Hvordan behandler man sengetøj i hjemmet?

Bedsores er en følgesvend af alvorlige patologier og kan dannes i kritisk syge mennesker, sengetøj eller kørestol. Sådanne patienter har særlig brug for opmærksomhed og omhu, men ofte vises sengetøj på patientens krop selv med omhyggelig omhu.

negative ændringer i vævet sker hurtigt og kan føre til alvorlige komplikationer, forværre forløbet af den underliggende sygdom, og endnu mere dræning allerede svækkede patienter. Hvad udløser forekomsten af ​​liggesår, hvordan man behandler liggesår i sengeliggende patienter på balder, haleben, præsten i hjemmet og hvilke forebyggende foranstaltninger der skal træffes for at undgå komplikationer?

Hvad er liggesår?

Bedsores er ulcerative nekrotiske læsioner af blødt væv forårsaget af vedvarende tryk, trofiske og kredsløbssygdomme. Lignende ændringer er noteret på de områder af kroppen, der udsættes for langvarigt tryk, især i steder af knoglefremspring. De fleste bedsores er dannet i sengetidspasienter, ældre patienter, handicappede, der er nødt til at blive i en stilling i lang tid.

Den patologiske proces udvikler sig gradvist, i vævene er blodcirkulationen forstyrret, huden paler først og derefter svulmer og rødmer. På steder, hvor kroppen kommer i kontakt med hårde overflader, er der døde og dræne områder, som senere bliver til dybe, smertefulde erosioner. Liggesår er farlige, fordi synlige kutane manifestationer kan være minimal, mens vævet liggende dybere underkastet intens chok, danner dybe hulrum og lommer og i nogle tilfælde endda påvirke knoglen.

Situationen forværres af infektion, hvilket resulterer i ren udledning med en tung, fedtet lugt. Sådanne komplikationer forværrer yderligere tilstanden hos alvorligt syge patienter, hvis immunitet allerede er stærkt svækket. Som

dannet liggesår - de årsager til

Hos raske mennesker, er liggesår ikke ske, fordi de kan bevæge sig, konstant bevægelse sin vægt og ændre dens position, når du går, stående, siddende og selv i hvile. En helt anden situation for patienter, sengetid og tvunget til at ligge i en stilling. Patienter, der har mistet mobiliteten som følge af alvorlige sygdomme( slagtilfælde, rygsmerter, lammelser) udsættes oftest for risikoen for sengetøj. Bedsores forekommer normalt i steder af knoglefremspring, som er mest modtagelige for kropsvægtstryk. I dette tilfælde forekommer klemning af små blodkar, og da positionen af ​​liggende patientens legeme forbliver konstant, ophører blodet med at strømme til bestemte områder. Som et resultat, begynder væv, der er berøvet ilt og næringsstoffer, at dø.

situation forværres af det faktum, at størstedelen af ​​kritisk syge ældre patienter har forstyrrelser i hjerte - kar-systemet, lavt blodtryk, træthed, hvilket resulterer i langsommere og forstyrret blodforsyningen til organer og væv. Yderligere risikofaktorer for dannelse af tryksår er sygdomme som diabetes mellitus eller patologier, der forårsager ukontrolleret vandladning eller defekation.

For at provokere forekomsten af ​​decubitus hos sengepatienter kan der forekomme overdrevent tør eller fugtig hud. Tør hud bliver let skrællet og såret, med små revner danner gennem hvilke skadelige bakterier ind i vævet. For fugtig hud mister sin evne til at modstå skade, bliver blød, hævet og let beskadiget ved friktion eller ridser. Derfor er patienter, der ikke er i stand til at kontrollere blære eller tarmen, specielt behov for ekstra pleje.

Hudirritation kan fremkalde øget svedtendens eller allergiske reaktioner, der opstår som følge af medicin. Dårlig ernæring, mangel på proteiner, mineraler og vitaminer har en negativ indvirkning på patientens tilstand, hvilket yderligere forværrer hans tilstand og svækker kroppens beskyttende funktioner.

