Diagnose af Helicobacter pylori infektion

Helicobacter pylori( Helicobacter pylori) - det er en Gram-negativ bakterie, som er i stand til at kolonisere og beskadige forskellige områder af maven og duodenum 12.Med denne mikroorganisme knyttet nogle tilfælde af gastritis, duodenitis og endda maligne tumorer i maven, men i langt de fleste bærere af disse sygdomme er blevet fundet.

Ifølge R. Warren og B. Marshall fleste tilfælde af gastritis og mavesår forårsaget af det Helicobacter pylori.Tidligere en ledende rolle i patogenesen af ​​disse abnormiteter blev tildelt til krydret mad og stressfaktorer.

Indhold: Hvilke sygdomme kan være forårsaget af mikroorganismer?Metoder til at identificere bakterien Helicobacter pylori

Hvilke sygdomme kan være forårsaget af mikroorganismer?

interessant! videnskabelige samfund tvivlede på, at bakterien er i stand til at leve og udvikle sig i de stærkt sure maveindhold, men Barry Marshall drak en kultur af Helicobacter pylori gastritis og syg, hvilket blev bekræftet ved endoskopi.I det næste trin af eksperimentet forsker hærdede gastritis, perniciøs for bakterier under metronidazol og bismuthforbindelser.I 2005 R. Warren og B. Marshall for deres opdagelse vandt Nobelprisen.

Der er en række af patologiske tilstande i fordøjelsessystemet, som mistænkes gastroenterolog skal udpege test for Helicobacter pylori:

• kronisk og akut gastritis;
• mavesår;
• maligniteter i maven;
• kronisk og akut duodenitis;
• kombineret ulcerøs læsion af fordøjelseskanalen.

Vigtigt: bakterier tilhørende slægten Helicobacter - er kun åben for de nuværende tidspunkt af tid mikroorganismerne, der ikke kun overleve længe i den stærkt sure gastriske miljø, men også i stand til at formere sig der, koloniserer slimhinder i mave-tarmkanalen.

Fremgangsmåder til identifikation af bakterier Helicobacter pylori

Metoder til identifikation af patogene bakterier konventionelt opdelt i:

• invasiv;
• noninvasive.

til invasive diagnostiske procedurer er rangeret:

• histologisk metode;
• HELP-test( hurtig urease-test);
• bakteriologisk metode;
• molekylærgenetisk metode( PCR taget i biopsimateriale).

Ikke-invasive metoder til påvisning bakterier:

• serologisk metode;
• afføring immunosorbentassay( i nærvær af specifikt antigen);
• urea breath test med 13C-urea.

Invasive teknikker indebærer biopsi( idet skaldel gastrointestinal organ) gennem fibroezofagogastroduodenoskopii( FEGDS).Derefter en lab test taget under biopsi procedure.

Non-invasiv undersøgelser ikke tyder på en endoskopisk indgreb.

Bemærk : ifølge de seneste medicinske statistikker af denne type af bakterier i mindre end halvdelen af ​​patienter med sygdomme i mavetarmkanalen.

Invasive test for Helicobacter pylori

histologiske metoder

histologisk metode til forskning baseret på studiet af mikroskopiske udstrygninger efter tidligere maleri "klassiske" måder.Analysen hjælper med at identificere graden af ​​atrofi, tilstedeværelsen af ​​inflammation og generel forurening biopsi Helicobacter pylori.Teknikken gør det muligt at etablere intestinal metaplasi.

hurtige ureasetest

HJÆLP test er baseret på det faktum, at HP syntetiserer urease, og under sin indsats urinstoffet hydrolyserer at frigive en ammoniumion.Surhedsgrad forskydes til den alkaliske side, som bestemmes af en indikator.Materialet anbringes i en væske indeholdende urinstof og det passende indikator.Hvis farven ændres, kan dette indikere tilstedeværelsen af ​​et patogen.

molekylærgenetisk metode;PCR bestemmelse i biologisk materiale

fragment mukøse acceptabel udforske ved PCR.Teknikken gør det muligt at identificere kulturen i en forskellig grad af patogenicitet.

bakteriologisk metode

bakteriologisk metode til undersøgelse af biopsi muliggør analyse af kultur og indstille stammen modtagelighed for antibiotika.En undersøgelse udført start antibiotika "første linje".Teknikken er særlig relevant i områder, hvor befolkningen er lav følsomhed over for sådanne fælles narkotika som clarithromycin.Det gælder også, hvis du har planer om at holde en standard eradikationsbehandling.Bakteriologisk metode er relevant i forbindelse med den "anden linje" terapi er ineffektiv.

Ikke-invasiv påvisning af Helicobacter pylori

Serologisk

serologisk metode, også baseret på enzymimmunoanalyse er påvisningen af ​​immunglobulin G til Helicobacter pylori.Materialet til undersøgelsen her er blodserum.Da IgG tilbageholdes i blodet længe nok tid, til at anvende metoden til at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen er uhensigtsmæssig.

Research afføring for tilstedeværelsen af ​​antigen Helicobacter pylori( ELISA)

mest følsom metode til bestemmelse af et karakteristisk antigen linket immunosorbent assay under anvendelse af monoklonale organer.Det anvendes både til indledende diagnose og til bestemmelse af effektiviteten af ​​terapi.

urease breath test 13C-urea

urea breath test er baseret på studiet af sammensætningen af ​​luft udåndet af patienten efter en tidligere modtagelse af urinstofopløsning.Opløsningen blev præ-mærket med en isotop af carbon( 13C).Hvis det findes i patientens mave Helicobacter pylori, er en kemisk reaktion - under virkningen af ​​bakteriel urease urea passerer kædereaktion, og resultatet heraf bliver en CO", som forlader lungerne af patienten og er fastsat ved et spektrometer ved udånding.Denne test anvendes til påvisning af sygdom og til bestemmelse af effektiviteten af ​​terapeutiske foranstaltninger, der foretages.

Norma

Hvis individets krop no Helicobacter pylori stammer alle tests som invasiv og ikke-invasiv vil give et negativt resultat.

Vigtigt: separate stammer af slægten Helicobacter blev påvist i leveren hos nogle pattedyr.De kan forårsage leversygdom i mennesker.

Plisov Vladimir, en medicinsk klummeskribent