Øjenskader: symptomer og behandling
øjenskader eller øjne kontusion( anden navn) - det er den hyppigste form for skader orglet af vision, der opstår som følge af en direkte slag eller eksplosion.På trods af at dette - den nemmeste type skader, 33% af ofrene mister deres syn fuldstændigt.Derfor den øgede opmærksomhed på denne patologi.
Indhold:Forms forslået øje
vigtigste kliniske nomenklaturen opdeler øjenskader sværhedsgrad :
- lys;
- mid-vægt;
- tung;
- særlig alvorlig.
Mild øjenskade er ledsaget af blødning under huden på den periorbitale region og bindehinden, en lige og / eller forslået hudsår øjenlåg og konjunktiva, lungeødem og erosion af hornhinden, linsen muskelspasme, en reversibel dis nethinden( "berlinovskim").
Kontusion medium tyngdekraft karakteriseret skjorter, hornhindeskade, hendes ødem og angst pupil kant af iris og lammelse af musklerne i indkvartering.
Heavy skade eye - vision er reduceret med mere end 50%, brud eller frigørelse af øjenlåg, sclera, iris, sløret eller dislokation( undertiden subluksation) af linsen, glaslegemet der er blod, kan der være brud eller nethindeløsning er beskadiget synsnerve ogknogle væg sockets.mangler
I særligt alvorlig hjernerystelse vision, smadret øjeæblet, er synsnerven kanal i knoglen brudt, revet eller klemt.
Der er en anden simpel klassificering i henhold til den mekanisme af skade:
- direkte kontusion opstår som et resultat af eksponering for skadelige faktor direkte på øjet og dens vedhæng;
- kontusion med indirekte spark påføres den omgivende krop struktur af knogle;I dette tilfælde, skade på øjet membraner og huden der, men der kan være indre kvæstelser.
Symptomer på øjenskader
Symptomer på øjenskader bør overvejes i forhold til de anatomiske strukturer i kroppen.Det er sådan de lærer øjenlæger.
beskadiget bindehinde
Mindre skader kan forårsage små blødninger under bindehinden, som ikke kræver særlig behandling.I alvorlige traumer blødning betydelig, picking up den første dag.Det er nødvendigt at nøje undersøge orglet af syne for at forhindre subkonjunktival sclera brud.Hvis det konstateres - det kræver kirurgisk suturering.
hornhindeskade
Light hornhindeskade ledsages af øget tåreflåd, fotofobi, rezyu i det angrebne øje, øjenlåg spasmer.I svære blodudtrædninger reducerer hornhinde reflekser, det er sløret.Skader
senehinden
På sine brud punkt indirekte tegn:
-
sænke det intraokulære tryk; - nedsat syn;
- hemophthalmus( blod i glaslegemet);
- ændring i forreste kammer dybde;
- på diaphanoscope - lys rosa skær i brudzonen.
Denne type skader ofte fører til fuldstændig tab af synet.Skade
iris miosis forekommer Mild traume( vedvarende kontraktion af pupillen), som strækker sig i 2-3 dage.Alvorlig skade ledsaget af separation af iris i området ved sin rod, kan paralytisk mydriasis( pupildilatation resistent). Inogda iris helt blive skiftet ud.
læsioner i corpus ciliare
hyppigste konsekvens af skaden corpus ciliare er iridocyklit.I alvorlige kvæstelser mulig frigørelse af dele af øjet med fremkomsten af de karakteristiske tegn:
-
intraokulær hypotension; - formindske den forreste størrelse kameraet;
- koroidalløsning.
linse skader
mulig forvridning, subluksation, linse hul.Efter en skade på en grå stær kan udvikle sig over tid.
Skader glasagtige
vigtigste symptom - hemophthalmus provokere nedsat syn.Undersøgelsen intraokulære blod glattes begge strenge, flager, dråber, punkt.Skade
fundus
Der opstår i traumer flerhed af funktioner synlige under behandlingen:
- blødning, retinale tårer og turbiditet;
-
choroidal brud; - chorioretinitis;
- neyroretinopatiya;
- nethindeløsning;
- chorioretinal dystrofi;
- optisk atrofi.
Parallelt med dette, tegn og symptomer på afmærkede periorbitale strukturer - hæmatom( blå mærker) omkring øjnene, øjenlåg hævelse, smerte.Symptomer på mere udtalt, jo stærkere var et hit, og flere agenturer er involveret i den patologiske proces.
Diagnostics
Diagnosen øjenskader er ingen tvivl om, hvis vi kender omstændighederne ved skaden. at verificere omfanget af skaderne udføres:
- visometry synsstyrke;
- biomikroskopi, hvor afsløre ændringer i selve strukturen;
- oftalmoskopi, så grundigt at undersøge fundus;
- gonioskopi hvor synlig skade på det forreste kammer af øjet;
- facial kraniet radiografi for at detektere knoglebrud;
- ultralyd, som giver oplysninger om status for øjet( især vigtigt i tilfælde af overtrædelse af det indre miljø af gennemsigtighed);
- computer og magnetisk resonanstomografi, som giver data om beskadigelse af intrakranielle strukturer.
Behandling
første hjælp med enhver sværhedsgrad øjenskade er på øjet om anvendelsen af kulde og instillation( nedgravning) af en af antibiotika: ciprofloxacin, ofloxacin, tobramycin.natrium Sulfatsil kan anvendes, i betragtning af at det forårsager en brat afbrænding( uønsket dens anvendelse til behandling af et barn).Derefter skal du dække den skadede øje med steril gazebind.
Enhver skade på ofrets øjne måtte være indlagt i profilen afdelingen. følgende behandlingsmetoder kan påføres efter konsultation øjenlæge:
- Drug;
- steroide antiinflammatoriske midler;
- desensibiliserende midler;
- beroligende midler;
- antibiotika;
- antiseptika;
- mydriatika( narkotika razshiryayuschie elev);
- restitution stimulatorer.
- Surgery, bestående i revisionen af sår og læsioner og deres elimination.
øjenskader - det er en alvorlig skade.Selv i mildt chok kan beskadige intraokulære strukturer, der startede med det samme uden behandling kan føre til synstab.Derfor, når selv-hjernerystelse helt uacceptabelt.
Bozbey Gennadiy Andreevich, vagtlægen
lægehjælp