Fra liggesår

lider ikke kun liggende patienter kan forekomme karakteristiske patologiske ændringer ved ethvert tryk på huden og knoglen for at danne i området af fremspringene i patienter med lidelser i innervation af huden forårsaget af skader på knoglemarven. I denne kategori af patienter udvikler ulcerøse læsioner på balderne og hæle, der er berørte områder oplever det største pres kropsvægt.

en liste over de vigtigste årsager, der udløser dannelsen af ​​liggesår: mobilitet begrænsninger

• i sengeliggende patienter
• ikke nok sygepleje er for stor( fedt) eller lav vægt( spilde) hos patienter
• patologiske tilstande, der fører til et brud på trofisme( ernæring)
• væv anæmi, underernæring, en mangel på protein og vitaminer
• Overdreven tørhed af huden
• sygdomme forbundet med urin- og fækal inkontinens

forebyggelse og behandling af tryksår stadig relevant for størstedelen af ​​honningitsinskih institutioner og er et stort problem i plejen af ​​immobile patienter i hjemmet. Liggesår kan dannes i løbet af kort tid, men deres behandling - en kompleks og langvarig, udover ikke altid muligt at opnå et positivt resultat, og fører ofte til alvorlige komplikationer.

lokalisering

liggesår kan dannes i forskellige dele af kroppen. Når positionen af ​​patienten på ryggen udsat nekrotiske læsioner:

• klinge,
• krydsben,
• balder,
• haleben,
• albuer,
• hæl.

Hvis patienten ligger på siden - lider underarmen, låret, lateral del af knæ, ankler.

I bugleje mark hudlæsioner i brystet område, hoftebensranden og knæskaller. Patienter begrænset til en kørestol, liggesår vises i balderne område.

kliniske billede og scene liggesår

Der er adskillige trin i den patologiske proces, afhængigt af graden af ​​blødt væv:

• første - lettere skader på huden. En typisk manifestation af en tætning hud i områder, der er i kontakt med faste overflader. Da væksten proces i huden reddens og dønninger. Dette trin egner sig godt til antibiotisk terapi, og dannelsen af ​​liggesår forhindres ved hjælp af eksterne sårheling præparater.
• anden - nederlag udsættes ikke kun huden, men også det subkutane fedt. På området for læsioner dannede erosioner og ulcera. Et velvalgt lægemidler og sande taktik behandling på dette stadium muligt at opnå gode resultater og vedvarende forbedring.
• tredje - udvikling af dybe læsioner underhuden, ledsaget af en irreversibel dø ud( nekrose) væv. Fra de observerede sår isolation flydende indhold( ekssudat).Denne fase er meget vanskelig at behandle.
• fjerde - der er omfattende, dybe nekrotiske læsioner dannes og såret hulrum, hvori de synlige knogler og sener. En stor risiko for infektion fusion, der truer alvorlig forgiftning af hele kroppen og kan forårsage sepsis( blodforgiftning).Dette er den mest farlige og livstruende stadie, hvilket ikke er modtagelig for medicinsk behandling og kræver en radikal kirurgiske foranstaltninger.

Hvis våd nekrose kompliceres ved tilsætning af en infektion, der er en hurtig stigning i purulent - nekrotisk proces. Som et resultat af intensiv gengivelse af putrefactive og patogene mikroflora begynder at skille sig ud dårlig indhold. Patientens tilstand kompliceres af feber og generel forgiftning af organismen.

I nogle situationer, det medicinske personale er svært kun i udseende og bestemme den fase af dyb blødt væv. I sådanne tilfælde, til diagnose af biopsier udføres liggesår.

første symptomer

Kliniske manifestationer af tryksår forekommer på baggrund af den alvorlige alvorlige sygdom. Hvis patienten er bevidst, kan han kontakte den læge, der klager over prikkende fornemmelse og ømhed på de steder, hvor tryksår begynder at danne sig. Sådanne følelser forårsager væksten af ​​stillestående fænomener som følge af forstyrrelser i blodcirkulationen og lymfestrømmen. Snart bliver denne følelse erstattet af følelsesløshed og tab af følsomhed på de steder, der er berørt.

Medicinsk personale såvel som personer, der plejer liggende patienter, bør være opmærksomme på følgende indledende symptomer:

• Udseende af venøs erytem, ​​som kan have en anden intensitet af farvning. Nogle gange er det blegt og næsten usynligt, i andre tilfælde - lyse, røde eller cyanotiske farver. Et sådant sted har ingen klare grænser, og det er altid lokaliseret ved kontaktpunkterne mellem de benede og kropslige fremspring med sengen.
• Sommetider, med overdrevent tør og dehydreret hud, ser det berørte område mumificeret ud og har klare grænser.
• Syntetisk udtynding af huden begynder at skrælle, nogle gange vises bobler på den.

Hvis en patient ses med de første tegn på decubitus, skal der gives hjælp straks. Tidlige foranstaltninger vil bidrage til at forhindre yderligere fremskridt i den patologiske proces. Behandling af decubitus vil være meget mere effektiv i de indledende faser, jo hurtigere ses de ugunstige symptomer, og de foranstaltninger, der træffes for at fjerne dem, desto bedre bliver resultatet.

