Årsager til smerter i knæet

knæsmerter - en meget ubehagelig symptom, som er velkendt for næsten halvdelen af ​​den voksne befolkning.Forekomsten af ​​patologier ikke blot forårsager ham ikke faldende, men vokser år od året.Desuden sygdomme, der fører til en mere eller mindre udtalt smerte, hurtigt "yngre";ofte hjælpe selv teenagere henvender sig til eksperter.

Indhold: Slidgigt i knæet menisken Arthritis coxarthrosis overtrædelse af lokal blodcirkulation betændelse periartikulære væv knæ area Andre årsager

mest almindelige årsager til smerter i knæ:

• arthritis;
• meniskopatiya;
• gonartroz;
• coxarthrosis;
• lokale kredsløbsforstyrrelser;
• periarthritis;
• skade.

Slidgigt i knæet

Slidgigt - en sygdom i degenerativ oprindelse.Det er diagnosticeret i ca 35-40% af mennesker, der har henvendt sig til lægen om smerten i hans knæ.Denne patologi er mere almindelig hos patienter fra 40 år eller ældre, men ofte har brug for hjælp, og den unge.Forekomsten blandt kvinder er langt højere end blandt mænd i samme aldersgruppe.Den patologiske proces være primær( idiopatisk) eller sekundær.Han er i stand til at løse både den ene og begge ben.Årsagerne til idiopatisk formular er endnu ikke klart, og den sekundære sker på baggrund af traumer, overdreven stress( i Vol. H. Med overvægt), infektioner og systemiske sygdomme.

Vigtigt! til at deformere osteoarthritis er kendetegnet ved langsom progressiv destruktion af brusk, hvilket resulterer i en ændring af knæleddet og krænkelse af sine funktioner.

Sygdommen normalt udvikler sig over mange måneder og endda år.I de indledende faser af smerte er ganske svag, og vises kun på baggrund af betydelige fysiske aktiviteter - for eksempel efter en lang gåtur eller sportslige uddannelse.I hvile, det hurtigt passerer, og der kræves analgetika.Patienten ofte ikke lægger stor vægt smerte, afskrivning problem på naturlig træthed.

Da patologi af smerte bliver mere intens, og forekomme efter gå korte afstande.Crouching og klatring trapper er ved at blive et alvorligt problem for en mand.Under resten af ​​den spontane udbrud af smerte er det ikke overholdes, og det generer ikke om natten( bortset fra de tilfælde, hvor i løbet af dagen belastningen på de sårede ben var meget stor).

I det næste trin slutter sig et karakteristisk symptom - stykket i knæet forårsaget af deformation af ledfladerne.Ændre formen af ​​leddet detekteres under billeddannelse og kunne bestemmes visuelt.Smerten ofte begynder at forstyrre selv i hvile, og knap stoppet af konventionelle smertestillende medicin.Mobiliteten i leddene( amplitude bevægelser) markant reduceret.

I mangel af fyldestgørende og omfattende behandling af de kliniske manifestationer tendens til fremskridt over tid.En mulig udfald af sygdommen kan være næsten fuldstændigt tab af mobilitet i leddet og patientens handicap.

Vigtigt: på baggrund af slidgigt kan beskadige fedtvæv.Patologi, døbt "sygdom Hoff", manifesterer sig ved smerter og hævelse, og svækkelse af quadriceps femoris.

menisk

Meniskopatii, som faktisk skaden, er årsag til smerter i knæet i 30-40% af tilfældene.Den patologi er diagnosticeret i mennesker i alle aldre.Sædvanligvis lider knæ af et lem;symmetrisk skader sjældent diagnosticeret.Skader på menisker er meget almindelige i professionelle atleter og fans af alle mulige "ekstrem".

Bemærk: menisker - er en slags bruskspidserne puder forbundet med en tværgående ledbånd.Når du rejser, de overtager funktionen af ​​støddæmperne.

