Edema Quincke

angioødem( angioødem, angioødem, ødem trofonevrotichesky, angioneurotisk ødem) - udvikling pludselig akut allergisk reaktion af kroppen, kendetegnet ved en massiv ødem af slimhinder, hud og spæk. Angioødem normalt udvikler på halsen, øvre trunk, ansigt, ryg af fødder og / eller hænder. Meget mere sjældent angioødem påvirker de indre organer, led og hjerne membraner. Denne patologiske manifestationer kan udvikle absolut noget menneske, men oftest opstår hos unge kvinder og børn

Angioødem - Årsager

er to typer angioødem: pseudoallergic og allergisk.

Development pseudo-angioødem skyldes medfødt kompliment systemet patologi. For reference: systemet kompliment denne blodproteiner er involveret i udviklingen af ​​primære allergiske og immunreaktioner. Disse proteiner findes i blodet i en inaktiv tilstand, aktiveres kun i tilfælde af indtrængen af ​​fremmed antigen i stedet for penetration. Når pseudoallergic angioødem kompliment systemet kan udløses spontant eller som respons på et kemisk eller termiske stimuli, hvilket fører til omfattende udvikling af allergiske reaktioner.

Allergisk angioødem, som i andre og andre allergiske reaktion opstår, fordi immunresponset af organismen til et specifikt allergen penetration. Meget ofte ledsager angioødem allergiske sygdomme, såsom høfeber, nældefeber, astma bronchiale og fødevareallergi.

Angioødem i spædbørn og småbørn er meget sjælden. Prædisponerende faktorer for udviklingen af ​​sygdomstilstanden, kan være en skjoldbruskkirtlen, lever, mave, parasitære og autoimmune sygdomme og blodsygdom. Ganske ofte angioødem erhverver kronisk recidiverende. Ofte kan den nøjagtige årsag til angioødem og ikke installere

Angioødem -

symptomer på sygdom altid begynder pludseligt. I et par minutter( mindre tid) på forskellige områder af ansigtet og slimhinder set udviklingen af ​​udtalt ødem. Typiske symptomer angioneurotisk ødem - lokal hævelse af mundslimhinden( tonsiller, bløde gane, tungen), øjenlåg, læber, scrotum, urogenitale område, mavetarmkanalen, luftvejene. Sjældent ødem ledsage smerte, følelse af spænding manifesterer væv.i bleg hud ødem, kløe er sædvanligvis fraværende. I ødemet observeret ellastichnogo palpering spænding væv gruber ikke forbliver på sig selv et tryk er smertefri hævelse.

Hovedudførelsessted angioneurotisk ødem lokalisering - halsen, kinder, øjenlåg, underlæben. Den mest livstruende form for angioødem anses trakeal ødemer i strubehovedet og svælg, som er observeret i 25% af patienter med denne patologi. Disse patienter udvikler aphonia, cyanose af tungen observeres, er der problemer med at trække vejret, er der angst, eventuelt tab af bevidsthed. Ved undersøgelse der er hævelse af slimhinderne i halsen palatine buer og den bløde gane, svælg indsnævret lumen. Hvis hævelse spredes til larynx eller luftrør, mulig død på grund af kvælning.

Hvis angioødem påvirker de indre organer, symptomer manifesterer sig ved opkastning, diarré, skarpe smerter i underlivet. Med nederlag meninges og hjernen udvikler neurologiske lidelser( halvsidig lammelse, afasi, epilepsilignende anfald).

angioødem hos børn manifesterer afgrænsede ødematøse læsioner på slimhinder og hud.

Angioødem forsvinder efter et par timer eller dage, men ofte med jævne mellemrum gentage sig

Mulige komplikationer af angioødem

Måske mest truende komplikation kan betragtes som larynx ødem med stigende symptomer på akut respirationssvigt, som omfatter progressiv åndenød, gøen hoste og hæshed.

I tilfælde af ødem læsioner i urogenitale system er manifesteret symptomer på akut blærebetændelse. Udover hævelse kan føre til akut urinretention.

ødem gastrointestinale mucosa kan simuleres akut abdominal patologi kan forårsage diarré lidelser, øget intestinal motilitet. Kan også ofte observeret symptomer på bughindebetændelse og akut mavesmerter.

Denne lokalisering

ødem i ansigtet, i processen kan være involveret med fremkomsten meninges meningeal tegn og symptomer på Menières syndrom( opkastning, kvalme, svimmelhed).I mangel af rettidig kvalificeret nødsituation? Angioneurotisk ødem denne lokalisering ofte medfører dødelige.

Diagnostics angioneurotisk ødem udført baseret på tilstedeværelsen af ​​karakteristiske visuelle displays og ødem respons på adrenalin. Det er vigtigt ved fremgangsmåden til bestemmelse roden diagnostik, der er blevet en katalysator for udvikling af ødem, som er almindeligt anvendt hud Allergologisk tests og blodprøver. Også, er det bydende nødvendigt at foretage en differentialdiagnose med syndrom Melkersson-Rosenthal, erysipelas, sikkerhed ødem ved periostitis og lymfostase

Angioødem - førstehjælp

• Når ødem af luftvejsslimhinden( asfyksi) - injektion

epinephrin • Ved at reducere blodtrykket vist subkutan administration af0,1 til 0,5 r-ra

adrenalin • desensitiverende behandling. Det indebærer tager antihistaminer: intramuskulær injektion af 2 ml 2% suprastina oralt Telfast, Erius, Zyrtec, Claritin

• Hormonbehandling: kortikosteroider( intravenøs fra 8 til 12 mg deksazona, intramuskulært fra 60 til 90 mg prednisolon)

• hæmmere Formuleringer proteaser

• Diuretika

• afgiftningsterapi( enterosorption, hemosorption)

• obligatorisk hospitalsindlæggelse i afdelingen for allergi

Trinvis behandling angioødem

• Den umiddelbare terapeutiske fase er nødvendigvisYelnia eliminere direkte kontakt med provokere allergen

• For at forbedre tonen i det sympatiske nervesystem foreskrevne calciumpræparater efidrin, ascorbinsyre

• For at reducere histaminindhold foreskrevne Tavegil, Suprastin, diphenhydramin. Parasympatisk aktivitet reduceres under anvendelse af atropin

• For at reducere vaskulær permeabilitet udføres vitamin( Ascorutin etc.)

• Visning af et behandlingsforløb af gammaglobulin og B-vitaminer samt desensibiliseringsterapi prednisolon, cortison og ATKG

• Til behandling af arveligt angioødem anvendeslægemidler, der øger kroppens produktion af det manglende P-1-inhibitor

Forebyggelse angioneurotisk ødem involverer streng diæt, der manglerfødevarer, der kan forårsage allergisk reaktion. I tilfælde af ufrivillig udsættelse for allergener er nødvendigt at tage rettidig tildelte læge antihistaminer.