Pludselig hjertestop: årsager, tegn, symptomer, førstehjælp

generelle oplysninger

Pludselig hjertestop - en alvorlig og livstruende medicinsk nødsituation præget af pludseligt tab af bevidsthed, vejrtrækning og puls. Det kan være forud for svimmelhed, dyspnø og kardiopalmus (takykardi), selvom nogle slet ikke har nogen advarsler. Symptomer på hjertestop opstår pludselig og kræver øjeblikkelig behandling.

Hjertestop er normalt forårsaget af en elektrisk forstyrrelse, der forstyrrer hjertets pumpeaktivitet og stopper blodgennemstrømningen til resten af ​​kroppen. Hurtig hjerte -lungeredning (CPR) og brug af en hjertestarter, der sender en elektrisk impuls til brystet for at genstarte hjertet, er nødvendig. Enhver forsinkelse i afgang kan øge risikoen for død.

Ifølge rapporten er der mere end 356.000 tilfælde af hjertestop uden for hospitalet hvert år. Næsten 90% af disse er dødelige.

På trods af dette kan tidlig erkendelse af tegn og symptomer på hjertestop sammen med en hurtig og tilstrækkelig reaktion øge chancerne for overlevelse betydeligt.

Årsager til pludseligt hjertestop

Et hjerterytmeproblem (arytmi) - resultatet af et problem med hjertets elektriske system - er en almindelig årsag til pludseligt hjertestop.

Hjertets elektriske system styrer pulsen og rytmen. Hvis noget går galt, kan hjertet slå for hurtigt, for langsomt eller uregelmæssigt (arytmi). Disse arytmier er ofte korte og harmløse, men nogle typer kan føre til pludseligt hjertestop.

Den hyppigste hjerterytme under hjertestop er arytmi i hjertets nedre kammer (ventrikel). Hurtige, uregelmæssige elektriske impulser får ventriklerne til at ryste unødigt i stedet for at pumpe blod (en tilstand kaldet ventrikelflimren).

Hjertesygdomme, der kan føre til pludseligt hjertestop

Pludselig hjertestop kan ske hos mennesker, der ikke har kendt hjertesygdom. Imidlertid udvikler livstruende arytmier sig normalt hos en person med en allerede eksisterende, muligvis udiagnosticeret hjertesygdom, herunder:

• Iskæmisk hjertesygdom. De fleste tilfælde af hjertestop forekommer hos mennesker med koronararteriesygdom, når arterierne bliver tilstoppede med kolesterol og andre aflejringer, hvilket reducerer blodgennemstrømningen til hjertet.
• Hjerteanfald. Hvis der opstår et hjerteanfald (myokardieinfarkt), ofte som følge af alvorlig koronararteriesygdom, kan det forårsage ventrikelflimren og pludselig hjertestop. Derudover kan et hjerteanfald efterlade arvæv i hjertet. Elektriske kortslutninger omkring arvæv kan føre til uregelmæssige hjerteslag.
• Forstørret hjerte (kardiomyopati). Dette sker primært, når hjertets muskelvægge strækker sig, forstørres eller tykner. Så afviger hjertets muskler fra normen, hvilket ofte fører til arytmier.
• Valvulær hjertesygdom. Udslip eller indsnævring af hjerteklapper kan strække eller fortykke hjertemusklen. Når kamrene bliver forstørrede eller svækkede på grund af belastningen forårsaget af en klemt eller utæt ventil, er der en øget risiko for arytmier.
• Medfødt hjertefejl. Når der opstår pludseligt hjertestop hos børn eller unge, kan det skyldes en hjertefejl, der var til stede ved fødslen (medfødt hjertesygdom). Voksne, der er blevet korrigeret for en medfødt hjertefejl, har stadig større risiko for pludseligt hjertestop.
• Elektriske problemer i hjertet. For nogle mennesker ligger problemet i selve det elektriske system i hjertet og ikke i hjertemusklen eller ventiler. Disse kaldes primære hjerterytmeforstyrrelser og omfatter tilstande som f.eks Brugada syndrom og langt QT syndrom.

Risikofaktorer

Da pludseligt hjertestop meget ofte er forbundet med kranspulsår, er de samme faktorer som satte dem i fare for koronararteriesygdom kan også risikere pludselig stop hjerter. De omfatter:

• en familiehistorie af koronararteriesygdom
• rygning;
• arteriel hypertension (højt blodtryk);
• forhøjet kolesterol i blodet;
• overvægt (eller fedme);
• Metabolisk syndrom;
• diabetes;
• stillesiddende livsstil.

Andre faktorer, der kan øge din risiko for hjertestop omfatter:

• en tidligere episode af hjertestop eller en familiehistorie med hjertestop;
• et tidligere hjerteanfald
• en personlig eller familiehistorie af andre former for hjerte -kar -sygdomme, såsom unormale hjerterytmer, medfødte hjertefejl, hjertefejl og kardiomyopati;
• alder - hyppigheden af ​​pludseligt hjertestop stiger med alderen
• mandligt køn;
• at tage ulovlige stoffer, såsom kokain eller amfetamin;
• en fødevarebalance, såsom lave kalium- eller magnesiumniveauer;
• obstruktiv søvnapnø syndrom;
• kronisk nyresygdom.

Eksisterende symptomer

Nogle mennesker, der oplever hjertestop, føler, at der er noget galt allerede på forhånd. I nogle tilfælde vil hjertestop gå forud for en tilstand kendt som alvorlig autonom hyperrefleksihvor det ufrivillige nervesystem overreagerer og forårsager:

• pludselig angst og angst ("en følelse af undergang");
• uregelmæssig hjerterytme (arytmi);
• hovedpine;
• voldsom svedtendens;
• pludselig næsestop;
• svimmelhed
• dilaterede elever;
• sløring af bevidsthed.

Disse symptomer kan naturligvis forveksles med symptomerne på nogle andre tilstande.

Imidlertid indser folk ofte ikke, at der er et problem, før selve tilfælde af hjertestop opstår.

Klassiske symptomer

Hjertestop kan efterligne andre forhold afhængigt af årsagen. For eksempel kan nogen få anfaldslignende anfald, eller du kan bemærke, at nogen kvæler, hvis de begynder at hoste og trække vejret kraftigt.

På trods af dette er symptomerne på hjertestop hurtige og dramatiske.

Der er 3 tegn, der, når de er til stede sammen, kan hjælpe med at skelne hjertestop fra en anden nødsituation. Selvom du er i tvivl om, hvad du ser, skal du søge lægehjælp.

Pludselig tab af bevidsthed.

Afbrydelse af blodgennemstrømningen til hjernen fratager den ilt og sukker, den har brug for for at fungere, hvilket fører til tab af bevidsthed (besvimelsey). Dette vil ske inden for 20 sekunder efter hjertestop.

I modsætning til andre former for besvimelse, hvor en person pludselig eller intermitterende kan vågne op, bevidsthedstab med hjertestop vil fortsætte, indtil hjertefunktionen er genoprettet og blodcirkulation.

Stop med at trække vejret.

Ved hjertestop vil tab af bevidsthed ledsages af et fuldstændigt ophør af vejrtrækning. Dette skyldes, at hjernen øjeblikkeligt lukker kroppens ufrivillige funktioner, der er nødvendige for overlevelse, herunder vejrtrækning, når den pludselig bliver frataget ilt.

Ved hjertestop er der ofte ulidelige, kvælende bevægelser kaldet agonal vejrtrækning, hvor en person pludselig bliver frataget luft før et pludseligt sammenbrud. Agonal vejrtrækning er ikke vejrtrækning i sig selv, men snarere en hjernestamrefleks, da den står over for katastrofal hjertedysfunktion.

Hvis hjertefunktionen og vejrtrækningen ikke genoprettes inden for 5 minutter, kan der opstå permanent hjerneskade.

Manglende puls.

Manglende puls er et centralt tegn på hjertestop. Desværre overses dette symptom ofte af lægreddere, der ikke ved, hvordan de skal føle for en puls. Spild ikke tid på at lede efter en puls, hvis personen allerede er besvimet og stoppet med at trække vejret.

I nogle dele af landet bliver selv professionelle redningsmænd bedt om at ignorere pulsen og starte kunstigt åndedræt og defibrillering, hvis personen holder op med at trække vejret.

Hvis personen holder op med at trække vejret, skal du ringe til 112 og starte hjerte -lungeredning (CPR). Brystkomprimering (brystkompressioner) bør udføres i en dybde på 5-6 cm med en hastighed på 100-120 klik i minuttet med kunstigt åndedræt. Forholdet mellem kompressioner og vejrtrækninger bør være 30 til 2 for voksne.

Selvom det viser sig, at dette ikke er et hjertestop, vil HLR ikke skade personen.

Resultater efter hjertestop

Tidlig HLR med defibrillering er den eneste måde at vende hjertestop. Hastighed er af stor betydning, hvis en person vil overleve. For hvert minut, der går uden defibrillering, reduceres chancerne for overlevelse med 7-10%. Hvis en ambulance ankommer og udfører defibrillering til tiden, når overlevelsesraten 49%.

Desværre er genoplivning sjældent vellykket, hvis der er gået mere end 10 minutter siden hjertestop.

Konklusion

Hvis du bliver konfronteret med en person, der er gået ud og ikke længere trækker vejret, skal du ikke spilde din tid på at finde ud af, om det er hjertestop eller ej.

Bare handle og ring til andre omkring dig for at hjælpe.

Pludselig hjertestop vil ikke vende sig selv; øjeblikkelig, praktisk indgreb er påkrævet. Ring til 112 eller 03 nu, og hvis du kan, skal du lave HLR, inden ambulancen ankommer.