Førstehjælp til bedåringer

Hvordan behandles tryksår i en sengepatienter i begyndelsen? Ved første tegn på problemer, bør du passe patienten omhyggeligt og sikre, at han kan være i en behagelig position.

1. Til liggestole vil en god løsning være at bruge specielle anti-decubitus madrasser, som ved hjælp af specielle kompressorer kan regulere overfladens hårdhed. Konstant ændring af trykpunkter gør det muligt at opretholde normal blodcirkulation og eliminere kompression.
2. Patienten skal sikre en regelmæssig ændring af kropsposition hver anden time. Dette vil hjælpe særlige puder eller hjul med skum eller gel-fyldt, tak, som du kan ændre placeringen af ​​de enkelte dele af legemet i forhold til overfladen. Samtidig er der ledig plads mellem kroppen og sengen, hvilket reducerer risikoen for at klemme vævene. Sådanne puder er velegnede til patienter i en kørestol.
3. Sengestillende patient skal repareres en gang dagligt. Det er vigtigt at undgå dannelse af rynker på seng eller undertøj og eliminere muligheden for at få små genstande eller krummer, der kan forårsage skade og irritation af huden. Med øget svedtendens eller manglende evne til at kontrollere blæren og tarmene, skal du omhyggeligt overvåge tilstanden af ​​huden.
4. Regelmæssige hygiejneprocedurer er særligt vigtige, de udføres mindst 2 gange om dagen. Særlige løsninger, sprøjter, pulvere, salver, cremer, vådservietter anvendes til behandling. Hudområder med stagnerende fænomener anbefales at være let strøg, men det er umuligt at massere eller intensivt gnide dem, hvilket kan forværre patologiens forløb.
5. Patientens hud skal altid være ren, da den skal behandles rettidigt efter hver afføring og vandladning. Det er nyttigt at lave luftbade. Hvis der er en øget adskillelse af sved, er huden bedre at tørre med en svag opløsning af eddike.

Behandling af

Ved behandling af tryksår finder man to grundlæggende principper:

• Tag foranstaltninger til at genoprette blodcirkulationen i det beskadigede område.
• Udfør medicinske procedurer med henblik på hurtig helbredelse af sår.

Optimal udvalg af metoder til behandling og medikamenter udføres, afhængigt af alvorligheden af ​​den patologiske proces og dens manifestationer. Basiske lægemidler til behandling af liggesår - fungicider, nekrolytisk og antibakterielle præparater, hvilken handling er rettet på fjernelse af inflammation og forbedring i blod mikrocirkulation. De moderne sølvholdige salver, geler, cremer og præparater, der stimulerer reparative processer, har den udtrykte virkning.

I den første fase af processen anbefales det at ændre patientens kropsposition hver anden time for at eliminere eller reducere det kontinuerlige tryk på huden ved hjælp af specielle puder, cirkler eller madrasser. Udfør omhyggelig pleje af patienten, udfør hygiejneprocedurer og kontroller hudens tilstand.

I anden fase skal behandling rettes mod regenerering af epidermis. Med fremdriften af ​​processen og udseendet af tegn på inflammation, foreskrives antibiotika, såroverfladerne behandles grundigt med antiseptika og renses fra døde partikler. Om nødvendigt pålæg særlige antiseptiske forbindinger. Bedsores på en tungere, tredje fase kræver kirurgisk behandling. Sår rengøres af nekrotiske masser og purulent indhold, døde væv fjernes. Som en del af kompleks terapi anvendes lokale antiseptika og antiinflammatoriske lægemidler( Hydrocortisan, Dexamethason).

Tildele nekrolytiske midler( trypsin, chemiotripsin), hvis virkning er rettet mod at rense såret fra nekrotiske masser. Fra eksterne agenter anvendes salver, geler og cremer, der besidder antimikrobielle og antibakterielle virkninger. Cremen Argosulfan med ioner af sølv, salver Iruksol, Levosin, Levomekol viste høj effektivitet. Bedsores i fase 4 er meget vanskelige at behandle konservativt. Hvis inden for 2 uger med intensiv behandling, nedsætter dybden af ​​skaden ikke, og sår ikke heler, afgøres spørgsmålet om kirurgisk indgreb. Såret renses kirurgisk og forsøger at holde levende væv så meget som muligt. Efter interventionen ordineres fysioterapeutiske procedurer for at stimulere vævsreparation.

Hvordan man behandler bedsores hjemme?

