Jak se rakovina varlat manifestuje a léčí u mužů?

Rakovina varlat je maligní nádor pocházející z epiteliálních buněk. Novotvar se vyskytuje hlavně u mladých mužů.Rakovina varlat dobře reaguje na chemoterapii a radiační expozici, což výrazně zvyšuje šance na příznivý výsledek s včasnou léčbu k lékaři.rakovina

Testikulární - maligní nádory vznikající z epitelových buněk

důvody

Statisticky testikulární rakovina se vyskytuje převážně ve věku mezi 20 a 40 mezia. Maximální výskyt je ve věku 32 let. Po 40 letech je pravděpodobnost vzniku onemocnění významně snížena.

Přesné příčiny karcinomu nejsou známy. Existuje několik rizikových faktorů pro vývoj této patologie: genetická predispozice

• ;Kryptorchidismus
• ;
• radiační výcvik;
• ubytování v ekologicky nepříznivém území.

Vliv takových faktorů, jako jsou: poranění varlat, instrumentální intervence a neplodnost - v současnosti není prokázána.

Cryptorchidismus: 1 - skroť;
2 - normální varlata;
3 - nesestouplé varle

kryptorchidismus( nesestouplé varle v šourku) je považován za jednoho z hlavních rizikových faktorů pro rakovinu varlat. Obvykle by se varlata měla sestoupit do šourku v době narození dítěte nebo do dvou let po jeho narození.Retroperitoneu varlata nemůže existovat příliš vysoká teplota mění testikulární strukturu a stimuluje růst zhoubných nádorů.Aby se tomu zabránilo, po dosažení věku 2 let, lékaři navrhnou, aby se provoz snižuje varlata v šourku, a tím zbavit chlapce rizika rakoviny.

Některé statistiky:

• Pokud kryptorchidismus pravděpodobnost vzniku rakoviny varlat se zvýší o 3-10 krát( podle různých zdrojů).
• Při jednostranné kryptorchidizaci se nádor vyskytuje často v nezkresícím varlata.
• Operace ke snižování varlat v šourku snižuje riziko vzniku rakoviny, ale tuto možnost zcela nevylučuje.

Dalším důvodem vzniku rakoviny varlat je dědičná predispozice. Vědci se podařilo zjistit: určité oblasti genů jsou zodpovědné za výskyt karcinomu. Přítomnost varlat u dědečka, otce nebo bratrů je příležitostí k pečlivému vyšetření a neustálému sledování stavu varlat.

Klasifikace

Podle původu jsou nádory vaječníků rozděleny do několika skupin: germinogenní

• ( pocházející ze semenného epitelu);
• nádory stromy genitálního traktu;
• smíšené nádory.

V klinické praxi je důležité rozdělení germinogenních novotvarů na seminom a non-seminom. Typ nádoru se zjistí po histologickém vyšetření.Typ nádoru určuje rychlost růstu a pravděpodobnost vzdálených metastáz.

Pracovní onkologové používají mezinárodní klasifikaci TNM k určení fáze vývoje nádoru. Tento systém bere v úvahu velikost novotvaru, přítomnost regionálních a vzdálených metastáz. TNM fáze ovlivňuje volbu režimu léčby a značně určuje prognózu onemocnění.

Symptomy

Mezi projevy rakoviny varlat patří:

• vzhled v šourku hmatatelného nádoru( zaoblená bezbolestná formace);
• zvýšil velikost šourku( kvůli růstu nádoru);
• bolesti v testes( v pozdních stádiích onemocnění).

Rakovina varlat se vyvíjí z jedné buňky, která se může nekontrolovatelně podělit. V počátečních stádiích je nádor neviditelný a není detekován známými metodami. Od počátku první atypické buňky až po vzhled volumetrického vzdělávání trvá asi 5-7 let. V budoucnu nádor začíná rychle růst, zvyšuje se ve velikosti 2-3krát za 2-3 měsíce. Existují případy, kdy testikulární karcinom dosáhl velmi velké velikosti, v rozporu s chůzí a způsobit značné nepohodlí svou samotnou existencí.

Pokud se u Vás projeví alespoň jeden z příznaků, okamžitě zavolejte svého lékaře!

Rakovina varlat je agresivní nádor s rychlým růstem a výskytem vzdálených metastáz. Při metastázování se buňky karcinomu rozšířily s krví a proudem lymfy do jiných orgánů.Metastázy se nejčastěji vyskytují v retroperitoneálních lymfatických uzlinách a plicích.

Symptomy spojené s karcinomem varlat:

• dušnost, kašel a dušnost( pro plicní onemocnění);
• otok dolních končetin( v důsledku komprese dolní vény cava);Bolesti
• v bederní oblasti( v důsledku zvýšených retroperitoneálních lymfatických uzlin);Renální kolika
• ( v důsledku komprese močovodu);Poškození ledvin
• a rozvoj selhání ledvin;
• střevní obstrukce( kvůli stlačení střeva změněnými lymfatickými uzlinami).

Vzhled metastáz signalizuje významnou prevalenci rakoviny a vyžaduje zvláštní přístup k léčbě onemocnění.

