Brugen af Doppler ultralyd til forsknings- fartøjer af penis
Undersøgelser for erektil dysfunktion
Med udviklingen af medicin nøjagtige metoder til erektil undersøgelsen bliver dysfunktion mere og mere. Lægerne er der en mulighed for at finde årsagen til sygdommen hurtigere og tildele passende behandling.
Det har længe været kendt for sådanne undersøgelser for erektil dysfunktion - klinisk analyse af blod og urin laboratorietest af blodsukker, lægeundersøgelse af ydre kønsorganer, ultralyd af penis. Denne grundlæggende forskning, hvis resultater lægen ordinerer adfærd specialiserede analyser, idet der tages hensyn til patientens eksisterende sygdom.
* * *
basisundersøgelse
Komplet optælling blod
sammensætningen af blodet Undersøgelsen blev gennemført i hver patient appelleret.
Blod taget fra en patient på en tom mave, undersøgt i laboratoriet i ca. 10 indikatorer, overveje direkte relateret til emnet af erektil dysfunktion.
Hæmoglobin i raske mænd 18-65 år er mellem 120-165 enheder. Nedsat hæmoglobin indikerer anæmi (anæmi) - mangel på vitaminer og jern, hvilket uundgåeligt fører til en svækkelse af erektion og andre funktioner.
I dette tilfælde til kroppen på kortest mulig tid være fyldt med vitaminer, aminosyrer, mineraler og bifidobakterier, der øger immunforsvaret og sikre fuld funktion af kroppen.
Øget hæmoglobin kunne tyde på udvikling af godartede prostatatumorer, nedsat nyrefunktion, diabetes mellitus.
Lægen, under hensyntagen til det kliniske billede af sygdommen udpege særlige undersøgelser: en blodprøve for prostata specifikt antigen (PSA), ultralyd af uorgenitalsystemet mand.
Hvide blodlegemer fra raske mænd over 16 år er mellem 4 - 9 enheder. Score mindre end 4 enheder indikerer den inflammatoriske proces i kroppen. For at afklare, om betændelsen er lokaliseret i kønsdelene, er urinrøret tildelt en tank afgrøde mikroflora.
* * *
PSA-test
I 1970, professor ved University of Arizona, Richard Ablin identificeret prostataspecifikt antigen [1].
Blodanalyse for tilstedeværelsen af PSA kan detektere prostatacancer og at sikre høj kvalitet af eksisterende tumorer.
Analysen er udført for alle patienter over 45 år, fordi siden 2008 det er en del af all-russiske program for yderligere lægeundersøgelse af borgere.
Undersøg blodet taget fra vene, er det bestemt af den samlede PSA-niveau.
For mænd i alle aldre satsen for PSA-indhold - op til 4 ng / ml. PSA-indhold, helt at eliminere forekomsten af tumorer hos mænd 40-50 år - ikke mere end 2,5 ng / ml for mænd ældre end 50 år - ikke mere end 3,5 ng / ml.
Indikatorer, lidt over normal kan indikere prostatahyperplasi og inflammation, væsentligt overstiger - for prostatacancer.
For at afklare diagnosen er tildelt til den definition af frit PSA-niveau, biopsi og cystoskopi.
* * *
Analyse af frit testosteron
Bestemmelse af frit testosteron indgives, når foruden klager over en historie af erektil dysfunktion observerede infertilitet, hypogonadisme, prostatitis, osteoporose.
Blod taget fra venen, laboratoriet undersøgt i 6 dage.
Norma testosteron hos mænd i alle aldre: 5,5-42 pg / ml. Norm, under hensyntagen til alder og beregner det samlede billede af lægen.
Reducerede testosteronniveau ofte indikerer diabetes, depression eller hypertension.
* * *
Analyse af blodsukker
Langsigtede undersøgelser af de aldrende mænd, udført på University of Massachusetts og afsluttet i 1994, bekræftede, at diabetes - den vigtigste årsag til erektil dysfunktion. Det er diagnosticeret hos patienter med type I diabetes i 35-75% type II - i 70-89,2% af tilfældene [2].
Denne analyse er obligatorisk, hvis der ikke er nogen anden åbenbar årsag til erektil dysfunktion.
Blodet taget fra en finger faste, hastigheden for sukker - mindre end 5,6 mmol / l. Sukker inden 5,6-6,1 mmol / l konstaterer prediabetes (svækket glucosetolerance), over 6,1 - udviklingen af diabetes.
Hvis nok data af denne analyse, analyseres for glycosyleret hæmoglobin, som ifølge Forskere pædiatriske afdeling af universitetet i Pisa (Italien), afslører diabetes i de tidlige stadier [3].
* * *
specialiserede undersøgelser
Gennemførelse af forskning på dyr, MD Robert Kloner tyder på, at omkring 50% af tilfældene er det umuligt at opnå erektion hos mænd ældre end 50 er forårsaget af endotel dysfunktion - tabet af funktionaliteten af det indre lag af blodkar [4].
* * *
Doppler blodkarrene i penis
Indikationer for brug af præcisionen af fremgangsmåden er: lyske skade, Peyronies sygdom [5], neoplasmer i prostata, strukturelle ændringer i karrene.
