Krydsallergi: bord, birk, malurt, mad
Indhold
- Allergimekanisme
- Egenskaber for allergener
- Hvad er krydsallergi?
- Diagnostik
- Pollenkrydsallergi
- Krydsfødevareallergi
- Tværmedicinsk allergi
- Krydsreaktionsbehandling
Allergi udvikler sig under påvirkning af irriterende midler - allergener eller fysiske faktorer. Krydsallergi dannes som et svar på virkningen af flere strukturelt lignende allergener.

Denne type allergi er vanskelig at diagnosticere. Derfor bør personer med en bestemt type allergi være opmærksom på, hvilke typer allergener der kan krydsreagerer.
Allergimekanisme
Allergi skyldes en overaktiv reaktion af immunsystemet til introduktion af et allergen. En allergisk reaktion forekommer kun hos en sensibiliseret organisme, der allerede har "stødt på" denne type allergen og har specifikke antistoffer mod det (IgE og IgG). Hvis et irriterende stof kommer ind i kroppen: pollen, mad, medicin eller påvirket fysiske faktorer (kulde, sollys osv.), udløses immunresponset i form af en kaskade af cellulær reaktioner.
Overfølsomhed kan medieres af forskellige immunmekanismer. Men deres essens bunder i, at allergenet aktiverer basofiler, mast og cytotoksiske celler. Disse immunkompetente celler udskiller og "frigiver" mediatorer (histamin, prostaglandiner) i blodbanen. Hvilket igen patologisk påvirker de omgivende væv, fører til ødem, øget permeabilitet af blodkar og øget udskillelse af epitelet. Denne reaktion kan udvikle sig på få minutter.
Med ophobning af proinflammatoriske mediatorer i kroppen dannes en sen (forsinket) allergisk reaktion på den anden dag. Allergier manifesterer sig klinisk som rhinitis, konjunktivitis, dermatitis, urticaria eller bronchial astma.

Den farligste form for en allergisk reaktion er anafylaktisk chok. Denne tilstand ledsages af forstyrrelse af normal blodcirkulation, funktioner i nervesystemet og åndedrætsorganerne og kræver akut pleje.
Egenskaber for allergener
Allergener er normalt stoffer af protein- eller polysaccharid -karakter med en lav molekylvægt, som sikrer deres penetration gennem slimhinden i luftvejene eller huden.
Kemiske egenskaber typiske for allergener:
- aktivitet i meget små doser
- høj evne til at trænge ind, opløse og adsorbere i væv;
- væsentlig stabilitet i strukturen, sikrer deres bevarelse i kropsvæsker.
Hvad er krydsallergi?
Krydsallergi skyldes overfølsomhed over for flere strukturelt lignende allergener.
Allergener har receptorstrukturer kaldet determinanter. Muligheden for krydsreaktioner bestemmes af tilstedeværelsen af de samme determinanter i forskellige allergener, som kan tilhøre en lang række bærere (støv, mad, medicin, plantepollen og etc.).
For eksempel vil personer med en mykogen allergi over for skimmelsvamp sandsynligvis krydse allergi med medicin fra penicillin -gruppen og med mad (gærdej, Roquefort -ost, kefir, kvass). Denne type allergi kan udløses af forskellige typer allergener.
Følgende typer krydsreagerende allergener skelnes:
- På plantepollen. Pollinose er sæsonbetonet.
- Fødevarer allergener.
- Medicinske allergener.
- Husholdningsstøv, mider og dyrehår.
- Svampe allergener.
Ved krydsallergi er der en stigning i antallet af allergener, der forårsager en bestemt type overfølsomhed.
Små børn udvikler ofte allergi på tværs af fødevarer over for mælk, supplerende fødevarer, slik og dyrehår.

Dette skyldes lav enzymatisk aktivitet og umodent immunsystem hos børn. Hvis du følger en allergivenlig kost, forsvinder følsomheden normalt med alderen.
Diagnostik
Diagnose af krydsoverfølsomhed består af, klinisk undersøgelse, historie, laboratorieundersøgelse og hudtest.
- overfølsomhed over for en bestemt faktor og sæsonbetinget manifestation, er grundlaget for test af krydsallergener;
- en familiehistorie er nødvendig, fordi allergien er arvelig.
- laboratorieundersøgelse afslører kausale allergener:
- Bestemmelse af specifikke antistoffer (IgE), basofil test osv.
- Niveauet af eosinofiler i blodet.
- Hudprøver: subkutan injektion af lave doser standardallergener indikerer tilstedeværelse / fravær af følsomhed. Der er kontraindikationer for forværring af allergi, graviditet og nogle ledsagende sygdomme.
- Provokative tests for at bekræfte diagnosen, når der er uoverensstemmelse mellem historik og hudtest. Der er de samme kontraindikationer.
Pollenkrydsallergi
Overfølsomhed over for pollen eller høfeber er et meget almindeligt fænomen, som allergikere lider af i blomstringsperioderne af græsser og træer. Den allergiske kalender identificerer tre støvtoppe for det centrale Ruslands område:
| Støvende top | Planter |
|---|---|
| 1. forår - april og maj | Træets blomstringsperiode: birk, hassel, al, ahorn, elm, hassel, eg og aske. |
| 2. Forsommer - juni og første halvdel af juli | Blomstrende træer (fyr, lind), samt korn og urter: timotei, svingel, blågræs, rug, majs. |
| 3. Sommer og tidligt efterår - fra juli til september | Støvningsperiode af markgræsser: malurt, plantain, quinoa, solsikke, ragweed, roer, mælkebøtte. |
70% af al pollinose er krydsallergi over for birk. Det andet sted er besat af en allergi over for malurt. Disse planters pollen- og bladantigener har potente allergifremkaldende egenskaber. De forårsager de fleste krydsreaktioner med almindelige fødevarer som kartofler, gulerødder og løg, æbler, pærer, kirsebær, blommer, fersken og abrikoser.

Tabellerne over mulige krydsallergener giver dig mulighed for at vælge den rigtige allergivenlige diæt.
| Plant pollen | Planter (stilke, blade, blomster) | Mad | Fytopræparater og kosmetik |
|---|---|---|---|
| Birk | Æbletræ, or, hassel | Æbler, kiwi, jordbær, hasselnødder, ferskner, pærer, kirsebær, blommer, gulerødder, kartofler, selleri, tomater, agurker, løg, bælgfrugter | Birketræer, knopper, aldekegler. Shampoo, cremer, skrubber |
| Korn | Hvede, havre, byg, rug, sorrel | Masker og skrubber baseret på havre og andre kornprodukter | |
| Sagebrush | Kamille, mælkebøtte, solsikke, koriander, dahlia | Citrusfrugter, solsikkefrø (olie, halva), kartofler, pastinak, dild, koriander, anis, cikorie, honning, | Kosmetik, vermouth, balsam og præparater med malurt, kamille, calendula, snor, elecampan |
| Ambrosia, quinoa | Solsikke, mælkebøtte | Rødbeder, melon, bananer, solsikkefrø, spinat | Mælkebøttebaserede lægemidler og kosmetik |

Allergikere rådes til at føre en observationsdagbog, hvor det er nødvendigt at registrere, hvilke af allergenerne (pollen, mad eller medicin) og hvornår den allergiske reaktion er forårsaget. Dette vil gøre det muligt at planlægge en eliminationsdiæt og forebygge forværring af sygdommen.
Krydsfødevareallergi
Fødevareallergi kan også være forbundet med sygdomme i fordøjelsessystemet. Alle fødevarer, med undtagelse af salt og raffineret sukker, er allergifremkaldende.
Imidlertid viser statistik, at i 90% af tilfældene udvikler overfølsomhed sig kun til 8 fødevareallgener - kyllingæg, jordnødder, komælk, soja, hasselnødder, krebsdyr, fisk og hvede (glutenprotein).