Diagnostics

tyto metody se používají k detekci rakoviny varlat:

Survey urolog nebo onkolog

Na vyšetření, lékař hodnotí stav pokožky, upozorňuje na velikosti šourku a varlata nahmatat. Je nutné určit místo a velikost nádoru, jeho vztah k epididymu, spermatické šňůře a podkožní tuk. Hmatatelné a přístupné lymfatické uzliny v oblasti svalů.Podle výsledků počáteční hodnocení může lékař určit nádor nebo naznačuje přítomnost dalších podobných onemocnění( hydrokély, hematom, tříselná kýla epididymitida a kol.).

ultrazvuk

Každá tvorba nádorů nebo zahušťující ve varlatech - indikace pro ultrazvuk. Během ultrazvuku dokáže doktor zjistit nádor nebo ho odlišit od jiných onemocnění v této oblasti.

Čtěte více: varlat ultrasonography

MRI lze spolehlivě určit, zda nádor onkologie

Rentgen X-ray vyšetření plic pomáhá určit vzdálené metastázy. Podle indikace je prováděna počítačová tomografie hrudníku a retroperitoneálního prostoru. Analýza

onkomarkery Následující látky jsou detekovány v rakoviny, testikulární krve:

• AFP( alfa-fetoprotein);
• b-hCG( b-podjednotky lidského choriového gonadotropinu);
• LDH( laktát dehydrogenasa).

Všechny tyto látky se běžně nazývají nádorové markery( onkomarkery).Obvykle se nenacházejí v krvi nebo jsou zjištěny v nízkých koncentracích. Překročení stanoveného limitu hovoří ve prospěch rakoviny varlat. Definice nádorových markerů umožňuje nastavit diagnózu, posoudit stupeň patologických procesů, k určení terapeutický přístup naznačuje prognózu. Pravidelné sledování markerů rakoviny také pomáhá včas zjistit relaps rakoviny.

Terapie

varlat léčba rakoviny vždy začíná s odstraněním nádoru. Další taktiky budou záviset na stupni procesu, přítomnosti metastáz a souběžné patologii.

Chirurgická léčba

Orhifanyctektomie - operace k odstranění varlat spolu se spermatickou šňůrou - se provádí za anestezie. Neoddělujte proceduře.Čím dříve je nádor odstraněn, tím pravděpodobnější je příznivý výsledek onemocnění.

Technika provedení operace závisí na velikosti nádoru. Během procedury existuje vysoká pravděpodobnost, že do rakovinových buněk dojde k hromadění rakovinných buněk a jejich metastazování do vnitřních orgánů.Aby se tomu zabránilo, chirurg obepne varlata, která krmí varlata, a tím zabraňuje šíření změněných buněk. Nádor je odstraněn, po kterém je materiál odeslán pro naléhavé histologické vyšetření do laboratoře. Výsledky studie budou připraveny po 15-30 minutách. Pokud je potvrzena diagnóza rakoviny, operace se rozšiřuje až na úplné odstranění varlat spolu se spermatickou šňůrou. S benigním nádorem může být vyříznut v zdravé tkáni.

není nutné odložit operaci - rakovinu varlat v pozdějších fázích se týká jejich odstranění rakoviny varlat

v pozdějších fázích s porážkou retroperitoneálních lymfatických uzlin zahrnuje jejich odstranění.Po excizi lymfatických uzlin se u mnoha mužů objevuje specifická komplikace - absence ejakulace při normálním pohlavním styku( suchý sexuální styk).V této situaci nemůže člověk mít děti. Vzhledem k vysokému riziku takových komplikací nabízí řada kliniků před chirurgickým zákrokem postup pro kryoprezervaci semenné tekutiny. Konzervovaná sperma může být později použita k umělé inseminaci.

Radiační terapie

Radiační ozařování je indikováno u semenných nádorů varlat. Tato forma onemocnění je citlivá na radiační terapii. Nonseminomnye neoplasmy nejsou snadno ozařovány. Postup je prováděn jak před operací, tak po odstranění varlat. Oblast ozařování a délka trvání léčby určuje lékař jednotlivě pro každého pacienta.

Chemoterapie

Použití silných léků je indikováno na vzhled vzdálených metastáz. Použité léky potlačují růst rakovinných buněk a podporují regeneraci. Dávkování léků a trvání průběhu se stanoví na základě stádiu onemocnění.

Prognóza rakoviny varlat závisí na druhu nádoru a stupni patologického procesu. Při jednostranném poškození varlat, nepřítomnosti vzdálených metastáz a nízké hladině onkomarkerů je prognóza poměrně příznivá.Při včasné léčbě je pět let přežití pacientů s karcinomem varlat až 90%.

Prevence

Specifická profylaxe rakoviny varlat není vyvinuta. Nepoznává-li přesnou příčinu nemoci, je obtížné přijmout jakákoli opatření, která by jí zabránila. Nešpecifická prevence je omezena na následující doporučení:

1. Pravidelné sebepozorování varlat.
2. Navštivte urolog nejméně jednou za rok( dokonce i s úplnou pohodou a bez příznaků onemocnění).
3. Včasná chirurgická léčba kryptochidismu.

Všichni muži jsou povzbuzováni, aby pravidelně prováděli sebevědomí varlat. Při palpacii je třeba věnovat pozornost velikosti, hustotě a tvaru varlat, jejich symetrii a stavu pokožky nad genitáliemi. Nádory jsou nejčastěji lokalizovány na předním nebo bočním povrchu varlat. Pokud dojde k podezření, obraťte se na svého lékaře.

Přečtěte si více: Onemocnění varlat u chlapců a mužů - co to jsou?

Doporučeno pro prohlížení: