Holter overvågning: hvad man ikke skal gøre, og hvordan man sover med et Holter, hvordan man snyder ham

Holter -overvågning, som ikke kan udføres i dette tilfælde, vil blive beskrevet nedenfor, er en særlig enhed (optager), forbundet med ledninger til elektroder, også ved kontrol af blodtryk er enheden udstyret med en manchet, der uafhængigt pumper luft. Virker uden genopladning, på batterier.

Enheden er opkaldt efter biofysiker Norman J. Holter, der i 1947 lavede en permanent elektrokardiogramoptagelse. Sandt nok var denne enhed en omfangsrig og ubelejlig kasse, der vejede omkring 40 kg. I 1961 fløj enheden, der allerede vejede omkring 1 kg, rundt på siderne i al medicinsk litteratur og blev populær og udbredt inden for medicin.

Lægen ordinerer monitorering til patienten, når han vil se et detaljeret billede af myokardiet, finde ud af årsagen til problemet og give præcise anbefalinger til behandling. Lægen indstiller også perioden for at bære enheden.

Holter -overvågning bruges ofte til arytmi, myokardieiskæmi, arteriel hypertension, hypotension og også:

• i strid med hjertets rytme;
• med en følelse af at gribe i hjerteområdet, afbrydelser i arbejdet både under vågne og under søvn;
• for smerter i thoraxområdet i kroppen forbundet med fysisk eller følelsesmæssig stress;
• med svimmelhed og besvimelse
• med stigninger i blodtrykket
• på myokardieinfarkt (mindre end seks måneder);
• med hypertrofisk kardiomyopati;
• i diagnosen autonome lidelser, der ikke er forbundet med fysisk eller psykologisk stress;
• afhængigt af vejret;
• med mistanke om angina pectoris;
• ved vurdering af effektiviteten af ​​lægemiddelbehandling
• ved kontrol af pacemakerens funktion.

Optageren hjælper med at genkende ændringer i hjertesystemet, på en måde som et konventionelt elektrokardiogram, udført på en poliklinik eller et hospital, ikke kan gøre dette, så hvordan denne enhed kan arbejde kontinuerligt i flere dage, være direkte på menneskekroppen, selv under søvn og fange op til hundrede tusinde sammentrækninger hjerter.

En Holter -enhed er ikke kontraindiceret, medmindre patienten har hudproblemer i det område, hvor elektroderne er fastgjort. Det kan være forbrændinger eller skader på brystet, det er heller ikke tilrådeligt at bruge det, hvis en person er overvægtig. Hvis patienten ikke har kontraindikationer til brugen af ​​enheden, er det nødvendigt at overholde nogle regler under Holter -overvågningsproceduren.

Hvad kan ikke gøres, og hvad kan angives nedenfor:

• Må ikke komme i kontakt med magneter, elektronisk udstyr (røntgen, magnetisk resonansbilleddannelse), metaldetektor, transformerstationer og er i nærheden af ​​elledninger.
• Under proceduren er det bedre at undgå vandprocedurer.
• Det anbefales ikke at overophedes eller tværtimod overkøle enheden.
• Beskyt enheden mod kraftige vibrationer eller mekaniske skader.
• Prøv ikke at overbelaste dig selv med fysisk aktivitet, dette vil føre til kraftig svedtendens, hvilket bidrager til frigørelse af elektroderne.
• Det anbefales at bruge løst bomuldstøj.
• Under undersøgelsen skal patienten afstå fra at ryge, drikke alkohol, drikke kaffe og bære metalsmykker.

Holter installation og hvordan man sover med det

Holter -placering udføres under tilsyn af læger, der skelner mellem flere almindelige former for overvågning.

Fragmentær - bruges til sjældne anfald af arytmier. En patient, der føler ændringer i tilstanden til det værre, tænder uafhængigt af enheden, som skriver data til optageren. Denne metode kan også bruges i den langsigtede tilstand.

I dag bruges der i medicin i stigende grad kompakte enheder til fragmentarisk overvågning. De er meget lette, kompakte og lette at bruge.

Enheden passer i en lomme som en telefon eller bæres som et armbåndsur. Hvis tilstanden forværres, placerer personen let enheden på brystet og aktiverer enheden.