Metoden er baseret på effekten opdaget af den tyske fysiker K. Doppler [6], er det muligt at observere visuelt og matematisk beregning nytten af seksuelle organ perfusion under anvendelse af ultralyd. Signalet sendes af sensoren reflekteres fra bevæger blodlegemer er konstant, computeren registrerer et frekvenssignal proportionalt med en oscillerende acceleration eller deceleration af blodlegemer.
Målinger foretages to gange: første gang et medlem af den erigerede lægemidler, anden gang - uden en erektion.
Indstilling ved normal erektion fase:
- delta største og mindste blodtilførslen til gennemsnitshastigheden -pulsatsionny indeks: 7-13 cm / s;
- blod resistens indeks partikler (RJ): 1,0;
- maksimal systolisk og diastolisk hastighed 40-50 cm / s og 5,4 cm / s.
Ingen abnormiteter af disse parametre angiver arten af psykogen erektil dysfunktion, som er beskrevet detaljeret i de «Strukturelle indsigt i afvigende kortikale morfometri og netværksorganisation i psykogen erektil dysfunktion» [7].
* * *
Ultralyd af penis
Klage over impotens - en lejlighed til US mandlige organ, fordi det gør det muligt at se og vurdere graden af svækkelse af strukturen af corpora cavernosa, som giver en erektion. Ultralyd er ordineret til skader, frakturer, tumorer og krumning af penis i det.
Under ultralyd Patienten ligger ned, er undersøgelsen krop dækket med hypoallergen gel og bevægelsessensor visualisere dets struktur.
USA indfanger de følgende parametre:
- Ekkogenicitet betegne "normen". Forøget ekkogenicitet indikerer bundløs fibrose, reduceret - ved betændelse i corpora cavernosa.
- Strukturen af corpora cavernosa er angivet ved "ensartethed". Heterogenitet indikerer cavernous fibrose.
- Ehogennost bundløs arterie vægge betegnet mærket "normen". Forøget ekkogenicitet indikerer vaskulær sygdom forårsaget af diabetes eller aterosklerose.
- Diameteren af de kavernøse arterier er normale: 0,2-1,4 mm. Den større diameter af lumen i arterierne taler til deres udviklingsmæssige abnormaliteter, mindre - om autoimmune, diabetisk eller aterosklerotisk sygdom.
Ultralyd undersøgelse af den ledende rolle i diagnosticering af årsagerne til erektil dysfunktion, er det viser en praktisk rapport om inspektionen 289 patienter henvist til klinikken med kanten af Krasnoyarsk hospitalet 2006-2008 år [8].
* * *
Fallostsintigrafiya
Fordi ultralyd ikke giver et fuldstændigt billede af status for mikrocirkulationen af blod i hule organer og altid muligt at foretage en præcis diagnose, at anvende denne nye metode til radioaktiv isotop fallostsintigrafii.
Før proceduren patienten intravenøst 1 ml af opløsningen af inaktive etiketter til erythrocytter. Undersøgelsen blev udført på emission tomograf, som ved hjælp af et gamma-kamera, bevæger sig ned fra navlen til den proximale tredjedel af hofterne, et antal billeder (1 per sekund eller 20 per minut). Hvis det er nødvendigt, et medlem af den forskning, oprejst ved hjælp af lægemidler.
Kun din læge er i stand til at holde styr på de opnåede billeder af blodgennemstrømningen i patologien for arteriel og venøs segment.
Denne metode til diagnosticering bestemmer den egentlige årsag til erektil dysfunktion med den højeste præcision!
Ifølge publicerede forskningsresultater af russisk forskere mikrocirkulationen forstyrrelse i hule organer blev fundet i 88,8% af de adspurgte mænd. Forskere har også sammenlignet følsomheds- og specificitetsparametrene fallostsintigrafii og ultralyd, der er defineret som 91% og 94% til 78% og 60%, henholdsvis [9]
* * *
bulbocavernous refleks
Denne test verificeret graden af følsomhed af nerveender i penis. Under proceduren lægen klemme penishovedet, hvilket førte reduktion af de anale lukkemuskler. I så fald, hvis funktionen af nerveender vil blive brudt, vil svaret være anderledes deceleration eller sammentrækning af musklerne kommer ikke til at ske.
* * *
Identifikation Test natlige erektioner
Denne undersøgelse bekræfter eller afviser erektil funktion under søvn. Normalt i mænd oplever søvn omkring fem - seks episoder af erektion.
Fraværet af såkaldte spontane erektioner kan indikere et problem med nervefunktion eller blodtilførsel til penis. At udføre undersøgelsen anvendte to fremgangsmåder: måling af omkredsen af penis samt måling af dens stivhed.
Ved den første metode bliver delen fastgjort omkring de tre flydeled varierende grader af spænding. Således bliver erektil funktion bestemmes baseret på hvilken af sløjfen er brudt.
Ved fremgangsmåden ifølge den anden metode, til sløjfen strammes på omkredsen ved roden af penis og ved toppunktet. I tilfælde af at en erektion forekommer, at løkkerne stramme, mens den elektroniske indretning vil registrere alle ændringer.