Meniskopatii udvikle sig hurtigt.De er den direkte årsag til dårlig trafik og nedture.På tidspunktet for skade på patienten føler en karakteristisk stykket og svære akutte smerter.Person midlertidigt mister evnen til at bevæge sig uafhængigt, da selv en minimal belastning af sårede lemmer fører til en kraftig stigning af smerte.Efter nogen tid( 20-30 minutter) smerter mindskes, og patienten kan gå på egen hånd en kort afstand.Men efter en dag eller to hævede knæ område, og walking der er en stærk piercing smerte og en følelse af, at foden nu er "vige" i knæet.

varighed den akutte fase af et gennemsnit på 2-3 uger, efterfulgt af en remission.Hvis ikke truffet tilstrækkelige foranstaltninger, der er en kronisk proces, og sygdommen varer i årevis.Squats, lange gåture eller mislykkede bevægelser provokere forværring meniskopatii.Sygdommen selv er ikke ledsaget af deformation af knoglestrukturer, men med tiden kan udvikle gonarthrosis.Menisk tårer er ofte en indikation for kirurgisk indgreb.

Gigt

ledbetændelse afsløret i gennemsnit 7-8% af patienter, der lider af smerter i mine knæ.Sygdommen kan diagnosticeres i alle aldre, men t. N."Debut" i de fleste tilfælde forekommer i ung alder( med undtagelse af gigt).Inflammation påvirker en eller begge ben.

mest almindelige sorter af arthritis diagnosticeret:

• rheumatoid( autoimmun proces);
• urica( på baggrund af metaboliske forstyrrelser);
• psoriatisk( for psoriasis sygdom).

særligt træk af arthritis - er dens hurtige udvikling( 1-3 dage).Typiske kliniske tegn på betændelse er intens smerte, alvorlig hævelse i de berørte fælles projektion og begrænset mobilitet.Intensiteten af ​​den smerte normalt stiger natten( ofte - om morgenen).I løbet af disse timer smerten i hvile ofte endnu stærkere end under belastning.

Vigtigt: nat smerter i knæet, er der også i slidgigt og menisk skade.Men i disse patologier smerte er resultatet af fejlslagne bevægelser eller akavet stilling lemmer.Fra smerter af gigt i baggrunden er næsten umuligt at slippe af med, bare ved at ændre placeringen af ​​kroppen - i dette tilfælde er staten lettes ved kun at tage stærke smertestillende eller anti-inflammatoriske lægemidler.

Til gigt i processen ofte involveret og andre samlinger af lemmerne.Især gigt hovedsagelig påvirker leddene i fingre og ankel, og kun progressionen af ​​processen betændt knæ.

coxarthrosis

I nogle tilfælde patienter klager over smerter i knæet, diagnosticeret med "hip slidgigt."På denne patologi er smerte udstråle til ejendommen( "give") i knæet området.Differential diagnose af gonarthrosis og coxarthrosis normalt ikke svært;i det andet tilfælde, mobilitet knæet er helt normalt, men i hoften - er stærkt begrænset.

overtrædelse af lokal blodcirkulation

såkaldt "vaskulær smerte" findes i cirka én ud af ti, at søge hjælp fra en specialist-arthrology.Manglende blodcirkulation i området af knæet oftest for første gang gør sig gældende som en teenager, når der er en aktiv vækst og hormonelle forandringer i kroppen.

Grunden ligger i det faktum, at vaskulær udvikling ofte halter bagefter væksten af ​​brusk og knogle.Hos mange patienter den lokale blodgennemstrømning vender tilbage til normal som i slutningen af ​​vækst, men i nogle tilfælde, forbliver problemet for livet.Periodisk intensitet af smerte og deres hyppighed reduceret til 18-24 år.Mobiliteten af ​​knæleddet vaskulære overtrædelser lider ikke.

