Autoimmun thyroiditis og infertilitet
autoimmune thyroiditis læger kaldet heterogen gruppe af inflammatoriske sygdomme i skjoldbruskkirtlen autoimmune ætiologi. Forekomsten af sygdommen varierer fra 0,2 til 1,3% hos børn og 11% af voksne kvinder. Subklinisk thyroiditis( asymptomatisk) og cirkulerende antistoffer påvist i 10% af absolut raske mennesker.
Der findes flere typer af thyreoiditis. Dette er den mest almindelige kroniske autoimmun thyroiditis, postpartum børn, cytokin-induceret thyreoiditis og subakut thyroiditis. Der er meget sjælden form for thyroiditis: purulent og fibroserende thyroiditis Riedel.
meddelelse tireodita infertilitet
øjeblikket blandt forskerne er der ingen enkelt synspunkt om den rolle af antistoffer til væv af skjoldbruskkirtlen i tilblivelsen af lidelser i det kvindelige reproduktive funktion. Sandheden er bevist, at hyppigheden af overtrædelser af menstruationscyklus hos kvinder med denne sygdom er tre gange højere end for raske kvinder i den fødedygtige alder. De mest almindelige fejl i menstruationscyklus - IT hypermenorrhoea, oligomenorré, menoragi og vedvarende amenorré.
forstås, at steriliteten er observeret i autoimmun thyroiditis og normale menstruationscyklus. Det er forbundet med lutealfasen mangel. Udvikle på baggrund tireodita lange kompenseret hypothyroidisme ofte fører til anovulation og dysfunktionel uterin blødning, måske endda for udviklingen af hypogonadotrop amenorré.Hvis der er en langsigtet mangel på thyreoideahormoner, derefter udvikle sekundær hyperprolaktinæmi. Den er ledsaget af alle de symptomer( galaktoré, amenoré), er karakteristiske for akut hyperprolaktinæmisk hypogonadisme. Desuden triiodthyronin mangel forstyrrer den normale produktion af dopamin kræves for at frigive luteiniserende hormon.
thyroiditis og polycystisk ovariesyndrom
blev konstateret, at næsten en tredjedel( 27%) af kvinder med tidlig ovariesvigt lider autoimmun sygdom i skjoldbruskkirtlen. Ifølge den nyeste forskning, resultatet af autoimmun hypothyroidisme i tireodita er en væsentlig faktor i udviklingen af kvindelig infertilitet. Oftest er åbenlys hypothyroidisme direkte relateret til ovulatoriske dysfunktion. I subklinisk hypothyroidisme, er processen med ægløsning og befrugtning ikke forstyrres, men en høj risiko for spontan abort.
Klinisk dokumenteret, at i tilblivelsen af barnløshed en ledende rolle for autoimmune processer i æggestokkene. Det er en autoimmun mekanisme forklarer infertilitet med kronisk endometriose. I dette tilfælde, ud over autoantistoffer mod ovarievæv selv også bestemme aflejring af immunkomplekser på overfladen af endometriet, hvilket fører til afbrydelse af implantation af det befrugtede æg. Under hensyntagen til den hyppige kombination af autoimmun sygdom i skjoldbruskkirtlen hos kvinder med infertilitet og fuldstændig fælles forekomst af autoimmune processer i kroppen, læger foreslår tilstedeværelse af en autoimmun genese af infertilitet hos bærere af anti-thyroide antistoffer.
autoimmun thyroiditis og IVF
nylig diskuteret skjoldbruskkirtel funktion værdi for at forbedre effektiviteten af in vitro-befrugtning program( overførsel af embryo i uterus).Præget af en høj procentdel af bærere autoimmun tireodita hos kvinder med mislykkede IVF forsøg. Så denne diagnose var 20% af kvinder med komplet infertilitet, IVF er brug for på røret-peritoneal sterilitet og infertilitet af ukendt oprindelse. I 12% af kvinder antiovarialnye antistoffer blev påvist. Overrasket over, at alle disse kvinder er ingen overtrædelser af thyreoideafunktion på tidspunktet for undersøgelsen er ikke blevet afsløret. Så antithyroid antistoffer selv kan være en selvstændig faktor infertilitet.
superovulation, som udføres i IVF programmet for at opnå flere oocytter ledsaget af høje niveauer af østrogen i blodet. Hyperestrogenia fører til øgede niveauer af skjoldbruskkirtelhormoner. Dette bidrager til stimulering af skjoldbruskkirtlen, tvunget til at bruge alle sine backup kapaciteter. Kvinder med autoimmun tireoditom selv uden en indledende overtrædelse af skjoldbruskkirtlen funktion er en risiko for hypothyroxinemia porovedeniya efter IVF.Kvinder med en stimuleret graviditet er i risiko for at udvikle alvorlige komplikationer.
