Behandling af endokrin infertilitet

Endokrin infertilitet er en erhvervet eller arvelig patologi, som i tilfælde af kvinder fører til umuligheden af ​​ægløsning, og hos mænd udtrykkes det af substandard sædceller.Årsager til infertilitet kan være forskellige sygdomme.

For kvinder er de mest almindelige sygdomme for eksempel:

  • i gonadalkirtlen;
  • på grund af dannelsen af ​​en cyste i æggestokkene;
  • hyperprolactinemia female( dette er et hjerneproblem, der påvirker mængden af ​​hormoner);
  • hyperandrogenisme( overskud af mandlige hormoner);
  • hypothyroidisme;
  • samt tidlig overgangsalder.

Hos mænd opstår endokrine infertilitet på grund af de organer, der er ansvarlige for kvaliteten af ​​spermatozoer:

  • diabetes mellitus;
  • hyperestrogeni - mange kvindelige hormoner;
  • hypogonadisme - sænkning af antallet af mandlige hormoner;
  • med et højt niveau af prolactin;
  • og for skjoldbruskkirtelsygdomme.

Men for mænd og kvinder i 80% af tilfældene er der mulighed for at normalisere nogen af ​​de ovennævnte funktioner. Den moderne metode af IVF giver en chance for de resterende 20%, i tilfælde af særligt komplekse lidelser.

instagram viewer

Af de ovennævnte sygdomme kan det ses, at årsagen ofte er de forskellige mekanismer for hormonregulering hos kvinder og mænd. Hos kvinder er dette afspejlet i brud på menstruation på skjoldbruskkirtlen på hypofysens æggestokkenniveau, ofte med et binyreproblem. På trods af sygdommen, der førte til infertilitet, bør kvinder søge den oprindelige årsag i strid med æggestokkene, hvilket fører til fuldstændig anovulering.

Naturligvis bør undersøgelsen udføres af begge ægtefæller, når de løser spørgsmålet om årsagerne til endokrin infertilitet. De kan begge have sygdomme forbundet med infertilitet og eliminere dem bedre med det samme. Diagnose gør det muligt at præcist bestemme årsagen, kvinder har brug for:

  • for at bestå testen for ægløsning;
  • at gøre ultralyd til dannelsen af ​​en gul krop;
  • at bestå test for at bestemme niveauet og antallet af hormoner, der påvirker fertiliteten;
  • hysteroskopi - undersøgelse af æggestokkene;
  • individuelle analyser.

Mænd med et problem med endokrin infertilitet skal passere spermogrammet og tage de nødvendige hormonprøver.

Identificerede ofte de vigtigste og vedholdende årsager: utilstrækkelig lutealfase, kronisk anovulationssyndrom og underernæring i æggestokkene.

Forstyrrelser i ovulationsprocessen - dette er den utilstrækkelige lutealfase, i dette tilfælde er den gule krop utilstrækkelig i funktion. Som følge heraf er der utilstrækkeligt sekretorisk endometrium, og implantationen af ​​æget forekommer slet ikke eller med forsinkelse.Årsagerne kan tjene som: skjoldbruskkirtel, hyperandrogeni, hyperprolactinæmi og inflammation i kønsorganerne.

I den sædvanlige løbetid af sygdommen er der nok forberedelser af gestagenisk østrogen retning, som genopretter ovulationsprocessen. Primært forløb af behandling fra 3 til 5 cykler, så kan du anvende direkte stimulanter, der øger ægløsning. Hvis problemet fortsætter, kan der anvendes flere komplekse præparater, der indeholder menogon og humegon, disse er gondotropiske kunstige hormoner. Det skal bemærkes, at dette er en kompleks procedure, det udføres i forbindelse med ultralyd. Hvis dette stadium ikke har givet resultater på grund af hyperprolactinæmi og hyperandrogenisme, anvendes præparater, der indeholder ergotalkaloider og dexamethason.

Det andet øjeblik er et syndrom af kronisk anovulering som følge af sådanne endokrine sygdomme som:

  • tumor og ikke-tumor hyperprolactinæmi;
  • hyperandrogenisme af binyrerne;
  • polycystisk ovarie;
  • hypotalamus-hypofyse dysfunktion;
  • er et syndrom af resistente æggestokke.

I disse sygdomme består behandlingen af ​​stimulering af ægløsning med polycystiske æggestokke behandlet med kunstige hormoner, antiestrogener og gonadotropiner i 3-5 cykler. Hvis medicin ikke hjælper, er der ingen forbedring i menstruationscyklussen, så er kirurgi muligt. Under operationen udføres ovariebiopsi, en tilspidset snit eller elektrocautery, det er en ret kompliceret operation, der kræver laparoskopisk adgang, men det er meget effektivt.

Tidlig ovarieudmattelse og resistent ovariesyndrom er ikke egnet til stimulering og medicinbehandling. Imidlertid tillader moderne metoder at udføre in vitro kunstig insemination, dette er overførsel af embryoet ved hjælp af et donoræg, og forskellige metoder til substitutionsbehandling anvendes.

Til dato kan du opnå 100% af resultaterne ved behandling eller kunstig insemination, et vigtigt punkt er korrekt undersøgelse og diagnose.