smerte på baggrund af kredsløbssvigt karakteriseret ved symmetri.De har tendens til at vokse på baggrund af forkølelser og infektionssygdomme, efter en betydelig belastning på de nedre lemmer, samt vejret ændringer( eller ændring af klimazoner).I sådanne tilfælde god hjælp aktiv lokal massage( gnide) og for ekstern aktuelle( cremer og geler med en varmende effekt).Disse metoder bidrager til stimulering af blodgennemstrømningen, dvs.. E. Lavet en indvirkning på den underliggende årsag til smerte.

betændte væv omkring knæet område

Periarthritis - en sygdom af inflammatorisk oprindelse, der påvirker periartikulære væv, især - pose "kragetæer".Processen omfatter ikke kun de sener og deres seneskede, men ofte ledkapslen.Drivkraften for udviklingen af ​​sygdommen kan overføres infektion, svær hypotermi og regelmæssig længerevarende ophold i fugtige omgivelser.

Fra periarthritis knæ område tilbøjelige til at lide mere retfærdig sex i en alder af 45 år og ældre.Smerter syndrom normalt udvikler sig efter faldende en trappe eller løfte tunge vægte.På baggrund af normal belastning( går ved en gennemsnitlig tempo) smerte, som regel, vises ikke.

Smerter ved inflammationstilstande poser "kragetæer" er kendetegnet ved en tydelig lokalisering.Amplituden af ​​bevægelse i knæet ved denne sygdom er ikke begrænset til, ødem( hævelse) og deformationen ikke påvises.

andre grunde

knæsmerter altid opstår, når dårligt forslået .Blunt traumer ledsaget af væv ødem, begrænsning af mobilitet og blå mærker( blå mærker) på huden på skadestedet.I nogle tilfælde muligt intraartikulær blødning.I de fleste tilfælde vist konservativ behandling af patienter.

meget mere alvorlig skade - et ledbånd tåre .Den er kendetegnet ved en kraftig stigning i intensiteten af ​​smerte, når du forsøger at udvide underbenet medialt.Når komplet bristning af ledbånd opstår unormal mobilitet( "løshed") i leddet.

Blandt forholdsvis almindelige årsager til smerter i knæet er bursitis ( betændelse i ledkapsler) og tendiity ( senebetændelse).Smerter, når disse abnormaliteter tendens til at blive forværret ved palpering;vifte af bevægelse i det angrebne led er stærkt begrænset.

Hvis der er smerter af moderat intensitet og nedsat bevægelighed i knæet, kan vi tale om synovitis - betændelse i ledhinder.

efter traumatisk skade, dannelsen af ​​tætte tumorer lokaliseret på bagsiden af ​​knæleddet - t n. . cyste Baker .For sygdommens natur og smerte på bevægelse og reducere prikkende fornemmelse under huden cyster.

«Lancinating" smerte, der er ledsaget af et fald refleksmæssigt og paræstesi( sensorisk tab), er normalt den kliniske manifestation af neuropati af iskiasnerven.

Unge( oftere - drenge) i alderen fra 12 til 16 år til tider udvikle osteohodropatiya tibial tuberositas.Denne patologi, kendt som Osgood- Shlyattera , intens smerte i knæene vises under træning( i bind. H. Når jeg forsøger at sætte sig ned lidt).Af sig selv, de er ekstremt sjældne.Sygdommen er næsten helt overgår til 18-20 år.Indtil fuldstændig forsvinden af ​​symptomer patienten ikke bør gives belastningen på benene.

Midt hyppige skader kan udvikle chondropati patella , forårsager smerte i fodballen, stigende i aktive bevægelser.Andre symptomer kan omfatte en særskilt patologi stykket og klik, når bøjet ben ved knæet.

Akut kedeligt smerter, der er ledsaget af lokal hævelse, en kraftig forringelse almentilstand, kropstemperatur anledning til 40 ° C og myalgi - det er et symptom på osteomyelitis - purulent nekrotisk knogle og knoglemarv.Patologi er en absolut indikation for øjeblikkelig hospitalsindlæggelse og kirurgi.

Plisov Vladimir, en medicinsk klummeskribent