* * *
biothesiometer
Ved udførelsen af denne diagnostiske metode anvendes elektromagnetisk vibration for at vurdere, dels følsomheden af penis, og for det andet dens innervation. Således, nedsat følsomhed for disse vibrationer kan indikere nerveskader.
* * *
Indførelse af vasoaktive lægemidler
Under opstilling af dejen er forårsaget af injektion af en speciel løsning, lette udvidelsen (eller stigning) i blodkarrene, og blod adgang til penis.
* * *
Dynamisk infusion kavernozometriya
Denne test er givet til mænd diagnosticeret med impotens, hvor lægen har mistanke om en venøs lækage.
Ved udførelse af denne procedure indføres i karrene i penis særlige farvestof, hvor administrationen er ved et bestemt tryk.
Ved måling fysiologisk tryk, hvormed væsken må strømme ind penis til at opretholde en stabil erektion, kan lægen vurdere omfanget af venelæk.
* * *
cavernosografi
Anvendes i forbindelse med den tidligere fremgangsmåde til diagnose. Denne fremgangsmåde består i at indføre stråleuigennemtrængelige stoffer direkte ind i penis. Næste er en røntgenundersøgelse af penis, der opholder sig i erektion. Dette etablerer en venøs lækage.
Se også:Det stof spermaktin: anmeldelser
* * *
Kilde: http://impotenzia.ru/archives/43
Doppler ultralyd af penis
Doppler ultralyd af penis - en moderne non-invasiv forskning anvendt til studiet af penis blodgennemstrømning baseret på Doppler-effekten. Det er indiceret til erektil dysfunktion og impotens af forskellig oprindelse. Det er en af de grundlæggende teknikker, der anvendes i processen med diagnosticering af vaskulær erektil dysfunktion.
Doppler ultralyd af penis gør det muligt at vurdere de kvalitative og kvantitative indekser for blodgennemstrømningen. For oplysninger om funktionerne i den anatomiske struktur af penis kan suppleres med andre teknikker (ultralyd, duplex scanning). Undersøgelsen er helt sikkert for patienten, har stort set ingen kontraindikationer. Det kræver ingen særlig uddannelse.
Det kan udføres på en ambulant basis.
Doppler ultralyd af penis - en moderne non-invasiv forskning anvendt til studiet af penis blodgennemstrømning baseret på Doppler-effekten. Det er indiceret til erektil dysfunktion og impotens af forskellig oprindelse. Det er en af de grundlæggende teknikker, der anvendes i processen med diagnosticering af vaskulær erektil dysfunktion.
Doppler ultralyd af penis gør det muligt at vurdere de kvalitative og kvantitative indekser for blodgennemstrømningen. For oplysninger om funktionerne i den anatomiske struktur af penis kan suppleres med andre teknikker (ultralyd, duplex scanning). Undersøgelsen er helt sikkert for patienten, har stort set ingen kontraindikationer. Det kræver ingen særlig uddannelse.
Det kan udføres på en ambulant basis.
Doppler ultralyd af penis (penis Doppler) - ultralyd af blodkarrene og corpora cavernosa af penis, som gør det muligt at få oplysninger om den hastighed og flow rate.
Fremgangsmåden er baseret på Doppler-effekten - skiftende bølge frekvens (i dette tilfælde en ultrasonisk) bølge ved flytning af kilden i forhold til modtageren. Sensorindretning for UZDG penil vaskulær sender bølger i det undersøgte område.
Bølgerne reflekteres fra blodlegemerne, fremme gennem fartøjer krop ankommer til modtageren, og derefter omdannet til et dynamisk billede på en skærm.
Doppler ultralyd af penis giver dig mulighed for at få oplysninger om de kvalitative og kvantitative egenskaber ved de lokale blodcirkulationen og blod flow funktioner (turbulente, laminare). Proceduren er tilgængelig, sikker og ikke benytter ioniserende stråling, så den kan anvendes praktisk talt uden begrænsninger i studiet af det reproduktive system.
Indikationer og kontraindikationer
Listen over de indikationer, for penis Doppler ultralyd omfatter erektil dysfunktion som følge af forstyrrelser i blodcirkulationen i penis forårsaget af medfødte misdannelser i arterier og vener, trombose og åreforkalkning af fartøjer af penis, penis neoplasi, penis strukturelle ændringer som følge af ardannelse og blødning på baggrund af traumatiske skader og inflammatoriske processer.
Listen over kontraindikationer Doppler ultralyd af penis omfatter graven tilstand af patienten, tilstedeværelse af mentale og neurologiske sygdomme, fordi som patienten kan forblive stationær under undersøgelsen penis eller ude af stand til at følge instruktioner Læge-diagnostiker. En lille mængde af kontraindikationer, meget informative og sikkerhed af penis Doppler Ultrasound tilladt denne metode til at tage en ledende position på listen over procedurer, der anvendes i at identificere årsagerne til overtrædelsen erektion.
Metoden af
Særlig uddannelse er ikke nødvendig. Før undersøgelsen bør omhyggeligt udføre hygiejne område af kønsorganerne. Inden for 1-2 dage, du nødt til at give op med at drikke.
