Angioødem: årsager, symptomer, behandling, førstehjælp

angioødem( angioødem), tidligere kendt som angioødem, udgør en form for et utilstrækkeligt respons på kroppens immunsystem indflydelse på den visse stoffer - allergener, eller fysiske faktorer.Normalt denne sygdom ikke udgør en alvorlig trussel mod livet, men det underminerer sundheden for den person.Men i nogle tilfælde angioødem kan være meget farligt.

Indhold: Typer angioødem grunde angioødem Symptomer angioødem Diagnostics angioødem angioneurotisk ødem Behandling Drug-behandling Farmakoterapi

Typer angioødem

There AO flere kategorier, som hver især er baseret på en hvilken som helst kriterium.Således bliver strømmen divideret med sygdommen akut( varer mindre end 6 uger) og hroneskuyu( over 6 uger).Ved tilstedeværelsen af ​​nældefeber under et angreb - ved sochetannyj( med udslæt, kløe, etc. ..) og isoleret angioødem.Men betragtes som den mest komplette klassifikation af mekanismen for forekomst:

• arveligt angioødem forbundet med genetisk betingede sygdomme og regulering af komplementsystemet - komplekse stoffer, er direkte ansvarlige for allergier;
• erhvervet angioødem, hvori dysregulering af komplementsystemet grund erhvervede immune sygdomme, infektioner, lymfoproliferative sygdomme;
• angioødem forårsaget af langvarig anvendelse af en af ​​de kategorier af antihypertensive lægemidler - ACE-hæmmere;
• ødem, provokeret overfølsomhed over for visse stoffer - medicin, mad, insektgift osv.;.
• ødem i forbindelse med infektioner af forskellige organer;
• angioødem forårsaget af autoimmune sygdomme.

mest almindelige er 2 former for angioødem - arvelige og allergiske:

grunde angioødem

på kroppen påvirker enhver allergen, og immunsystemet reagerer ved frigivelse af store mængder af mediatorer af allergi.Blandt dem den ledende rolle i udviklingen af ​​sygdommen hører til histamin.Dette stof er fremstillet i tilfælde af allergi i overskud, og dette fører til udvidelse af kapillærerne ud af dem og den flydende del af blodet buildup ødem.

imidlertid muligt, at histamin frigives i den normale mængde, men eventuelle cellereceptorer overreagere reagere på det, eller et system af "genvinding" - specielle enzymer - ikke godt køre.

Under alle omstændigheder er resultatet - fremkomsten af ​​symptomer karakteristiske for angioødem.

symptomer på angioødem

kliniske billede af angioødem afhænger primært af, hvilke faktorer der udløste angioødem.Desuden er det vigtigt at en forståelse af den nøjagtige placering af læsionsstedet.

Bemærk: eksperter ved, at det ikke altid hævelsen opstår på ansigt og hals.Der er risiko for tarmslimhinden og fremkomsten af ​​den karakteristiske billede af "akut abdomen", og hævelse af meninges med meningitis symptomer( men ingen tegn på inflammation), og urinvejene med urinretention.

Men når angioødem i sin rene form ofte manifestationer observeret i ansigtet, som bliver oppustede, hendes øjne svømme med læberne stigning i størrelse.Normalt opsvulmet væv ikke skifter farve, kan smertefri dog kompression af nerver forårsage smerte eller en følelse af "pinde og nåle."

Hvis patienten er der kløe, rødme af ansigt og hals, der er et spørgsmål om tiltrædende nældefeber - en anden allergisk sygdom med en lignende mekanisme for udvikling.

Vigtigt: larynxødem - den mest forfærdelige manifestation af angioødem og farligste af alle dens komplikationer.Det vokser det temmelig hurtigt og kan helt blokere glottis, blokerer muligheden for at trække vejret.Nødhjælp gives til patienten i de første par minutter, kan redde hans liv, forsinkelsen fratager ham også for chancen for overlevelse.

