Keratokonjunktivitis: symptomer, behandling hos voksne, børn, fotos

Hvad er keratokonjunktivitis?

Keratokonjunktivitis er en patologisk tilstand karakteriseret ved samtidig betændelse i hornhinden (keratitis) og bindehinde (konjunktivitis).

Der er forskellige underkategorier af keratoconjunctivitis, som adskiller sig væsentligt baseret på årsagssubstansen og de symptomer, de opstår med.

De mest almindelige former for hornhinde- og konjunktivalbetændelse er:

• keratokonjunktivitis tør (eller tør øjensyndrom);
• epidemisk keratokonjunktivitis (på grund af adenovirus);
• forårets keratokonjunktivitis (eller forårskatarr).

Keratokonjunktivitis tør

Keratoconjunctivitis tør, typisk for ældre og midaldrende kvinder, er en almindelig årsag øjenirritation, som forekommer under alle tilstande præget af en ændring i tåresekretoriske processer.

Symptomer

Også kendt som tørre øjne syndromkeratokonjunktivitis tør, forårsager smerter og brændende fornemmelse i øjnene, ofte forbundet med okulær hyperæmi (rødme øjne), fotofobi (lysintolerance), sløret syn og besvær med at bruge kontaktlinser (cm. Foto).

Nogle mennesker har også tyktflydende slim i eller omkring øjet. I alvorlige tilfælde kan keratokonjunktivitis tør degenerere med dannelsen af ​​hornhindeår: i sådanne situationer er patienten i fare for hornhindeperforering og omfattende øjeninfektioner.

Årsager

Det typiske tørre øje, der ledsager denne form for keratokonjunktivitis, kan være forbundet med alvorlige medicinske tilstande som f.eks Sjogrens syndrom*, eller kan repræsentere en komplikation allergisk konjunktivitis* og blefaritis*.

Selv nogle upassende adfærdsvaner kan repræsentere mulige risikofaktorer for tør keratokonjunktivitis: Faktisk stammer de typiske symptomer på tørre øjne hos nogle patienter netop på grund af den lave luftfugtighed i miljøet Onsdag. Af denne grund er det nødvendigt at bruge klimaanlæg og luftkonvektorer med måde og omhu.

*Ordliste

• Sjogrens syndrom: En kompleks autoimmun lidelse karakteriseret ved ødelæggelse af tårekirtlerne og andre eksokrine kirtler.
• Allergisk konjunktivitis: betændelse i bindehinden forårsaget af et allergen (f.eks. pollen, kontaktlinser osv.).
• Blefaritis: generel betændelse århundrede.

Behandling

Behandling af keratoconjunctivitis tør afhænger af betændelsens art. Når årsagen ligger i bakterielle infektioner (som følge af infektion, for eksempel streptococcus), er de mest almindeligt angivne lægemidler aktuelle antibiotikaat blive indpodet i øjnene i form af øjendråber.

I tilfælde af keratokonjunktivitis tør på grund af allergi, antihistamin øjendråber kan lindre symptomer som brændende øjne og kløe.

Når tørre øjne simpelthen skyldes et miljø med lav luftfugtighed, kunstige tårer (smørende øjendråber) kan helt sikkert forbedre symptomerne.

Også i dette tilfælde anbefales det at installere en luftfugter i lejligheden.

Epidemisk keratokonjunktivitis

Årsager

Denne form for betændelse i hornhinden og bindehinden skyldes hovedsageligt adenovirusinfektion, det er også en virusinfektion er årsag til de fleste virale og infektionssygdomme i luftvejene (f.eks. tonsillitis, forkølelse, lungebetændelse og faryngitis).

Symptomer

Adenoviral keratokonjunktivitis begynder pludselig med karakteristiske symptomer som:

• akut follikulær konjunktivitis;
• alvorlig rødme i øjnene (se. Foto);
• en stigning i preaurikulære lymfeknuder
• hornhindebetændelse (keratitis);
• kemose (konjunktival ødem).

Viral keratokonjunktivitis kan normalt gå forud for influenzalignende symptomer såsom feber, utilpashed, kvalme, opkastning og diarré.

Selvom de karakteristiske symptomer er ret irriterende, undertiden svækkende, har epidemisk keratokonjunktivitis tendens til at gå spontant tilbage efter 2-3 uger.