Diagnostiker skal indsende til retningen af proceduren, dataanalyse og andre redskaber, af forskning, læger rapporter og opgørelser over sygehistorie. Patienten placeres på ryggen. I første omgang er penis Doppler ultralyd udført på neeregirovannom penis.
Dernæst en forberedelse til injektion og erektion stimulation undersøgelse vaskulær tilstand, når erigerede penis. Dynamikken i blodgennemstrømningen overvåges hvert 5. minut. Varigheden af Doppler ultralyd af penis er 30 til 40 minutter.
Konklusionen er normalt gives straks til hånd, nogle gange patienten bedt om at vente i 20-30 minutter, eller komme til et dokument til en bestemt tid.
Hvis patienten er allergisk over for injicerbar eller oplever en udtalt frygt for en injektion til penis (under stress observeres autonome reaktioner, der fører til penil vaskulær spasme og erektion insufficiens eller fraværet) af penis-ultrasonografi udført efter at have taget Viagra og dens analoger.
, Manuel stimulation (på tidspunktet for stimulering læge kommer ud af skabet, så for ikke at genere patienten). Hvis erektion ikke svækkes ved udgangen af Doppler ultralyd af penis, kan patienten opnå udledning ved selv-stimulering.
Samtidig med at en erektion i 4 timer eller mere nødvendig akut undersøgelse urolog eller androlog.
fortolkning af resultater
Normalt er følgende parametre bestemmes under penis ultralydsscanning: højeste systoliske hastigheden af blodgennemstrømningen i de dybe arterier - fra 40 til 50 cm / sek, diastolisk hastighed -. 4 til 5 cm / sek.
, Pulseringshastighed indeks (indikator beregnet for forskellen mellem minimum, maksimum og gennemsnitlig blod strømningshastighed) - fra 7 til 13, modstanden index - 1. De normale værdier opført indikatorer i penis Doppler ultralyd beviser for psykogen erektil dysfunktion version.
Afvigelser er bevis for venøse eller arterielle lidelser.
Omkostningerne ved penis Doppler ultralyd i Moskva
Doppler ultralyd af penis - den moderne teknik, som er almindelig anvendt til at bekræfte den vaskulære genese af erektil dysfunktion. omkostningerne ved proceduren varierer afhængigt af ejerform og klinikkens omdømme.
De private medicinske centre på prisen på penis-Doppler ultralyd i Moskva er ofte påvirket af tilstedeværelsen af den højeste kategori eller specialist.
Omkostninger metode i en konkret medicinsk institution bestemt af hastende undersøgelse, en stimulering erektion (Manuel eller lægemiddel), en visning af medikamenter til indgivelse til penis og behovet for at anvende Viagra.
Kilde: http://IllnessNews.ru/yzdg-polovogo-chlena/
Doppler ultralyd af skibe på penis: indikationer, teknik,
Doppler ultralyd af skibe på penis: indikationer, teknik,
Doppler ultralyd (Doppler ultralyd) undersøgelse af fartøjer af penis og pungen er en af de informative og ufarlige metoder til diagnose, som tillader teach struktur båndbredde karvægge og i deres blodbane.
indhold
Doppler ultralyd sker normalt efter den ordinære ultralyd, t. E. Det udføres under anvendelse af lydbølger 2-tilstande:
For at udføre denne undersøgelse anvendes en særlig ultralyd apparat drift i den ønskede tilstand.
Fra tid til anden kan det blive UZDG anden metode anvendes, når forskning og manglende evne til at udføre sådanne diagnostiske procedurer såsom angiografi af blodkar i penis og scrotum med indførelsen af kontrasten stoffer. I nogle tilfælde, ultralyd scanning selv bedre end deres egne oplysninger indhold angiografi med kontrast.
I denne artikel vil vi gøre dig bekendt med essensen, det vidnesbyrd, de undersøgte parametre, de procedure udførelse ordens Doppler ultralyd fartøjer af penis. Du vil også lære om principperne for at afkode de erhvervede resultater, mangler og kontraindikationer for denne type af ultralydscanning.
Essensen af teknikken
Denne metode til diagnosen er baseret på Doppler-effekten.
Bruges til at udføre ultralydsscanning af skibe på penis og pung mode giver dig mulighed for at indstille en klar diagnose, og i nogle Kliniske tilfælde eliminerer behovet for patienten fra andre mere farlige invasive metoder eller undersøgelsen. Princippet om dens gennemførelse er baseret på Doppler effekt:
Frekvensen af det modtagne signal varierer direkte proportional med hastigheden af blodstrømmen. Dette signal registreres et computerprogram, der er underlagt visse matematisk behandling, og modtager den nødvendige særligt for diagnose oplysninger.
vidnesbyrd
UZDG fartøjer i penis og pung kan tildeles kunder med efterfølgende patologier:
Bortset fra dette, scan Doppler ofte skære en i den diagnostiske plan som forberedelse til operation på kønsdelene.
De undersøgte egenskaber
Efter konvertering Doppler ultralydsignal muliggør opnåelse opfølgningsdata om status for karrene i penis og scrotum af patienten:
Som krævet Doppler suppleret med duplex scanning, som giver dig mulighed for at lære tilstanden af fartøjer, det omgivende væv og hastigheden af blodgennemstrømningen online.
