Akut koronar insufficiens
akut hjerteinsufficiens er en tilstand som er forårsaget af spasmer i koronarkar. Angreb kan også forårsage akkumulering i hjertemusklen af ufuldstændigt oxiderede produkter af stofskiftet, hjerte irriterende receptor apparat. Foruden den funktionelle årsag til akut hjerteinsufficiens, er en stor rolle også givet til følelsesmæssige faktorer. Stress, negative følelser øge hyppigheden af anfald, som kan udløse yderligere udvikling af myokardieinfarkt.
I hvile, smerten sker normalt om natten og taler om dybe læsioner af koronarkar, deres manglende evne til at levere ilt til væv af myokardiet i tilstrækkelig mængde. Koronarinsufficiens spænding opstår under intens fysisk stress - med levering af ilt til hjertet ikke kan opfylde sine behov.
Clinic
angreb normalt opstår pludseligt - der er svære smerter bag brystbenet knusning eller komprimerende karakter. Smerten kan gives i venstre arm, skulder, den venstre halvdel af halsen, og selv i underkæben. Med den hurtige udbredelse af åreforkalkning i koronar smerte omfatter begge halvdele af brystet og højre arm. På tidspunktet for angrebet patienten instinktivt søger at maksimere hvile: stopper brat, hvis angrebet overhaler mens du går, tage en komfortabel position, hvis fred var staten. Normalt øges pulsen kraftigt med et angreb.
angreb varighed generelt små - fra 2 til 20 minutter. Hvis anfaldet varer mere end 40 minutter, er det muligt at foreslå muligheden for myokardieinfarkt. Dette kan være luftrør dystrofi( overgangsformer), lille fokal myocardial eller endnu mere almindelige former for myocardienekrose.
Diagnose og symptomer
Differential diagnose af koronar hjertesygdom ofte præsenterer betydelige vanskeligheder. Typiske kendetegn for en pludselig forekomst, sværhedsgraden af den smerte, lokaliseret smerte i brystet, knusning og klemme deres karakter og åndedrætsbesvær opstår. Flere noter uimodståelig menneskelig trang til at hvile, da det er noget nemmere, eller endda helt fri for smerter.
Der er også atypiske former af sygdommen, når der ikke er smerter i brystbenet, og i kun hånden eller håndleddet. Nogle gange angrebet begynder med smerter i venstre side af halsen eller til venstre i underkæben. Men selv under disse atypiske koronarinsufficiens fortsætter pludselig udseende, forholdet til fysisk aktivitet og en mærkbar lindring i hvile. Som med enhver form for sygdom smerten forsvinder hurtigt efter en presserende nitroglycerin tabletter eller efter inhalation af amylnitrit. Dette sker ikke med smerter i hjertet af en anden oprindelse. Andre
smerte, der ligner et angreb af koronar hjertesygdom, er forårsaget af lidelser i nervesystemet apparat af hjertet. Deres thorax skal kaldes cardialgia. De kan forekomme af følgende årsager:
- betændelse i hjertemusklen eller hjertesækken;
- besejre højere dele af centralnervesystemet( neurose);
- nederlag thorax og cervicale dele af det sympatiske nervesystem;
- intercostal neuralgi;
- venstre sidet tør pleur
- membranhernia. Smerter
cardialgia anden type kendt usikkerhed, forskellige intensiteter i forskellige dage lokalisering, på grund af manglende fysisk aktivitet, mangel på behov alene. Karakteren af en sådan smerte - stikkende, smertende, nogle gange er der skarpe smerter brændende karakter.
Hjælp i akut koronar insufficiens
patient er et presserende behov for at vedtage den mest behagelige stilling for ham at tage en nitroglycerin tablet, straks tilkalde en ambulance. I mangel af nitroglycerin, kan tage validol, selv om det er mindre effektivt. Kun en kardiolog bør behandle koronar insufficiens. Han vil finde ud af årsagen til hjertesygdomme og ordinere passende ordentlig behandling.
Hvis sygdommen er forårsaget af vaskulære ændringer( arteriosklerose, emboli), lægerne ordinere lægemidler til at sænke blodcholesterol og andre antikoagulanter. Når psykofysiologisk karakter anfald, kan udpege sedativer og andre medikamenter, der er nødvendige for den komplekse terapi.