Behandling

Kuren mod epidemisk keratokonjunktivitis er normalt symptomatisk, dvs. er udelukkende rettet mod behandling af symptomer. Kunstige tårer og smertelindrende øjendråber især indiceret til lindring af symptomer; også selvom kolde kompresserpåført direkte på øjenlågene kan give øjeblikkelig lindring og hjælpe med at løse hævelser i øjnene.

I alvorlige tilfælde kan lægen ordinere antivirale øjendråber eller øjensalver. Kortikosteroider har vist sig at være et aktuelt middel i tilfælde af ekstrem sværhedsgrad; det tilrådes at undgå selvmedicinering og altid søge lægehjælp, før du tager medicin.

Forårets keratokonjunktivitis

Den såkaldte "forår" keratokonjunktivitis er en type betændelse i hornhinden og bindehinden, der gentager sig sæsonmæssigt. Ordet "forår" betyder bogstaveligt talt "forår", et begreb, der bruges til at henvise til symptomdebut (ikke overraskende er denne type betændelse også kendt som forårets qatar).

Årsager

Keratokonjunktivitis om foråret er en allergisk lidelse, der ofte forekommer hos patienter med atopiske sygdomme som f.eks astma, høfeber og eksem.

Symptomer

Allergisk i naturen, vernal keratoconjunctivitis manifesterer sig med typiske symptomer som lakrimation, brændende, fornemmelse af et fremmedlegeme i øjet, fotofobi, kløe og rødme i øjnene (se. Foto). I nogle tilfælde kan denne lidelse bidrage til smertefulde hornhindeår.

Symptomerne begynder før foråret og bliver værre i løbet af sommeren og falder derefter gradvist i løbet af efteråret og vintermånederne.

Øjenbetændelse forværres af støv, røg, smog og vind.

Behandling

Behandling med antihistaminer til vernal keratoconjunctivitis er afgørende for at kontrollere symptomer og forhindre opblussen af ​​lidelsen. Nogle patienter ty til lokal anvendelse kortison øjendråber, som kan have en kraftig antiinflammatorisk virkning på niveau med hornhinden og bindehinden.

Smertestillende øjendråber er undertiden tilstrækkelige til at lindre ubehag og brændende fornemmelse i milde til moderate øjne.

Andre former for keratokonjunktivitis

Ud over de typer af keratokonjunktivitis, der er beskrevet ovenfor, er der andre former for betændelse i hornhinden og bindehinden, som dog har tendens til at forekomme sjældnere:

• Atopisk keratokonjunktivitis: Heldigvis har denne type betændelse i bindehinden og hornhinden en tendens til hovedsageligt at forekomme hos unge voksne. Selvom årsagen stadig er et mysterium for læger, mellem atopisk keratokonjunktivitis og visse lidelser der er en vis sammenhæng, især eksem, astma og Atopisk dermatitis. Det kliniske billede af atopisk konjunktivitis er kendetegnet ved symptomer, såsom betændelse i hornhinden og bindehinden, kløe, kraftig tåreflåd, øget smertefuld lysfølsomhed, ændringer i synet, forbrænding, slimudslip og hævelse af øjnene. Som du kan se, er de symptomer, som denne form for keratoconjunctivitis viser sig, almindelige for mange andre former for øjenbetændelse: Derfor er den diagnostiske vurdering temmelig vanskelig og obligatorisk. De mest indikerede lægemidler til at reducere åbenlys betændelse er kortikosteroider, som dog skal bruges med måde og fornuft. I nærvær af hornhindeskader anbefales det at bruge oftalmiske salver med en hudregenererende effekt (f.eks. Baseret på hyaluronsyre).
• Kæmpe papillær keratokonjunktivitis: Dette er en almindelig lidelse for kontaktlinser. Hos følsomme mennesker kan hyppig brug eller misbrug af kontaktlinser forårsage øjenbetændelse, hvilket kan resultere i keratokonjunktivitis. Selv astmatiske patienter, der lider af høfeber eller har en vis følsomhed over for allergener af animalsk oprindelse, har en temmelig høj risiko for at udvikle kæmpe keratoconjunctivitis. Lidelsen manifesterer sig som rødme i øjnene, irritation af bindehinden og hornhinden, kløe og sløret syn. I nogle tilfælde kan denne tilstand forårsage hornhindeår. Den første tanke at overveje i nærvær af giganopapillær keratokonjunktivitis er at erstatte kontaktlinser med receptpligtige briller, for at undgå yderligere skader på bindehinden og hornhinde.