Regler for forberedelse og procedure
For en række dage før UZDG Patienten bør opgive forbruget af alkohol.
Se også:Hvorfor der er vorter på penis?
Når destinationen UZDG fartøjer af penis og pung lægen forklarer til patienten art og nødvendigheden af undersøgelsen. Efter at den indfører en særlig forberedelse af almindelige regler om scanning procedure:
Den første samtale med patientens læge bør være i stand til at gøre med en usund erhvervstillid fordi UZDG medlem procedure udføres på outcrop og erektion af penis og endokavernoznoe involverer administration lægemidler, der giver erektion komme er nødvendige for mere nøjagtig diagnostik.
Patienten skal informeres, og det punkt, at efter afslutningen af scanningen, vil det være nødvendigt for at opnå den metode af selv-stimulering ejakulation til adressen medicin-induceret erektion.
Undersøgelsen dag patienten kommer ind på kontoret af ultralyd diagnostik, for at skabe en mere komfortabel test til at udføre proceduren for omkring 1 time. Diagnosen stilles på en sofa i liggende stilling.
Før du scanner lægen sprøjter endokavernozno (bd. e. penis), en af lægemidlerne, hurtigt forårsage en erektion kommer. Til denne blanding kan bruges:
Denne foranstaltning for at opnå mere informative data UZDG, t. Til. Udført i en afslappet position måling medlem kan kun være spekulativ eller forvrænget.
Desværre sådan fremgangsmåde til kunstig opkald ønskes at scanne en erektion stand føre til en række uønskede sidereaktioner:
For at undgå disse negative effekter kan anvendes andre mere godartede metoder til at sikre tilstrækkelig blodtilførslen til hule organer af medlemmet - der modtager piller:
Som krævet udføre en sådan test lægen, udnævnelse ultralydsscanning vil helt sikkert instruere skrantende om reglerne for anvendelse af de udpegede produkt og angive tidspunktet for hans indlæggelse. Typisk bør tages Viagra pille 40-60 minutter før proceduren og for at vise erektion ultralyd undersøgelse Det har foretaget visuel og samomanualnaya erotisk stimulation, fremme strømmen af blod til vævene medlem.
Cirka 20-25 minutter efter injektion af produktet enten handlinger begynder tablet betyder corpora cavernosa fyldes med blod og lægen begynder at scanne med en speciel Ultralydssensor. Han sætter den på penis og pung i rækkefølge hver 5 minutter (dvs.. e. Uanset erektion fase) i over 25 minutter.
Efter endt uddannelse UZDG erektion kan vare et stykke tid. For at slippe af hendes patient inviteres til selv-stimulering i et separat rum. Hvis excitation af penis ikke går i 4 timer, kan eksaminanden hjælpe med at tildele haster det nødvendige foranstaltninger urolog.
Resultater UZDG Kar penis kan få dine hænder i 30-40 minutter efter indgrebet eller udskyde lægen. Nogle klinikker giver forskningsdata om elektrisk adresok læge og / eller patient. Generel helbredstilstand efter scanningen ikke ændrer sig.
resultaterne af dekoder principper
Husk! Udføre korrekt dekodning erhvervet i processen med vaskulær Doppler ultralyd sex medlem data kan kun den behandlende læge af patienten. Alle egenskaber er præsenteret i denne artikel er kun til orientering.
Resultaterne af Doppler ultralyd af penis, der er optaget følgende indikatorer:
Bortset fra disse egenskaber i det endelige resultat viser de egenskaber, der er løst, når det ordinære medlem af USA (størrelsen af anatomiske strukturer, deres ekkogenicitet, etc.). Helheden af al data gør det muligt at opnå en mere komplet klinisk billede af sygdommen og til at gøre mere effektiv healing planen.
Ved vurderingen af resultaterne af lægen giver særlig vægt på indikatorer for systolisk blodgennemstrømningshastigheden i tilsluttede fartøjer. Dette forklares ved det faktum, at den specifikt værdi indikerer tilstedeværelsen af stenose, er arteriosklerose ofte observeret i karvæggen.
Andre funktioner af resultatet af Doppler ultralyd blodkar i penis har også diagnostisk værdi og bruges at beregne pulsatoren og modstandsdygtige indeks, kan værdien af hvilken indikerer tilstedeværelsen af andre sygdomme:
I undersøgelsen af ultralydsscanning resultater af penis vaskulære særlige fokuserer og evaluering af højtydende:
De erhvervede resultater giver os mulighed for at drage konklusioner om tilstedeværelsen af stenose af arterierne. Hvis scanningen er muligt at kende tilstedeværelsen af aterosklerotiske plaques og blodpropper, lægen kan bestemme deres placering, struktur og overflade tilstand af væv ekkogenicitet uddannelse.
I undersøgelsen af venerne spec kan opdage tegn på åreknuder, vurdere graden af elasticitet af karvæggen og tilstanden af ventilerne i venerne i penis. Til dette formål under scanningen lægen gør en Valsalva manøvre, som gør det muligt at udelukke eller bekræfte tilstedeværelsen af patologiske funktioner såsom retrograd blodgennemstrømning.