Pas på sengepatienter og behandling af tryksår i hjemmet giver visse vanskeligheder, da det er umuligt at rense purulente sår derhjemme og give de nødvendige betingelser for vævsreparation. Lægen vil ordinere det nødvendige behandlingsforløb, og på skuldre i slægtninge vil være omsorgsfuldt og i god tid udføre hygiejniske og medicinske procedurer. For at lette behandlingen af ​​inficerede sår producerer den farmaceutiske industri engangsbestandige selvklæbende forbindinger, der har en antiseptisk virkning og effektivt renser såroverfladerne fra purulente og nekrotiske masser. Deres brug kan reducere inflammation og fremskynde reparationsprocessen.

I sengetidspatienter lider skinkerne og coccyx ofte med tryksår. Hvordan man behandler tryksår på skinkerne ?Det bør tage højde for de anatomiske træk ved balderne, denne del af kroppen er placeret ved siden af ​​de vigtige indre organer i det lille bækken, rektum. Dybe sår i dette område er fyldt med deres infektion og udviklingen af ​​alvorlige komplikationer. Det er nødvendigt at følge alle lægens anbefalinger nøje, udføre de foreskrevne behandlingsprocedurer og rengør huden særligt grundigt efter afføring og vandladning.

Hvordan man behandler tryksår på coccyx af ?Dette område er oftest påvirket af nederlag, da det ligger i liggende stilling det lidt ud og kontakter sengenes overflade. Bedsores på coccyx er farlige, da muskellaget her er ubetydeligt, og nerveplexuserne er placeret i nærheden, hvis skade kan medføre forstyrrelse af bevægelsen i den nederste del af kroppen. Især omhyggeligt inden for halebenet skal der udføres hygiejneprocedurer. Ellers anbefaler læger at overholde de grundlæggende foranstaltninger for profylakse og behandling af bedsorerne, som er de samme for alle dele af kroppen.

Behandling med folkemekanismer

Før du bruger folkemedicin, skal du konsultere en læge, da ikke alle plantesæt kan bruges til behandling af decubitus. Du kan ikke bruge planter med tannisk effekt: barken af ​​eg, pil, infusion af valnød.

• Bedsores kan smøres flere gange om dagen med havtornolie eller tea tree olie.
• Efter hygiejneprocedurer kan du sprøjte beskadigede områder med stivelse.
• Som en lotion anvendes friske kartofler, revet og blandet med honning i forholdet 1: 1.
• Gør applikationer med Kalanchoe. For at gøre dette skæres plantens blade i halve og påføres med den udskårne side til tryksåret.
• Om natten anbefaler man at lægge på det berørte område en komprimering af fiskeolie.

Hvis du er omsorgen for en alvorligt syg slægtning, skal du kontakte din læge, hvilke skridt at tage for at forhindre tryksår og adlyde hans instruktioner i tilfælde af, at det bliver nødvendigt at deres behandling.

Anmeldelser af behandling liggesår i sengeliggende patienter

anmeldelse №1

Min far er 75 år gammel. Sidste år var der en brud på hoftehalsen, han lå længe på hospitalet på loftet. Det var umuligt at bevæge sig, hvilket resulterede i bedsores på balderne. Hospitalet foreskrevet behandling, brugte forskellige stoffer, men tilsyneladende pleje var imidlertid utilstrækkelig.

Jeg kom altid, jeg forsøgte at hjælpe og lette hans tilstand. Jeg bragte Altaic gran olie og oleoresin, smurt bedsores. Det er godt, at de begyndte at behandle skaden i tide. Nu er faren allerede hjemme, langsomt bevæger sig, og sengetøj er forsvundet.

Olga, Omsk

anmeldelse №2

plejet sin lammede mor for omkring to år. Det var meget svært, det var ret tungt, og jeg var nødt til at vende det ofte, så der ikke var tryksår. Jeg forsøgte at holde den ren, konstant vasket, behandlet huden med pulver, salver. Takket være dette var der ingen decubitus. Hvis hun blev anbragt på et hospital, var hun usandsynligt at have så god pleje.

Marina, Moskva

anmeldelse №3

jeg var nødt til at tage sig af sin mand efter et traume. Han kom ikke op i to måneder. På trods af god pleje efter et stykke tid inden for sacrummet, blev der røde pletter, huden blev tæt og varm. Lægen forklarede, at disse er de første tegn på decubitus og foreskrevet de rigtige lægemidler, salver og cremer.

Håndteres problemområder flere gange om dagen, idet patienten hele tiden drejes, så der ikke er pres på samme sted. Som et resultat af yderligere udvikling af processen undgås processen. Nu er manden gået på ændringsforslaget, er begyndt at bevæge sig, og spørgsmålet med affald er forsvundet.

Svetlana, Volgograd