ALLERGISK RHINITIS: Symptomer og behandling hos voksne

Rhinitis eller løbende næse er en betændelse i næseslimhinden. Det kan skyldes forskellige årsager: viral eller bakteriel infektion, forkølelse, allergiske reaktioner.

Normalt ledsages rhinitis af hævelse af den indre overflade af næsepassagerne, nysen, kløe og en stigning i mængden af ​​slimhindeudskillelser. Allergisk rhinitis er en immunsygdom.

I denne artikel vil vi overveje alle funktioner, symptomer, årsager til denne særlige form for sygdommen. Her finder du oplysninger om, hvad du skal gøre, og hvordan du slipper af med en allergisk rhinitis.

Hvad er allergisk rhinitis?

Allergisk rhinitis er en umiddelbar form for allergisk reaktion (type I allergi).

Når pollen kommer i kontakt med slimhinderne i næsen, øjnene eller luftvejene, kroppen reagerer øjeblikkeligt og udvikler tilsvarende allergiske symptomer (åndenød, nysen og Andet).

Årsager til allergisk rhinitis

I tilfælde af allergisk rhinitis, eller som det også kaldes høfeber, årsagen ligger i utilstrækkelig reaktion fra det menneskelige immunsystem på indtrængen af ​​partikler af et eksternt stof (allergen) i kroppen. Overfølsomhed (øget følsomhed af kroppen over for et stof) kan vise sig for de samme stoffer, der ikke forårsager nogen reaktion hos andre mennesker.

Irriterende stoffer kan være:

• pollen af ​​planter;
• uld- og hudpartikler af nogle dyr (katte, hunde osv.);
• skimmelsporer;
• affaldsstoffer fra mikroskopiske mider indeholdt i husstøv (forårsager ofte allergisymptomer).

Der er også en øget reaktion af slimhinderne til fødevare allergener, i dette tilfælde kan der også forekomme en allergisk rhinitis, blandt andre smertefulde manifestationer.

Faktorer, der fremkalder begyndelsen af ​​allergisk rhinitis

En disposition for allergisk rhinitis eller høfeber stiger, hvis en person har kroniske inflammatoriske sygdomme i øret, halsen og næsen. Dem, der er tilbøjelige til vedvarende forkølelse og hyppige virusinfektioner, har også en øget risiko. Miljømæssige faktorer:

• alvorlig luftforurening;
• tobaksrøg;
• en overflod af støv i lokalerne;
• konstant tilstedeværelse af dyr.

Sandsynligheden for allergisk rhinitis øges, hvis der er en arvelig disposition (en af ​​forældrene eller begge er tilbøjelige til allergiske reaktioner).

Symptomer på allergisk rhinitis

Udseendet af en allergisk rhinitis er kendetegnet ved visse symptomer. Nogle af dem kan dukke op næsten med det samme, inden for 4 - 8 timer, mens andre efter 2 dage eller endda uger fra sygdommens begyndelse.

Ifølge allergikere, når en person først møder et irriterende stof, en mærkbar allergisk reaktion kan ikke forekomme, men under den næste kontakt med allergenet vil det blive mere udtalt.

I de fleste tilfælde er symptomerne på allergisk rhinitis som følger:

• gentagne nys. Normalt sker det straks, når et allergen kommer ind i næseslimhinden;
• kløe i næsen, kildring i næsekæmpe. Disse manifestationer er også meget udtalte, og netop i begyndelsen af ​​sygdommen;
• øget udskillelse af slim fra næsen. I begyndelsen er det en meget tynd, vandig udledning. I fremtiden bliver slimudledningen tykkere;
• vandige øjne, kløe og rødme i øjnene;
• næsestop, manglende evne til at trække vejret gennem næsen, forringelse af lugt;
• overfølsomhed over for stikkende lugte: husholdnings- og byggekemikalier, parfume, tobaksrøg;
• tør hoste, der slutter sig senere;
• svaghed, døsighed, kuldegysninger og høj træthed (fænomenerne er karakteristiske på de senere stadier af sygdommen). Sådan manifesterer kroppens generelle allergiske reaktion sig;
• ørepropper, nedsat hørelse er også karakteristisk for kronisk allergisk rhinitis.

Former og stadier af allergisk rhinitis

For en sygdom som allergisk rhinitis er der to hovedformer:

• periodisk (sæsonbetonet);
• permanent (året rundt).

Forskellen mellem dem er, at allergenet i sæsonform er af vegetabilsk oprindelse og frigives under blomstringen af ​​visse typer blomster eller træer. I den kroniske form er irritationen til stede i menneskelivet (støvmider, skimmelsvamp, dyr), og sygdommen stopper muligvis ikke hele året rundt.

Der er også en blandet form, hvor kronisk rhinitis udtrykkes året rundt i en slettet form og er egnet til lægemiddelkontrol, og i sommersæsonen forværres det.

Der er følgende stadier af sygdommen:

• akut - allergisk rhinitis varer op til 4 uger;
• kronisk - sygdommens manifestationer varer længere end 4 uger i træk. De stopper slet ikke, eller der er en ustabil remission, og derefter en gentagelse.

En årlig gentagelse af symptomer på allergisk rhinitis i mere end 4 uger betragtes også som et kronisk sygdomsforløb.

Diagnose af allergisk rhinitis

I begyndelsen, for at fastslå en diagnose, foretager lægen en detaljeret undersøgelse af patienten. Sådan indsamles en anamnese om sygdomsforløbet og alle faktorer, der ledsager dets udvikling, individuelt egenskaber ved reaktionen på forskellige stoffer samt til tidligere behandlingsmetoder hjemme betingelser.

Den arvelige faktor undersøges også, hvilket er meget vigtigt i diagnosen af ​​eventuelle allergiske sygdomme.

Ved diagnosen allergisk rhinitis er det af stor betydning at identificere præcis de irriterende stoffer, der udløser en negativ reaktion af immunsystemet. Således etableres en mulig række krydsallergener (lignende produkter og stoffer, der også kan påvirke en person negativt). Allergisk rhinitis bør kun behandles, efter at der er fastlagt en nøjagtig diagnose.

Dokumenterede diagnostiske metoder, de mest populære i øjeblikket:

• Hudtest (allergitest). Denne enkle metode bruges ofte, men dens fejl er ret stor. Konklusionen er, at der ved hjælp af et specielt værktøj laves en lille ridse på den menneskelige hud, hvori et stof indføres - et allergen. Efter 15 minutter kan du evaluere resultatet. I tilfælde af en positiv reaktion vil teststedet blive rødt, der vil være let hævelse og kløe.
• Immunoblotting. Dette er en analyse af reaktionen af ​​humane antistoffer mod molekyler af et irriterende stof. Udført under laboratorieforhold. En ret præcis diagnostisk metode.
• Mikroskopisk undersøgelse af udstrygninger. Til denne analyse farves udtværinger af slimhinde fra en patient under en forværring af allergisk rhinitis med specielle præparater og undersøges under et mikroskop.
• Allergen-specifik immunoglobulin (IgE) test. En blodprøve for en stigning i niveauet af immunglobuliner i klasse E, når de udsættes for forskellige formodede allergifremkaldende stoffer.
• Provokativ analysemetode (sjældent brugt). Patienten injiceres med en lille mængde af et stof, der potentielt kan forårsage en allergisk reaktion. Hvis resultatet er negativt, øges dosis gradvist. En sådan undersøgelse bruges kun under stationære forhold.

Komplikationer

Hvis sygdommen efterlades ubehandlet, går allergisk rhinitis normalt gennem et stadie af forandring, over tid bevæger allergien sig fra næse og øjne til de nedre luftveje, hvilket fører til allergisk bronkial astma. Som følge heraf vil allergisk pollen forårsage stakåndet.

Derudover kan der opstå mange andre komplikationer med høfeber, såsom:

• astma;
• kløe i mundslimhinden, halsen, øret;
• angina;
• hoste;
• allergiske hudreaktioner (f.eks. rødme, hævelse);
• problemer med at koncentrere sig
• søvnforstyrrelser;
• krænkelse af lugt, smag og hørelse;
• generel apatisk tilstand.

Den største komplikation ved denne sygdom er astma (astmaanfald). Lidelse pollenallergi signifikant højere risiko for at udvikle astma end ikke-allergiske mennesker: i 80% af tilfældene er der en allergi forud for astma. Tidlig behandling af allergisk rhinitis reducerer imidlertid risikoen for at udvikle astma.

Hvordan behandles allergisk rhinitis hos voksne?

For at helbrede allergisk rhinitis er det først og fremmest nødvendigt at etablere og bekræfte en nøjagtig diagnose samt at identificere en liste over indlysende og potentielle irriterende stoffer - allergener. I fremtiden udføres behandling med det formål at løse tre problemer:

• fjernelse af allergisk betændelse og hævelse af næseslimhinden;
• eliminering af reaktionen på påvirkning af allergener (allergen-specifik behandling);
• organisering af et allergivenligt liv, minimering af kontakt med et irriterende middel.

Ernæring og livsstil

Hvis spørgsmålet om behandling af allergisk rhinitis allerede er opstået, er det første trin at ændre den sædvanlige livsstil. Af stor betydning for enhver allergisk sygdom er spørgsmålet om at reducere kontakt med irritanter:

• når man opdager tegn på en negativ reaktion på mad, er det nødvendigt strengt følge en diæt og helt udelukke de produkter, der er allergiske;
• i tilfælde af reaktion på plantepollen anbefales det undgå kontakt med allergenet i blomstringssæsonen (gåture i naturen, ture ud af byen). Under en forværring, når du kommer hjem fra gaden, skal du straks skifte tøj, tage et brusebad, skylle din næse med isotonisk opløsning. Dette gøres for at reducere varigheden af ​​kontakt med pollen, der kunne bringes ind i huset på en persons tøj, krop og hår;
• hvis der opstår en allergisk reaktion på husstøv, er det nødvendigt regelmæssigt at udføre våd rengøring indendørs. Det anbefales også at organisere et allergivenligt liv: fravær af tæpper, tunge stofgardiner og dunpuder, fjernelse af alle slags støvsamlere. Det er nødvendigt at bruge særlige betræk til polstrede møbler og sengetøj, acaricidale (anti-mide) rengøringsmidler;
• brug af husrens luftrensere er nyttig til både pollenallergi og husstøvreaktioner.

De anførte metoder er især relevante i tilfælde, hvor det bliver nødvendigt at behandle allergisk rhinitis under graviditet. I dette tilfælde skal du tage alle mulige foranstaltninger for at organisere en sund livsstil, korrekt ernæring og et allergivenligt liv.

Dette sæt foranstaltninger vil reducere behovet for brug af kemiske lægemidler.

Lægemiddelterapi

Lægemidler designet til behandling af allergisk rhinitis er primært designet til at lindre en allergisk reaktion og fjerne alvorlige symptomer på sygdommen. Oftest er disse antihistaminer af generel virkning, produceret i tabletter eller dråber.

De tages som foreskrevet af en læge, normalt en gang om dagen i en lang periode (fra 1 måned). Blandt sådanne midler har anden generations lægemidler vist sig godt:

• Cetirizin;
• Claritin;
• Zodak.
• og den tredje (Erius, Zyrtec).

De har færre bivirkninger end medicin mod allergi første generation (Suprastin). Med en ret mild form for sygdommen sker det et stof fra denne liste er nok for helt at fjerne symptomer.

Ved behandling af allergisk rhinitis hos patienter med et mere alvorligt stadie af sygdommen, på samme tid med brug af tabletter, ordinerer læger lokale antiinflammatoriske lægemidler.

Normalt er de en næsespray og adskiller sig i sammensætningen og virkningsprincippet for det aktive stof. Midler baseret på natriumderivater cromoglycat er almindeligt kendt. Disse er lægemidler som:

• Cromohexal
• Kromosol.

Sådanne lægemidler bruges kun efter anvisning fra en læge. De ordineres normalt til mild til moderat sværhedsgrad af sygdommen.

Allergisk rhinitis hos voksne er undertiden at foretrække at behandle med lokale midler fra denne særlige gruppe, så systemiske virkninger fra et generelt antihistaminlægemiddel ikke udvikles.

Ved alvorlige symptomer på allergisk rhinitis er mere alvorlige hormonelle lægemidler vant til undertrykker det inflammatoriske respons: nasale kortikosteroider, som også er tilgængelige i formen sprøjter. Disse omfatter lægemidler som:

• Nazonex;
• Tafen;
• Benarin.

Selvom aktuelle kortikosteroider generelt tolereres godt og har få bivirkninger, bør de aldrig tages uden læge recept. Kun behandling hos voksne er tilladt; hos små børn er disse lægemidler sjældent ordineret.

Præparater baseret på isotonisk opløsning eller havvand:

• Saltvand;
• Aquamaris.

De er helt ufarlige og er designet til forsigtigt at skylle og rense næsepassagerne fra allergener og slimophobninger, der er kommet dertil.

Opmærksomhed!!! Det anbefales stærkt ikke at bruge populære vasokonstriktorlægemidler i lang tid til behandling af allergisk rhinitis - Naphtizin, Xymelin. De løser ikke problemet på nogen måde, men tørrer i stedet den betændte næseslimhinde ud og forårsager ved regelmæssig brug udviklingen af ​​medicin rhinitis.

Inden behandling af en allergisk rhinitis er det værd at prøve profylakse, f.eks. Nazaval og Prevalin. Disse er beskyttende sprøjter baseret på cellulose eller olier og ler, som har en indhyllende effekt. De hjælper med at isolere næseslimhinden fra det irriterende, det vil sige forhindre allergenet i at komme ind i det.

Brug af sådanne midler er kun tilrådeligt i en tilstand uden forværring - det giver ingen mening at anvende dem på den irriterede slimhinde under et allergiangreb.

Allergen specifik immunterapi (ASIT)

En separat gruppe af lægemidler er designet til at forhindre udviklingen af ​​en negativ reaktion på et allergen.

Allergen-specifik immunterapi (ASIT) er en relativt ny behandling. Metoden er baseret på et gradvist fald i kroppens følsomhed over for et allergen ved hjælp af gradvis ”tilvænning”. Denne lange og komplekse behandling, der udføres i remissionsperioden, giver dig mulighed for at forberede sæsonen med forværring af høfeber og opnå et fald eller fuldstændigt fravær af reaktion på stimuli.

For at opnå en stabil remission kan det være nødvendigt med 3-4 behandlingsforløb.

Behandling af allergisk rhinitis med folkemedicin

At forsøge at behandle en allergisk rhinitis med alternativ medicin er kun tilladt, hvis sygdommen er mild og ikke er blevet til et kronisk stadium.

Man skal huske på, at mange planter selv kan være ganske stærke allergener.

For at finde ud af, hvordan kroppen reagerer på et bestemt urtemedicin, skal du prøve at anvende det i flere dage i en minimal mængde.

Hvis kroppens reaktion er normal, kan behandling med folkemedicin udføres i lange forløb. Her er nogle populære opskrifter:

• Et afkog af hindbærrødder. Hæld 100 gram tørre råvarer med 1 liter vand, kog i en halv time, afkøl og sigt. Tag en sådan bouillon i et kvart glas tre gange om dagen, før måltider. Behandlingsforløbet er 14 dage.
• Elecampane bouillon. 2 tsk tørre, knuste rødder af elecampan hæld 200 ml vand, kog i 10 minutter. Stamme, tag et halvt glas 2 gange om dagen. Løbet af et afkog er 14 dage.
• Aloe juice næsedråber. Pres saften fra et friskt aloe -blad, dryp 2 dråber i hvert næsebor 2 gange om dagen. Saften kan opbevares i en tæt lukket beholder i køleskabet i 1 uge.
• En blanding af citron og peberrod. Bland de knuste komponenter i lige store dele. Hvis det ønskes, kan du tilføje lidt honning (hvis du er sikker på, at der ikke er nogen allergisk reaktion). Tag 1 tsk to gange om dagen, en halv time før måltider.

Forebyggelse og anbefalinger

Symptomerne på en allergisk rhinitis er meget ubehagelige, og det kan være ret svært at helbrede denne sygdom fuldstændigt. Læger anbefaler personer med risiko at overholde følgende regler for at forhindre manifestationer af allergi:

• brug filtre og indendørs luftrensere;
• regelmæssigt udføre vådrensning, slippe af med husstøvakkumulatorer (tæpper, stort blødt legetøj, dun- og fjerpuder);
• undgå langvarig udsættelse for aggressiv luft (tobaksrøg, stærk kemisk lugt, støv og sod);
• i blomstringssæsonen for allergifremkaldende planter skal du forblive indendørs så meget som muligt eller flytte til en anden klimazone;
• følge principperne for korrekt ernæring og en allergivenlig diæt
• ved den mindste tendens til allergi, er det værd at nægte at holde dyr i huset.

Temaet om forebyggelse af en sådan sygdom som allergisk rhinitis under graviditet bliver særligt relevant. Der er jo en risiko for at udvikle sygdommen ikke kun for moderen, men også for det ufødte barn. Brugen af ​​lægemidler som f.eks Prevalin eller Nazaval - en sikker måde at forhindre udviklingen af ​​sygdommen.

Vejrudsigt

Den langsigtede prognose for allergisk rhinitis er positiv, fordi i mange tilfælde høfeber håndteres med succes ved at minimere eksponering for allergener og behandling med et eller flere lægemidler.

Men når mennesker med allergisk rhinitis har andre sameksisterende lidelser, såsom astma, er sygdommen langt mere alvorlig, da den sjældent har været dødelig.

Selvom tilstanden ikke betragtes som alvorlig (hvis der ikke er astma), forårsager den meget ubehag og forstyrrer patientens normale daglige liv.

Konklusion

Der er ingen enkel og hurtig måde at behandle allergisk rhinitis på hos allergikere. Kun en kvalificeret læge vil fortælle dig, hvad du skal gøre i hvert enkelt tilfælde.

For helt at slippe af med sygdommen skal du gennemgå kompleks diagnostik og et langt behandlingsforløb. I fremtiden vil det være nødvendigt at undgå kontakt med allergener og overholde et helt regelsæt.

Nogle gange hjælper flytning til en anden klimazone med at løse dette problem.