Kontraindikationer
En relativ kontraindikation at udføre ultrasonografi af skibe af penis er en inflammation af væv medlem. Bortset fra dette, i nogle tilfælde en undersøgelse ikke kan udføres i tilstedeværelsen af sygdomme i hvilke organer anvendelsen stimulere en erektion det anbefales ikke på grund af den store risiko for komplikationer:
Ulemper teknikker
Mangel UZDG penis fartøjer - behovet for modtagelse af et farmaceutisk produkt, stimulerende erektion.
Den eneste ulempe ved en sådan fremgangsmåde og forsknings- fartøjer af penis og scrotum blodgennemstrømning er behov for kunstig erektion opkald ledsaget af injektion eller oral administration farmaceutisk produkt. Denne diagnostiske trin kan være ledsaget af mental ubehag og rædsel af patienten forud for injektion eller forestående forekomst af smertefulde følelser på injektionsstedet.
Sådanne dårlige forårsager stand til at udløse mekanismer til stress, forårsager en stigning i tonen i nervesystemet. Som et resultat heraf kan cavernous arteriespasme og erektion kan ikke angribe eller være utilstrækkelig. Men denne defekt kan modregnes procedure oral administration af midler til opstilling - Viagra eller andre stoffer med lignende virkninger.
Bortset fra dette, bør patienten være opmærksom på, at indholdet af penis vaskulær ultralyd oplysninger kan hjælpe slippe af med sygdommen, og den rigtige mentale indstilling til denne diagnostiske procedure vil bringe alle sine mangler til minimum.
I hvilken læge til adressen
Hvis du har problemer med udbrud af erektil dysfunktion, traumer, udseendet af forseglinger eller andre konfigurationer relateret til penis eller pungen, må mennesket henvende sig til en androlog eller urolog.
Lægen, efter en række forberedende forskningsarbejde kan planlægge en ultralyd Doppler blodkar i penis og andre diagnostiske procedurer (laboratorieanalyse af frø vand, blod, Røntgenstråler og så videre.
), Gør det muligt at sætte den korrekte diagnose.
Ultrasonic Doppler blodkar i penis og scrotum angår ufarlige, let tilgængelige og informative diagnostiske metoder og kan indgives i mange sygdomme i genitalierne. Et sådant forsøg er udført på en ambulant basis, og ikke bede om særlig uddannelse.
Rapport af krydderier over temaet "vaskulær Doppler ultralyd i diagnosen af penis erektil dysfunktion":
Myrer og A - Doppler ultralyd af fartøjer af penis i diagnosticering af erektil dysfunktion Se denne video på YouTube
Kilde: http://vahdoktor.ru/2017/05/13/ultrazvukovaya-dopplerografiya-sosudov-polovogo-chlena-pokazaniya-metodika-provedeniya/
Doppler blodkarrene i penis
I øjeblikket er den vigtigste metode diagnosticere vaskulær erektil dysfunktion er en ultralyd af blodkarrene i penis med bestemmelsen af blodgennemstrømningen i karrene (Doppler).
Denne undersøgelse udføres på baggrund andrologom erektioner induceret ved indføring i de kavernøse legemer af penis særlige præparater (kendt farmakologisk inducerede erektioner). Denne metode blev foreslået af Lue og kolleger i 1985 Undersøgelsen er som følger.
Patient i penis injektionssprøjte administreret særlige lægemidler ved injektion.
Efter nogen tid, sædvanligvis 10-15 minutter, når en erektion forskellig sværhedsgrad, båret penil ultrasonografi, hvor visualiseret kavernøse arterier og evaluere hastigheden af blodgennemstrømningen i kavernøse arterier (de kavernøse arterier - en stor arterie i penis blodgennemstrømning, som tilvejebringer udseendet af erektion).
De vigtigste indikatorer for arteriel indstrømning blod til penis er:
- værdien af maksimal systolisk hastighed (dvs. den maksimale strømningshastighed gennem arterierne), som bør være mindst 30 cm / sek
- indsvingningstiden af systolisk blodgennemstrømning (dvs. hvor hurtigt stigningen i blodet flyde gennem arterierne penis), hvis værdier er over 110 ms indikerer tilstedeværelsen af arteriel overtrædelser.
Ultralydsundersøgelse af blodgennemstrømningen i penis på baggrund af peniserektioner forårsaget af indgivelse af lægemidler til at diagnosticere en krænkelse af den venøse udstrømning, dvs. nederlag venoooklyuzivnogo mekanisme.
Indikatorer, der kendetegner venøs dræning blodet fra penis er:
- ende diastoliske hastighed i de kavernøse arterier - normen i denne figur tendens til nul og ikke mere end 5 cm / sekund
- modstand index - værdi det under 0,85 indikerer tilstedeværelsen af venoooklyuzivnoy dysfunktion.
Se også:Hvordan man opbygger armmuskler hjemme i en uge
Status venooklyuzivnogo mekanisme der anvendes til at vurdere for normale værdier af arterielt blodtilførslen til penis (dvs. normale værdier for maksimal systolisk hastighed).