Fuld skala - fungerer i op til tre dage. I løbet af denne tid er der op til hundrede poster pr. Optager, hvilket er det dobbelte af antallet af registreringer, der foretages på et konventionelt elektrokardiogram.

Der er en anden form for overvågning - ultralang. Holteret placeres i form af et programmeret subkutant implantat, der virker i cirka to år.

Der bruges forskellige former for overvågningsudstyr:

• 3-kanal enheder - er de mest almindelige, der registrerer rytme og ledning;
• 12-kanal optagere, fange tilstanden af ​​myokardiet (berigelse af hjertemusklen med ilt). Anvendes til diagnostik koronar hjertesygdom, opdager denne metode angreb af kortvarig iskæmi.

Installation af enheden kræver ikke særlige teknologiske processer. Patienten skal tage en dukkert, fjerne hårgrænsen på brystet ved fastgørelsespunkterne for elektroderne, huden på disse steder skal være ren og fedtfri alkohol (udføres direkte i lægen kontor), 5-7 elektroder installeres ved hjælp af en speciel gel, derudover fastgøres med klæbende gips.

Optageren har en meget lav vægt (moderne enheder vejer op til 500 gram), som kan placeres i et specielt etui, hænges på skulderen eller fastgøres til et buksebælte. Når enheden er installeret, starter optagelsen. Det tilrådes ikke at røre ved enheden uden anbefaling fra en læge eller sygeplejerske.

Sammen med installationen af ​​enheden får patienten en observationsdagbog, hvor det er nødvendigt at registrere alt, hvad der sker med ham i løbet af dagen, op til minutterne fra hver af hans handlinger.

For eksempel vågne tid, dagtimerne og nattesøvn, morgenmad, frokost, middag, medicin, klasse fysisk uddannelse, eventuelle ændringer i den psykologiske tilstand (spænding, angst, glæde, sorg), også visning TV. Og hvordan man sover med en grime bør lægen fortælle.

Sørg for, at elektroden er fastgjort til kroppen. Når elektroden bevæger sig, skal den limes på plads. Dette vil påvirke forskningsresultaterne markant. Efter den daglige procedure returneres enheden til lægen for at undersøge registreringerne og dekryptere dataene. Dataanalyse finder sted i løbet af dagen.

Analyse og dekryptering af data udføres ved hjælp af en computer med speciel software. Lægen sammenligner data fra optageren og observationsdagbogen. Der er, som med enhver automatisk enhed, fejl, der rettes af en speciallæge. Den næste dag modtager patienten en lægeudtalelse og yderligere anbefalinger.

Sådan snyder du en grime, og hvorfor du måske har brug for den

Hvordan kan man narre en grime? Nogle mennesker stiller dette spørgsmål, men det er ikke muligt.

Patienten kan, mens han bærer enheden, udføre sine livsaktiviteter som normalt. Men følg samtidig nogle af lægens anbefalinger: ekstra belastning i form af fysiske øvelser (løb, huk, gå op ad trappen).

Det tilrådes at sove på ryggen, da elektroderne under søvn på maven kan bevæge sig, hvilket kan påvirke de registrerede data. Der er et "men".

Når du bruger enheden, er det bedre at opbevare en lægeerklæring om installation af enheden for at undgå spørgsmål fra politifolk, der utilsigtet kan begå dig som en terrorist.

Hvad er formålet med undersøgelsen med Holter -enheden? For at identificere problemer i hjertets arbejde og det kardiovaskulære system generelt. For at gøre dette skal du bare udfylde dagbogen korrekt, skrive alt ned, der sker i løbet af dagen, især hvis der er smerter eller klemning i hjerteområdet, hjertebanken, svimmelhed, svaghed, besvimelse.

Kardiologen sammenligner dataene fra optageren og posterne fra dagbogen, på hvilket tidsrum rytmen kan have været forstyrret og under hvilke omstændigheder.

Enheden er udstyret med en speciel sensor, der registrerer de mindste ændringer, som til gengæld en erfaren læge let kan tyde og forstå, om patienten simulerer eller ej. Eller et andet eksempel, tværtimod, en patient på grund af forringet helbred kan fjernes fra sine aktiviteter (f.eks. Piloter, chauffører) og bevidst fordrejer dataene. Men sundhed er ikke en joke.