Diagnostics angioødem

Når diagnosen af ​​stor betydning er detaljerne i historien. læge bør grundigt for at finde ud af følgende:

• var nogen tilfælde angioødem eller larynx ødem i patientens blod pårørende;
• om han tidligere har lidt af allergi;
• kvinder - ikke forringes deres tilstand under graviditet eller mens du tager p-piller;
• hvorvidt patienten tager ACE-hæmmere;
• om han blev indlagt eller hans blodsbeslægtede i den kirurgiske afdeling af klinikken "akut mave", som ikke er senere bekræftet( med henvisning til gentagen hospitalsindlæggelse, enkeltstående tilfælde - tæller ikke);
• om smitsomme, autoimmune eller lymfoproliferativ sygdom.

Efter afklaring nærmere oplysninger om sygehistorie patienten kan være en kompleks diagnostiske foranstaltninger:

• komplet blodtælling;
• undersøgelse plasmaproteiner;
• detekteringsniveau kryoglobulin, thyroidstimulerende hormon;
• Analyse for immunglobulin E til fødevareallergener;
• abdominal ultralyd;
• hudbiopsi;
• punktur af lymfeknuder;
• konsultation af specialister - en urolog, ørelæge, hæmatolog, reumatolog, osv

Behandling af angioødem Hvis angioødem

prioritet bliver akut anfald. ..I den anden i træk( men ikke mindst!) Place er opgaven med at forebygge tilbagefald af sygdommen.

Ikke alle patienter med angioødem behandlet på et hospital. patienter indlægges kun:

1. livstruende på grund af ødemer i strubehovedet og tungen, kan til enhver tid årsag asfyksi( kvælning).
2. C tarm ødem, stand til at forårsage dehydrering på grund af tab af evne til at absorbere vand.
3. Hvis ingen effekt på ambulant behandling.
4. Når de vanskeligheder, som den behandlende læge i den diagnostiske planen.

Terapeutiske aktiviteter er opdelt i to typer - medicineret og ikke-medicineret.

Stoffri behandling

Blandt disse foranstaltninger i første omgang er levering af åndedrætsfunktionen.Til dette formål, hvis det er nødvendigt, kan patienten intuberes eller den kan fremstilles trakeostomi operation( punktering i forvæggen af ​​luftrøret med indførelsen af ​​en særlig åbning af røret - tracheostoma).

Hos patienter med alvorlige kardiovaskulære sygdomme holdt kontrol forbrug og væskestande for at reducere belastningen på hjertet.

Denne gruppe af aktiviteter, du kan medtage undervise patienter hvordan man opfører sig:

• person, lære at genkende de tidlige tegn på et forestående angreb;
• med en lille forværring af patientens alene ser hende helbredstilstand, opfylder alle lægens anvisninger;
• ved den mindste vejrtrækningsbesvær, ændringer i stemmen, udseendet af larynx ødem patienten bør søge øjeblikkelig lægehjælp;
• personen anbefales kraftigt til at bære med en "patient pas allergisk sygdom", som viser alle de data, der er relateret til hans sygdom, den institution, hvor han er registreret, adresse og kontakt kære.

Farmakoterapi

Medicin - er noget, der er i stand til at stoppe et angreb af angioødem og hvad der kan forhindre gentagelser.Ved denne patologi alt efter formen anvendelse:

• aminocapronsyre eller traneksamsyre;
• plasma;
• danazol;
• Diuretika - furosemid - ødem i ansigtet og hals;
• glukokortikoider - dexamethason, prednisolon - ødem af ansigt og hals;
• larynxødem adrenalinopløsning også anvendes i form af inhalation.

Når angioødem forårsaget af indtagelse af medicin og oral svangerskabsforebyggende behandling blev standset ved dem.

angioødem - det er meget ubehageligt, og i nogle situationer, og dødbringende sygdom.Hvis en person, han optrådte mindst én gang i deres liv, vil risikoen for gentagelse eksistere indtil dens sidste dag.Derfor er det vigtigt at undgå kontakt med kendte allergener, og ved den mindste mistanke om tilbagefald - konsultere din læge.

flere detaljer om de første støtteforanstaltninger for angioødem, symptomer på sygdommen og de faktorer, der udløser dens udvikling forklarer i denne video anmeldelse:

Bozbey Gennadij, en medicinsk klummeskribent, ambulance læge