbu a sledovat průběh nemoci.

Chirurgická léčba Operace je nejspolehlivější a efektivní léčba Peyronieho choroby. Indikace pro operaci je zakřivení penisu ve spojení s erektilní dysfunkcí.

provádět operace s výjimkou hodnot dostupnost, musí být splněny v celé řadě podmínek:

• neaktivní fázi onemocnění,
• přítomnosti možnost spontánní erekci,
• nedostatečné účinnosti provádění lékařské ošetření po dobu 1 roku,
• komplex zakřivení( dva nebo tři-směrový),
• zakřivení více600.

Operace pro Peyronieho choroby jsou rozděleny do dvou hlavních skupin: 1.

tvorba záhybů nebo resekci tunice na opačné( konvexní) straně penisu. Nejstarší a nejpopulárnější skupiny operací.

První možnost navrhl Reed Nesbitovou v roce 1965.Klasické metody: a incize výběr tunica albuginea, to stříhání z jednoho nebo více elipsy na straně opačné zakřivení, uzavření defektu. Provoz následně

Nesbit byla upravena tak, aby méně traumatizující.. Gordon-Devin Modifikace Esseda-Schroeder Darenkova, Jonas a kol je následující: Kůže incize výběr tunica albuginea, vytváří záhyby pomocí švů na straně opačné zakřivení.Tak techniky jsou pouze rozdíly v metodách vytváření záhybů sám.

Výsledky této skupiny jsou následující operace:

• obnovení normální sexuální funkce v prvním roce po operaci se blíží 100%, klesá v druhém a dalších letech;
• podle různých autorů, účinnost Nesbitova postup rozmezí od 33 do 85%;
• míra komplikací po takových operacích je poměrně nízká.

Nesbit provoz Nevýhody:

• významné zkrácení penisu, protože pacient musí být předem upozorněn;
• může být použita pouze s jednoduchým zakřivením;
• možný vznik uzlíků na švy, které mohou být pociťovány pod kůži.

2. Eliminační penis konkávnost desky vyříznutím a nahrazení defektní přirozené nebo umělé štěpu. Tyto operace jsou základní v léčbě složitých zakřivení.

Provoz Implementace

umělé štěp Ještě v roce 1974, a Horton godu Bistrum navržené spotřební plak, a nahradit defekt tunica albuginea kožní štěp. Nejbližší efekt operace byl velmi působivý, ale u některých pacientů, po nějaké době se vyvinula erektilní dysfunkce, příčiny, které zůstávají nejasné.Z tohoto důvodu, přírodní materiály v léčbě Peyronieho choroby se používají zřídka, a nejpopulárnější koupil syntetické štěpy.

požadavky na syntetické štěpy: flexibilní, rozšiřitelný dobré, levné, dostupné, malé riziko odmítnutí.Při léčbě onemocnění následujících tkaniny se používají Peyronieho: Dacron, Dexon, Gore-Tex a další

Nevýhody této skupiny metod: .

• vysoké náklady na zpracování,
• určité riziko erektilní dysfunkce.

Jak je patrné z výše uvedeného, ​​Peyronieho choroba není verdikt. Ve zdravotnickém arzenálu existuje dostatek metod, které mohou vrátit pacientovu mužskou moc.

Doporučeno pro prohlížení: