Rubella hos et barn: symptomer og behandling, fotoforebyggelse

Rubella betragtes som den mest almindelige infektionssygdom blandt børn. Navnet dukkede op på grund af et rødligt udslæt på kroppen. Det forekommer oftest hos et barn som følge af utidig vaccination.

Et barn, der har lidt røde hunde, udvikler stabil immunitet, hvilket udelukker geninfektion. Men hvis infektionen gik bort i barndommen, er der risiko for at fange røde hunde allerede i voksenalderen. Og hvis børn næsten ikke føler dens effekt, er det meget vanskeligere med voksne patienter, da denne patologi ledsages af ubehagelige konsekvenser og komplikationer.

Indhold

1. Hvad er rubella?
2. Rubella forårsagende middel
3. Overførselsveje af rubella -virus
4. Inkubations periode
5. Hvordan røde hunde begynder: de første tegn på et barn (mekanisme for udvikling af sygdommen)
6. Sådan ser rubella ud: et foto af børn med udslæt på kroppen
7. Symptomer på typisk rubella hos børn
8. Komplikationer af sygdommen
9. Hvordan diagnosticeres rubella?
10. Rubella behandling
11. Forebyggelse af rubella
12. Rubella -vaccine
13. Vacciner
14. At opsummere

Hvad er rubella?

Rubella, også kaldet sygdom 3, er en infektionssygdom forårsaget af en virus.

Det forekommer hovedsageligt i barndommen, som mæslinger og grise.

Rubella forårsagende middel

Sygdomsårsagerne - virusinfektioner af slægten Rubivirus aktiveres om foråret og sommeren, når børn går ud for at lege på gaden, ride i transport og på offentlige steder med deres forældre. Det er da, at børnelæger oftest støder på inficerede patienter.

Denne virus tolererer ikke miljøforholdene godt og dør under påvirkning af:

• ultraviolet stråling;
• høje temperaturer;
• forskellige desinfektionsmidler.

Og når temperaturen falder, føles virale mikroorganismer tværtimod fantastisk.

Infektion overføres af luftbårne dråber fra syge børn både på forværringstrinnet og på bedringstrinnet med et fald i hovedsymptomerne.

Efter udslæt er forsvundet barnet smitter i cirka en uge, da udslip af rubella -virus gennem nasopharynx fortsætter. Virussen spredes ikke kun ved nysen og hoste, men også ved direkte kontakt. I nogle situationer er infektion mulig gennem huden med et beskadiget toplag.

Overførselsveje af rubella -virus

Der er medfødte og erhvervede former for røde hunde.

I dag er det almindeligt blandt børn erhvervet form sygdomme.

Der er flere måder, hvorpå erhvervet rubella overføres:

• indtrængen af ​​virale bakterier på slimhinderne i munden og luftvejene;
• patogenet er i stand til at lokalisere i svælget og lymfeknuderne i de cervikale og occipitale regioner;
• spredes gennem kredsløbssystemet i hele barnets krop.

Parallelt med sygdomsforløbet aktiveres immuniteten, og processen med antistofproduktion forekommer.

Medfødt form røde hunde er meget sjælden, virus overføres fra mor til barn under graviditeten, er en alvorlig form for sygdom, fører i sjældne tilfælde til fosterdød.

Inkubations periode

Den mindste varighed af rubellakurset er ca. 3 uger, og i mere vanskelige tilfælde tager genopretning 1,5 måneder.

Inkubation er intervallet fra det øjeblik infektionen kommer ind i kroppen, til de første manifestationer af sygdommen opdages. Moderens baby virker dog helt sund.

Til en af første tegn røde hunde omfatter også spredning af perifere lymfeknuder. Det vises i slutningen af ​​inkubationstiden og går forud for forekomsten rubella udslæt.

Rubella fortsætter med visse lidelser:

• hudpletter, som ved fusionering med hinanden dannes til store områder. Først påvirkes området bag ørerne, derefter spredes udslættet over ansigtet og hele kroppen;
• flygtig temperaturstigningsom nogle gange er svært at slå ned;
• hævede lymfeknuder i lysken og armhulerne;
• symptomer, der kendetegner forkølelse, vises
• irritabilitet over for lys, riveubehag i oplyste rum.

Hvordan røde hunde begynder: de første tegn på et barn (mekanisme for udvikling af sygdommen)

Sygdommens varighed er opdelt i 4 udviklingsstadier:

• inkubationstiden varer fra 1,5 til 4 uger;
• prodromalperioden er den korteste: fra et par timer til en dag;
• stadium af hudmanifestationer (barnet bliver dækket af et rødt udslæt), varer mindst 5 dage;
• restitutionstrinnet varer cirka 1-2 uger.

Den indledende fase (prodromal periode) - intervallet fra infektionens begyndelse til udvikling udslætfør spredning hævede lymfeknuder. De mærkes under huden i form af smertefulde sæler på 10 mm.

Højden på rubella er kendetegnet ved endnu mere alvorlig udslæt (cm. foto herunder). De dannes straks over hele overfladen af ​​huden, uden kløe og varer op til 5 dage, med tilhørende forhøjet temperatur.

På genoprettelsesstadiet, alle hudmanifestationer forsvinde sporløst. Catarrhal -fænomener i nasopharynx forsvinder. Virussen varer dog yderligere 12 dage i kroppen.

Sådan ser rubella ud: et foto af børn med udslæt på kroppen

Nedenstående side viser røde hunde hos børn på billedet, der viser hududslæt og udseendet af komprimerede lymfeknuder i nakken og armhulerne:

Den indledende fase af røde hunde ledsages af udslæt i ørerne, forreste hals, kinder, læber og næse, efter et par dage vises de på skuldre, kraveben, ryg, mave, går ned til lysken og lårbenet zone. Et kors en dag eller to mister udslætet mættet skygge, næsten helt forsvinder; de længste mærker forbliver på glutealområdet og på inderlårene samt på de steder, hvor lemmerne er bøjet.

Gennemsnitlig periode med udslæt er 5-7 dage, hvorefter rekonvalescens viser sig: barnets fysiske tilstand forbedres, hvis han tidligere mistede sin appetit, vender han tilbage sammen med aktivitet. Reduktionen af ​​lymfeknuderne tager den længste periode: de vender tilbage til det normale efter 10-15 dage fra det øjeblik, rødmen forsvinder.

Symptomer på typisk rubella hos børn

Den typiske eller almindelige form for rubella er kendetegnet ved visse faktorer:

• nedsat appetit;
• utålelig smerte i hovedet;
• feber;
• smerter i muskler, hals;
• rhinitis, hoste;
• overdrevne vandige øjne, rødme og betændelse i øjnene;
• overfølsomhed over for skarpt lys.

Det centrale definerende symptom på røde hunde genkendes specifikt udslætmed en individuel egenskab:

• lille udslæt fra lyserød til dyb rød;
• i første omgang er den kun lokaliseret på hovedbunden, kroppen og ansigtet;
• udslæt spredes langsomt og påvirker arme, ben, led og balder;
• udslæt dækker aldrig fødder og håndflader - dette er det vigtigste kendetegn ved rubella;
• forekomsten af ​​flere foci af udslæt med efterfølgende fusion med hinanden bestemmer den komplicerede form for rubella;
• lokalisering af læsioner på slimhinderne i svælget (noteret i atypisk form);
• kløe på den berørte hud.

Baseret på konsekvenserne af patologi isoleres røde hunde i en ukompliceret og kompliceret form.

Komplikationer af sygdommen

Komplikationer er sjældne, forekommer i alvorlige tilfælde. Ved alvorlig rubella kan følgende komplikationer forekomme:

• betændelse i leddet, fremkaldt af virusets indtrængen i ledvævet;
• trombocytopenisk purpura - fald i blodpropper
• hæmoragisk udslæt - mange små blødninger, der ligner blå mærker, på overfladen af ​​kroppen, udledning af blod i urinen;
• encefalitis, meningitis - rubella -virus kommer ind i hjernen, hvilket resulterer i inflammatoriske processer.

De vigtigste tegn på encefalitis:

• en mærkbar forringelse af trivsel
• hypersomni, koma;
• kramper;
• lammelse eller ufuldstændigt tab af bevægelse.

Encephalitis er næsten altid dødelig.

Andre former for røde hunde forekommer med færre komplikationer, og jeg gentager hos børn, de forekommer meget sjældent.

Atypisk rubella.

Denne form fortsætter mere roligt - udslæt observeres ikke, patientens velbefindende er normalt.

Dens symptomer ligner symptomer på akutte luftvejsinfektioner. Det er ret svært for en læge at diagnosticere.

Rubella -infektion kan antages, hvis patienten havde kontakt, før han gik til lægen (dvs. e. hvis barnet rørte ved, legede) med den inficerede.

På trods af den lette tolerance er denne art mere farlig for andre, fordi på grund af uklarhed det kliniske billede, følges mulige forholdsregler ikke, hvilket kan forårsage udbrud epidemier.

Subklinisk rubella.

Det er næsten umuligt at diagnosticere den subkliniske form for patologi, da den ikke har nogen definerende tegn. Det menes, at denne type rubella er meget mere almindelig i praksis. Børnelægen vil først kunne fastslå den korrekte diagnose efter at have undersøgt barnet, der var i kontakt med patienten.

Hvordan diagnosticeres rubella?

En komplet vifte af diagnostiske procedurer er nødvendig for korrekt diagnose og udelukkelse af sygdomme med lignende symptomer: allergi; skarlagensfeber; adenovirus og enterovirus infektion; mæslinger; Infektiøs mononukleose; lav pink; nældefeber; infektiøst erytem.

Kun en erfaren børnelæge kan stille en korrekt diagnose.

Dette sker normalt baseret på visse diagnostiske procedurer:

• visuel undersøgelse og afhøring af mor til en lille patient - indledende metoder, der identificerer rubella -infektion og fastlægger hyppigheden af ​​manifestation af dets symptomer;
• neurologisk undersøgelse for at fastslå muskeltonus og hudoverfladens følsomhedsindikatorer;
• en blodprøve, da indholdet af hvide immunceller med røde hunde falder (et antal tests udføres med intervaller på 2-3 dage, hvilket giver dig mulighed for at stifte bekendtskab med dynamikken og finde ud af graden af ​​komplikation);
• magnetisk resonansbilleddannelse bruges til alvorlig sygdom; det er rettet mod at studere tilstanden af ​​hjernens struktur og bestemme alle mulige konsekvenser af røde hunde i nærvær af neurologiske faktorer.

Da røde hunde bliver mindre almindelige, og målet er at slippe af med det for evigt, skal hvert tilfælde af dets forekomst laboratoriebekræftes.

De vigtigste måder til denne bekræftelse er:

• forskning af virussen ved en særlig metode PCR ved skrabning fra slimhinderne i halsen og næsen;
• påvisning af klasse M -antistoffer i parrede sera ved ELISA.

Rubella behandling

De vigtigste behandlinger for røde hunde er isolering af den inficerede baby, sengeleje og kontrol med symptomer.

Rubella kan også behandles hjemme, kun alvorligt syge børn er indlagt. Barnet skal overholde sengeleje.

Drik masser af væske. Der er ingen specifik medicin mod røde hunde, og behandlingsforløbet bestemmes ud fra dets type og kompleksitetsgrad.

Omkring hvert ud af to børn inficeret med rubellavirus viser ingen tegn på sygdommen. Og selvom der forekommer røde hunde med symptomer hos børn, er de sjældent alvorlige. Om om 1-2 uger klager forsvinder normalt helt.

Da der endnu ikke er udviklet en specifik behandling, anbefaler børnelæger:

• sengeleje inden for 3-7 dage;
• god ernæringunder hensyntagen til barnets alderskarakteristika
• Ansøgning desinfektionsmidler (arbidol, isoprinosin), immunmodulatorer (interferon, viferon) og immunstimulerende midler (cycloferon, anaferon);
• afgiftningsterapi - rigelig drink;
• modtagelse af askorutin 500 mg 3 gange om dagen (genopfylder vitaminmangel);
• antiinflammatoriske lægemidler til børn: Paracetamol, No-shpa, Nurofen (bruges til at lindre feber, hovedpine);
• for at dræne sputum og slippe af med virussen hurtigst muligt, anbefales slimløsende medicin til børn (IKKE antitussiva!).

Principper for behandling af rubella hos børn under 1 år:

Kuren kommer ambulant, får forældre en sygemelding, som er gældende i 21 dage, dvs. i perioden, så længe barnet betragtes som bærer af virussen.

I løbet af denne tid er barnet isoleret fra andre børn for at forhindre spredning af infektionen. Grundlæggende krav til en vellykket kur:

• barnet placeres i afdelingen for infektionssygdomme med mulighed for regelmæssig ventilation af rummet;
• sengeleje er etableret inden for en uge, er det vigtigt, at barnet drikker meget vand og spiser rigtigt.

Forebyggelse af rubella

Den eneste hovedmulighed for at forhindre sygdom er vaccination. Siden 1997 har rubella -vaccination været obligatorisk for alle børn. Oprindeligt blev det udført en gang, og siden 2002 - to gange: om året og ved 6 år. Dobbeltvaccinationens effektivitet er 96% - immuniteten varer op til 20 år.

Risikoen for rubella -infektion kan minimeres ved hjælp af visse forebyggende foranstaltninger:

• rutinemæssig vaccination;
• brug af en monovaccine
• udelukkelse af kontakter med virusbærere;
• korrekt, afbalanceret ernæring
• styrkelse af immunitet med vitaminer.

Rubella -vaccine

Mæslingevaccination har nu vist sig at være effektiv. høj effektivitet i forebyggelse af infektioner og i en markant reduktion i rubella-relaterede dødsfald.

Skel mellem monovalente mæslingevacciner, herunder en komponent, og multivalent, der indeholder flere komponenter og ikke kun mod mæslinger.

Multivalente mæslingevacciner omfatter f.eks .:

• Mæslinger, røde hunde.
• Mæslinger, røde hunde og fåresyge.
• Mæslinger, røde hunde, fåresyge, skoldkopper.

Virkningen af ​​dem er identisk, så dens valg skyldes kun præference og bekvemmelighed.

Inden vaccination skal pulveret fortyndes. Det resulterende lægemiddel skal placeres i et mørkt kar, da det ikke er stabilt under påvirkning af solens stråler.

Opløsningen må kun tages inden for 6 timer og derefter, forudsat at den opbevares i køleskabet, ellers betragtes vaccinen som forkælet. For at gøre vaccination let er det nødvendigt med en foreløbig forberedelse:

• i nærvær af en kronisk sygdom, allergi eller neurologisk syndrom er det vigtigt at observere personens tilstand og få vaccinen efter fuldstændig remission af alle patologier;
• før vaccination skal du bade grundigt, tømme tarmene og reducere mængden af ​​mad, der indtages, mens du forbliver med en let sultfølelse.

Efter vaccinationen er det vigtigt at holde sig tæt på lægeinstitutionen i cirka en halv time, så specialister i tilfælde af en allergisk manifestation kan yde den nødvendige hjælp i tide.

Vacciner

Vaccinationsprogrammet hjælper med at reducere rubella -infektioner i udviklede lande.

En injektion indeholdende en levende svækket stamme af virussen er i stand til at styrke immunsystemet såvel som efter naturlig infektion hos 95% af mennesker.

I Rusland er både indenlandske røde hundevacciner og effektive importerede lægemidler gældende:

• Belgisk "Priorix»Indeholder virale stammer af mæslinger, røde hunde og fåresyge og er beregnet til at beskytte kroppen mod sådanne infektioner.
• «Ervevoks»(Af samme produktion) - en en -komponent rubella -vaccine, som næsten ikke forårsager bivirkninger, er ideel til immunisering af små børn.
• Fransk "Rudivax”, Som omfatter den svækkede rubella -vaccinevirus, er også indiceret til forebyggelse af infektion. Immunitet efter introduktionen kan vare op til 20 år, hvilket gør det mere effektivt.

At opsummere

Rubella er en meget almindelig virussygdom, der påvirker børn i folkeskolen og førskolealderen og til behandling af den anvende et sæt foranstaltninger, udtrykt i skabelsen af ​​tilstande, hvor virussen dør hurtigere (isolation, lægemiddelterapi, antiallergiske og antiinflammatoriske lægemidler).

Moderne medicin kender ikke en universel kur mod denne sygdom, derfor skal du straks kontakte en børnelæge, når de første tegn på utilpashed optræder hos et barn. Med rubella rettidig søge lægehjælp er vigtigt og overholdelse af alle forskrifter fra specialister, da det ikke er røde hunde i sig selv, der er farligt, men dets forskellige komplikationer.