Allergi mod røde frugter og grøntsager er meget almindelig. Især persimmonallergi opstår på grund af dets høje tanninindhold. Persimmoner kan krydse allergener med lyngplanter (næb, tyttebær og lyngpollen).
Fødevarerallergistatistik:
- med pollinose mere end 50%;
- med atopisk dermatitis hos 48%;
- hos 15% hos patienter med bronkial astma og allergisk rhinitis.
| Produkt | Krydsreaktioner | Medicin og kosmetik |
|---|---|---|
| Komælk | Oksekød, kalvekød, uld og kødprodukter, gedemælk | Enzympræparater fra kvægråvarer (Pancreatin, Festal osv.) |
| Kyllingæg | Kød (inklusive kylling), æg og vagtelretter, and, tilberedt mad (mayonnaise, saucer) | Cremer og medicin (Interferon, Lysozyme, Bifiliz) med ægkomponenter |
| Kefir | Blåost, gærdej, svampe (Penicillium og Aspergillus) | Penicilliner |
| En fisk | Fiskeprodukter, kaviar, fisk og skaldyr: krebsdyr og bløddyr, dafnier | Fisk fedt |
| Jordbær | Røde bær (tyttebær, hindbær, ribs, brombær), persimmon | Fytopræparater og cremer med ekstrakter af disse bær |
| Gulerod | Selleri, persille, malurt | β-caroten, vitamin A |
| Kartoffel | Solanaceous (tomat, paprika, aubergine), retter med stivelse, malurt, birk | Produkter, der indeholder kartoffelstivelse (Volekam, Dextran) |
| Æbler, blomme (rosefarvede planter) | Pære, kvede, (stenfersken osv.), Æblecidereddike, mandler, svesker; pollen af el, birk, malurt | Præparater og kosmetik til råvarer fra de angivne planter og frugter |
| Hasselnødder | Nødder af enhver art, mango, kiwi, ris, boghvede, havregryn, valmue, sesam; birk og hasselpollen | Nøddeolier |
| Jordnød | Stenfrugter, natskygger, bananer, sojabønner, grønne ærter; latex | Latex og produkter derfra: handsker, brystvorter, briller til poolen, kondomer |
| Citrus | Alle citrusfrugter (mandarin, citron osv.) | Kosmetik, citrusbaserede absorberbare tabletter |
| Bananer | Kiwi, melon, avocado, hvedegluten; plantain pollen; latex | |
| Sennep | Korsblomst (peberrod, alle slags kål, radise) | |
| Kiwi | Banan, nødder, avocado, laurbærblad; ris, havregryn, sesam; pollen af korn og birk | Latex, kosmetik baseret på det |
| Roer | Marevye (spinat), roesirup | Rødbedemasker, roesaft |
| Bælgfrugter | Bønner, sojabønner, ærter, linser, lucerne, mango, jordnødder | Thermopsis, kosmetiske olier af bælgfrugter og jordnødder |

Allergene egenskaber ved produkter falder efter varmebehandling.
- Kogende (20 min) komælk ødelægger bovint serumalbumin og α-lactalbumin, som er stærke allergener. Disse proteiner tilbageholdes imidlertid i tør og kondenseret mælk.
- Hvis du er overfølsom over for fisk, kan du spise dåsefisk.
Der bør skelnes mellem følsomhed over for æggeblomme (artsspecifik) og for protein (ikke artsspecifik). Med sidstnævnte allergitype bør æg til kyllinger ikke erstattes med æg af andre fjerkræstyper (vagtler, and), da de indeholder protein med lignende determinanter. Det skal huskes på, at mange vacciner har urenheder i æggehvide.
Tværmedicinsk allergi
Næsten alle lægemidler er allergifremkaldende. Allergi over for antibiotika er oftest kendt for sulfa -lægemidler (Lidocaine, Bupivacaine osv.) Og penicillingrupper, da de er stærke allergener. Overfølsomhed over for lægemidler udvikler sig kun efter gentagen brug af lægemidlet, der forårsagede allergien. Dog kan krydsallergener også forfølge kroppen. Det har vist sig, at allergi over for et antibiotikum af en bestemt serie fører til en krydsreaktion på alle lægemidler i denne gruppe.
| Et stof | Krydsreaktion |
|---|---|
| Erythromycin | Krydsallergi over for alle makrolider er mulig (Sumamed, Tetraolean, Rulid, Macropen osv.) |
| Jod | Brug ikke følgende produkter: Lugols opløsning, Enteroseptol og Solutan |
| Penicilliner og cephalosporiner | Kryds allergener med fjerkræ og dyr |
| B -vitaminer og antibiotika fra penicillin -gruppen | Har fælles determinanter med henholdsvis forme og gær med oste, surkål, øl, kvass, tørre vine, tørret frugt og kefir |
Det er vigtigt at huske, at mennesker med lægemiddelallergi har en livstids tilbagetrækning fra stoffet. En note om sådanne lægemidler bør være på forsiden af journalen!
Krydsreaktionsbehandling
Krydsoverfølsomhed kan fremkalde alvorlige allergiske tilstande, derfor er det vigtigt at foretage rettidig diagnose og behandling i specialiserede centre.
Behandlingen er baseret på:
- Eliminering eller begrænsning af påvirkningen af forårsagende allergener.
- Valg af en afbalanceret kost.
- Anvendelsen af antihistaminer (Cetrin, Eden, Erius osv.) Til at lindre manifestationer af allergi.
- Stabilisering af mastceller (Cromones, Ketotifen).
- Udskrivning af glukokortikoider (Prednisolon, Dexamethason, etc.) til svær allergi.
- Antigenspecifik immunterapi (hyposensibilisering).
Personer, der lider af krydsoverfølsomhed, rådes til at have et "pas til en allergisk patient", hvilket skal angive diagnosen og udnævnelsen af allergikeren. Patienter, der er tilbøjelige til anafylaktisk chok, bør have adrenalin på deres personlige skadestue.



