Urticaria: symptomer, årsager, behandling

nældefeber eller nældefeber - en dermatitis, der udvikler på grund af hyperaktivitet af det menneskelige immunsystem.Urticaria er et karakteristisk træk af forekomsten af ​​de primære elementer i form af bobler lyserød hævet over hudens overflade.Reaktionen er ledsaget af svær kløe.

patologi kan udvikle sig uafhængigt i kontakt med et allergen eller ledsage andre lidelser.Jeg fandt det ganske ofte.Ifølge medicinsk statistik, hver tredje person mindst én gang i deres liv lidt bistader.

Indhold: Klassificering af årsager til nældefeber symptomer nældefeber Diagnose af hud nældefeber behandling urticaria Forebyggelse

Klassifikation

Bemærk: sygdommen er også kendt som nældefeber 'og' nældefeber".Dens navn den fik på grund af ligheden mellem symptomer med kliniske manifestationer af brændenælde forbrændinger.

Ved beskaffenheden af ​​strømningen er accepteret at tildele følgende former:

• akut urticaria;
• kronisk nældefeber.

Ved akut under varigheden af ​​sygdommen varierer fra et par dage til to til seks uger.For den kroniske form er kendetegnet ved tilbagevendende naturligvis i mange måneder og endda år.Kutane elementer i forværring kan forekomme næsten dagligt, og varigheden af ​​remission fase kan variere.

akutte form, i de fleste tilfælde, er fast i barndommen og ungdommen, mens voksne( 20-40 år), nældefeber normalt har en kronisk forløb.

klinisk-patogene varianter:

1. Fysisk form:

• kold urticaria;
• vibration( langsom);
• urticaria forårsagede tryk.

Separat, betragtes som en fysisk form for nældefeber som "kunstige nældefeber".Den er kendetegnet ved forekomst af huden hævelse og blisterpakningen, efter det foretaget af en hård genstand.Denne type er ofte ledsaget af kronisk nældefeber.

1. Særlige former:

• kontakt;
• adrenerge;
• cholinerg;
• sol;
• akvagennaya.

Bemærk: i den medicinske litteratur kan findes omtale af en særlig form for hudsygdom - atypiske "papulært" bistader.Tilhører patologi atopisk dermatitis er i tvivl.Intet at gøre med dette bistade ikke og mastocytose, selv om sygdommen er undertiden kaldes "urticaria pigmentosa."

Hvis ingen allergen identificeret og fundet systemiske sygdomme, der kunne fremkalde en karakteristisk udslæt, er patienten diagnosticeret "idiopatisk urticaria."I den kroniske form for allergi indlysende grunde forbliver ukendt for mere end halvdelen af ​​tilfældene.

Årsagerne til urticaria

mest almindelige allergisk dermatitis udvikler efter indgivelse medicin.Blandt disse sera, vacciner, kontrastmedier, NSAID( acetylsalicylsyre), gammaglobuliner og antibiotika.Allergiske reaktioner kan også forekomme som et resultat af en viral infektion og som respons på kontakt med de bakterielle toksiner, sekreter af insekter eller visse fødevarer( nødder, æg, fisk og skaldyr, og så videre. D.).

Bemærk: forekomst af urticaria højere hos kvindelige patienter, der tilhører aldersgruppen 20 til 60 år.Forskerne forklarer det med de særlige kendetegn ved den kvindelige neuroendokrine system.

Patogenesen af ​​urticaria i de fleste tilfælde er den skadelige virkning af et bestemt stof, som immunsystemet reagerer på aktiveringen( degranulering), mastceller, som er ledsaget af en aktiv frigivelse af mediatorer( histamin), som syntetiseres og aflejres i dem.Reaktionen er ledsaget af forøget permeabilitet af karvægge, hvorved den flydende del af blod ud i det omgivende væv, og det dannede ødem.

Vigtigt: ifølge moderne klassificering af akut urticaria betragtes som allergisk sygdom forårsaget af IgE-antistoffer, og anses for at være ikke-allergisk kroniske form at identificere immunologisk mekanisme for udvikling.

øjeblikket udviklet autoimmun teori om udviklingen af ​​kroniske nældefeber hos voksne.Forholdet mellem den relativt høje forekomst af patienter med autoimmun thyroiditis( thyroideadysfunktion).Nældefeber ledsager ofte infektionssygdomme af bakteriel, viral og fungal ætiologi helminthinfektioner, autoimmun sygdom, serumsygdom og cancer.

symptomer på nældefeber

symptomer på nældefeber i både voksne og børn.

udvikler på hudoverfladen afgrænset hævelse, hvorved der dannes de primære elementer i form af blærer.De har en lyserød farve og fade, når der trykkes.Blærer hurtigt og opløsning forekommer inden for få dage uden dannelse af sekundære elementer.