Ulempen ved ultralyd blodgennemstrømning i penis til at forårsage en erektion i baggrunden er behovet intrakavernøs injektion af lægemidlet, som kan ledsages af smerte på injektionsstedet, og frygten for patienten til prick i penis.
Dette kan føre til at lancere stressmekanismer er ledsaget af en stigning i tonen i det sympatiske nervesystem, efterfulgt bundløs arterie spasmer. Resultatet kan være enten en mangel på erektion eller ufuldstændige erektion af penis.
Alternativt intrakavernøs administration af præparaterne anvendte modtagelse Viagra (Viagra test) eller Levitra (Levitra-test) med den audio-visuelle (dvs. se film relevant indhold) og manuel (samtidig hjælpe sig selv med hænderne) stimulering.
Andre artikler om erektil dysfunktion:
For at kontakte forfatteren af webstedet materialer "Bare prostata", kan du besøge "Kontakt os"
Kilde: https://prosto-prostata.com.ua/menuerection/menupractice/84-dopplerography.html
Doppler ultralyd af arterierne i penis
Anvendelse Doppler ultralyd af arterierne i penis til diagnosticering af erektil dysfunktion har givet markant løft til udvikling af ideer om tilstanden af penis hæmodynamik i normal og krænkelser erektion.
Første Doppler-effekten har været anvendt i displayet penis arterier at måle blodtrykket [95]. metode til bestemmelse af værdien af pulsering af arterierne i penis til at diagnosticere vaskulær erektil dysfunktion bemærkede Zorgniotti A. W. [271].
Høj diagnostiske værdi af systolisk blodtryk ingrediens på penis arterier og skulder arterier, samt forbindelserne systolisk blodtryk på arterierne i penis til det systoliske blodtryk i pulsåren, kendt som penobrahialnogo indeks (PBI), Var årsag til udbredt i diagnosticering af erektil dysfunktion disse forskningsmetoder [25, 137, 182].
Det bemærkes, at PBI en værdi på mindre end 0,6 til 0,75 kan tale om arten af den arterielle erektil dysfunktion [172. 183, 267].
Ved anvendelse af fremgangsmåden til bestemmelse af PBI at vurdere blodstrøm i penis har tilladt betydelig erfaring, som har vist, at måling af blodtryk i penis og beregningen af PBI er en afspejling af arteriel strømning kun i den dorsale arterier, mens hvordan erektion høj grad afhænger af blodgennemstrømningen i den dybe arterie af penis [162].
Derudover arteriel blodstrøm i penis vurdering efter PBI falder sammen med de angiografidata kun i 39% af tilfældene [217], og i henhold til [96] PBI er unøjagtig og dårligt reproducerbar blodgennemstrømning vurdering test af penis.
I denne henseende, når det ultrasoniske Doppler penis arterier anbefales at bestemme indekset af blodcirkulationen, der beregnes som forholdet mellem amplituden med dopplerovskoi kurve på den dorsale arterie i penis til amplituden kurve dopplerovskoi pulsåren, samt den lineære blod strømningshastighed og arten af kurven ændrer dopplerovskoi [96. 130].
Det er vores opfattelse, Doppler ultralyd teknik med spektralanalyse (UZDG XLA) dopplerovskoi kurve i væsentlig grad kan udvide mulighederne for evaluering blodgennemstrømning gennem karrene og tilstanden af de skibe, selv, der forklarer brugen af denne teknik i vores undersøgelser.
Den højeste værdi i diagnosen af patologiske tilstande i blod er indikatorer karakteriserer dens lineære hastighed som under systole, og under diastole af hjertet, modstandens størrelse opleves af blodgennemstrømningen fra karvæggen og tilstanden af blodgennemstrømningen i lumen (figur 2).
Fig.2. Ultrasonic dopplerograms penis arterie viser de vigtigste parametre, der karakteriserer blodgennemstrømningen. (Apparat til ultralyd Doppler med spektralanalyse «Vasoflo - 3» «Sonicaid» selskab (Storbritannien).
Max A - maksimal højde af toppen Doppler bølgeform under systole, karakteriserer den lineære blodgennemstrømningshastighed måles i kHz;
Mach D - middelværdien af otte på hinanden følgende minimum frekvens i 20 ms. indtil slutningen af diastolen, målt i kHz;
Tilstand - afstand frekvens (eller hastighed), hvori bevæger det største antal blodpartikler; Mener - det gennemsnitlige systoliske topfrekvens;
RP (ohmsk) - Forskellen mellem den maksimale frekvens af det systoliske og diastoliske top, divideret med det systoliske spidsværdi, dvs.
RP = (A Mach - Max D) / Max A
Dette tal, der er kendt og kaldes "Parselota indeks"Karakteriserer tilstanden af fartøjet distalt for visningsplads og afhænger ikke hældningsvinklen af sensoren og dens frekvens;
Pi (pulsation indeks) - forholdet mellem forskellen (spids til spids) af de maksimale frekvensværdier og den tid gennemsnitsmåling værdi af den maksimale frekvens, dvs.
Pi = F Max (Vpp) / F Max (gennemsnit)
Den er beregnet ved hver cyklus og i gennemsnit over det valgte antal hjertecykler. Dette indeks er informativ i studiet af perifer blodstrømning, især i aortoiliac segment, betyder det ikke afhænger af hældningsvinklen sensor og karakteriserer tilstand af perifer resistens blodgennemstrømning;
SB - spektral udvidelse beregnes som forskellen mellem den maksimale frekvens og det gennemsnitlige systoliske peak frekvens, divideret med det systoliske top, dvs.
SB = (A Mach - Mean) / Max A
Beregningen af denne indikator er den procentdel, det viser turbulyatsiyu i blodbanen, dvs. øget forskellen mellem den maksimale og den gennemsnitlige frekvens af det systoliske top. SB uafhængigt af hældningsvinklen for sensoren og dens frekvens.
Da ultralyden Doppler penis arterier forskellige forfattere udført under anvendelse af forskellige apparater, og resultaterne trudnosopostavimy i sin praksis, brugte vi data opnået under behandlingen af kontrolgruppen af raske mænd (28 mænd) i alderen 23-67 år og 37 patienter 21-43 år med funktionel sex lidelser.
I hvile, det målte systoliske blodtryk og dybe dorsale arterie af penis, som ispolzovalimanzhetku bredde på 3 cm, den medfølgende diagnostiske apparat, og indekset blev beregnet penobrahialny (PBI). Hos raske mænd forskellen mellem det systoliske blodtryk på ryg og dybe arterierne i penis ikke overstiger ± 2,5 mm Hg
Hos patienter med funktionelle lidelser af erektion, var denne forskel ± 5 mm Hg, hvilket er muligt på grund af manglen på sympatisk tone i denne kategori af mænd.
PBI patienter med funktionel erektil dysfunktion lig 0,888 ± 0,008 og var ikke signifikant forskellig fra PBI raske mænd (p> 0,5), som var lig med (0886 ± 0007).
Arten af Doppler-kurven hos raske mænd og patienter med funktionelle lidelser af samme køn i de dybe og dorsale arterier af penis.
Dog skal det bemærkes, at den ultrasoniske placering af dybe penis arterier er noget vanskeligere end den dorsale arterie, selvom kun tre mennesker, vi ikke var i stand til registrere blodgennemstrømningen i venstre dybe arterie og en på begge de dybe arterier i penis, og kun ved indledningen af en erektion hos disse arterier blev registreret normal blodbanen. blodtype på arterierne i penis refererer til stort set uændret og er kendetegnet ved tilstedeværelsen på dopplerograms første antegrad blod faser med betydelig høj spidsfrekvensområde retrograd sekund (revers) faseflow.
kendetegnet ved strømningsparametre af normal tid for stigning og fald af impulsen og forholdet mellem dem er, at forholdet topfrekvens til varigheden af den første fase, antegrad og retrograd acceleration hak på den nedadgående knæ UZDG kompleks. Også i denne type på dopplerograms blodgennemstrømningen gennem arterierne i penis er fraværende diastolisk komponent.
Baseret på undersøgelser, mener vi, er det muligt at tildele de modificerede primære og supplerende former for arterielle blodgennemstrømning lidelser.
På dopplerograms izmenennyytip hovedstrøm karakteriseret ved fravær af den anden omvendt fase strømning, ekspansion og deformation UZDG kompleks på grund af øge pulsen faldtid eller stigningstid og øge pulsen falder, fald i top frekvens UZDG kompleks, tilstedeværelsen af diastolisk komponent (Fig.3).
Figur H. Bulk modificeret type blodgennemstrømningen i arterierne i penis. (Apparat til ultralyd Doppler med spektralanalyse «Vasoflo - 3» «Sonicaid» selskab (Storbritannien).
Collateral type strømning er karakteriseret af et kraftigt fald i peak frekvens, tilstedeværelsen af alle patienter diastolisk komponent og en kraftig stigning i den første fase periode (puls stigetid, puls faldtiden +) (Figur 4).
Med henblik på kvantitativ evaluering på arterierne i penis blodgennemstrømning lineære hastighed bestemt af Doppler ultralyd, der er proportional med den maksimale kompleks amplitude (Mach A) dopplerograms resistiv parameter (RP) og pulsering indeks (Pi), den mest præcist karakterisere tilstanden af den perifere modstand blodbanen. Statistisk behandling af data opnået gennemsnit for hver gruppe af penis arterier (tabel. 10, 11).
Figur 4. Collateral type blodgennemstrømningen i arterierne i penis. (Apparat til ultralyd Doppler med spektralanalyse «Vasoflo - 3» «Sonicaid» selskab (Storbritannien).
Tabel 10. blodgennemstrømningen gennem arterierne i penis indikatorer i hvile hos raske mænd i stand (M ± m).
indikatorer Dopplerograms |
penile dorsale arterie N = 28 |
Dyb arterie af penis N = 25 |
E |
Max A (kHz) |
1,362±0,074 |
1,398±0,078 |
>0.5 |
RP |
0,963±0,005 |
0,953±0,008 |
>0,6 |
Pi |
8,144±0,600 |
13,31±1,766 |
Kilde: http://paralife.narod.ru/impotenciya/al-sallal/312-dopplerografiya-arterij.htm