Bemærk: vigtig forskel fra urticaria angioødem er at hævelsen i det førstnævnte tilfælde påvirker den papillære dermis, og den anden - de dybere lag af huden og subkutant væv.

Localization blærer kan være meget forskellige, men de mest intense elementer vises på hoved og hals, som i hudområdet data er til stede det største antal histaminholdige mastceller( mastceller).

For fysiske former for patologi kendetegnet tilladelse primære celler i 2 timer.Den eneste undtagelse er langsomme urticaria forårsagede tryk.

udseende udslæt på huden ledsaget af intens kløe.Når

urticaria kan udvikle sådanne almindelige kliniske manifestationer som forstørrelse af lever og milt( hepatosplenomegali), febril reaktion, hævelse af leddene og i fremspringet lymfadenopati( forstørrede lymfeknuder).Diagnose af kutan

urticaria

akut urticaria diagnose og identifikation af en særlig faktor, der forårsager overfølsomhedsreaktion( allergen) i de fleste tilfælde ikke frembyder vanskeligheder.Identifikation kroniske former kræver omhyggelig anamnese og supplerende undersøgelser, herunder laboratorietest og om nødvendigt, ultralyd og fluoroskopi nasale bihuler og thorax organer.

Behandling urticaria

Sådan behandler nældefeber kan installere kun en læge;at foretage sig noget på egen hånd kan ikke anbefales

nældefeber behandling for voksne og børn kræver fuldstændig fjernelse af kontakt med allergenet.Ikke-medicinsk behandling ud over fjernelsen af ​​ætiologiske faktorer ud fra, at kosten med minimal gistaminoliberatorov.

patogenetisk terapi indebærer tager antihistaminer, primær mediatorfrigivelse inhiberende for allergi.Til H1-histamin blokkere I generation indbefatter diphenhydramin og Atarax, og til II generation( selektive perifere histamin receptorblokkere) - Klarineks, Claritin og Zyrtec.Anses for mere effektiv antihistaminer III generation.

alvorligt forløb af sygdommen kan kræve systemisk brug af hormoner fra gruppen af ​​corticosteroider.de kan ikke bruges i længere tid, for at undgå udvikling af alvorlige bivirkninger, såsom osteoporose, vægtøgning, og en signifikant reduktion i den funktionelle aktivitet af binyrerne.Varigheden af ​​forløbet af kortikosteroider er et maksimum på 5-7 dage.

Yderligere eller basiske midler ofte tildeles en leukotrien-receptorblokkere( Akolat, Singulair).De er mest effektive, når urticaria grund reaktion på ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

I vanskelige tilfælde, hvor en mislykket behandling viste antiinflammatoriske midler( salicylat sulfasalazin) og immunosuppressive midler fra gruppen( især - Ciclosporin).

I særligt alvorlige former for autoimmun kronisk urticaria terapi foregår i specialiserede medicinske institutioner.Patienter som udviser immunsuppressiva, intravenøs immunoglobulin, og plasmaferese.

Til lindring af pruritus er tilrådeligt at bruge sådanne eksterne lokale medier som beroligende lotion og kolde lotion.

Hvis hævelse fanger store hudområde og spredes til slimhinderne, kan det betragtes som livstruende tilstand.I sådanne tilfælde, især når de kombineres urticaria og angioødem( angioødem) er nødvendigt at tage nødforanstaltninger.Patient kræver administration af adrenalin( epinephrin) og høje doser af steroider( prednisolon).Desuden viser oxygen inhalation.

Forebyggelse

I enhver form for nældefeber er kategorisk mod indtagelse af alkohol, fordi alkohol er en ikke-specifik trigger faktor.

Patienter rådes til at undgå anstrengende motion, stress, hypotermi og overophedning.For at eliminere presset på huden, anbefales det at give op iført stramt tøj, bælter og seler.

I kroniske form i den akutte fase er det tilrådeligt at holde sig til en særlig hypoallergen diæt.

For mere information om symptomer, årsager til nældefeber og procedurer til behandling af de forskellige former, du får ved at se på video anmeldelse:

Plisov Vladimir, en medicinsk klummeskribent phytotherapeutist