Proctitis: symptomer og behandling
proctitis - patologi, ledsaget af betændelse i slimhinden i endetarmen.Når betændelse passerer og fedtvæv, der omgiver legemet, diagnosen "absces".Patologi lige ofte diagnosticeret hos begge køn, forskellige aldersgrupper.
anatomiske struktur
endetarmen endetarmen er den sidste del af tarmen, og tjener som evakueringen af ufordøjet mad.Hun afsluttede anus.Væggen af organet består af muskler og slimhinder, der producerer en særlig slim.Denne slim tjener som smøremiddel til lettere passage af afføring.Også endetarmen har to sphincter, som komprimeres til at holde afføring og slappe af under en afføring.
sammensætning produceret slim legeme indbefatter fordøjelsesenzymer.De fordøje madrester og fordøje alt det mislykkes, udskilles fra kroppen i form af komprimerede afføring.Slimhinden også der er et stort antal af nerveender, der er brugt i processen med afføring.
grunde proctitis
Der er mange faktorer, der kan udløse udviklingen af proctitis:.
-
infektionssygdomme - tarminfektioner provokeret af patogene mikroorganismer, syfilis, gonoré, ormeangreb, tuberkulose osv; - traumatisk skade på endetarmen, opstået som følge af kirurgiske indgreb for hæmorider eller anal sprækker, ukonventionelle samleje, ulykker, skader under arbejde, der involverer brud på mellemkødet og væggene i endetarmen, indførelse af fremmedlegemer ind i anus eller tilstedeværelsen af akutte ufordøjede partikler i fæces;
- tarmsygdom, hvor endetarm få resterne uforarbejdede fødevarer.Slimhinden begynder at producere slim i overskud, som provokerer inflammation.Sådanne sygdomme indbefatter hepatitis, skrumpelever, cholecystitis( galdeblære inflammatorisk sygdom), pancreatitis( betændelse i galdeblæren), gastritis, mavesår, intestinal dysbiosis;
- Power fejl: den såkaldte ernæringsmæssig proctitis kan forekomme hos mennesker, kost domineret af varme og krydrede retter.Det er også en af grundene til denne sygdom er ofte misbrug af alkohol.Udviklingen af den patologiske proces finder sted på grund af irritation af tarmslimhinden og producere store mængder af slim;
- vaskulære patologier kan også være en udløsende faktor for udviklingen af proctitis.Afbrydelse af blodgennemstrømningen bidrager til stagnation i hemorrhoidal vener.I dette tilfælde betyder det slim ikke får nok ilt og kan ikke fuldt ud udføre sine funktioner.bliver det også mere sårbare over for forskellige typer af smitstoffer.Således blandt årsagerne til proctitis kan omfatte sådanne patologiske tilstande som hæmorider, åreknuder, venøs insufficiens, som udvikler det meste i mennesker fører en stillesiddende livsstil, hjertesvigt;
- maligne processer i endetarmen;
- forlænget strålebehandling til behandling af enhver ondartet tumor lokalisering;
- organisme forgiftning på grund af tungmetalforgiftning;
- nogle autoimmune sygdomme( kronisk colitis ulcerosa, Crohns sygdom).
Du kan også identificere en række risikofaktorer, som ikke forårsager betændelse i tyktarmen direkte, men bidrage til at skabe gunstige betingelser for udviklingen af den patologiske proces.For eksempel øger risikoen for proctitis hos personer med svækket immunforsvar, der er udsat for hyppige infektioner hos personer med inflammatoriske sygdomme i urogenitale område( blærebetændelse, vaginitis, etc.) og afføring uregelmæssigheder.
kliniske billede i proctitis
proctitis kan forekomme i akutte og kroniske former.Akut sygdom er ledsaget af konstante og undertiden periodiske symptomer med feber og de typiske tegn på forgiftning.Der er en sygdom på grund af infektioner og traumatiske skader.
Ved kronisk sygdom de kliniske tegn er milde.Typisk, skiftevis med perioder med exacerbation remission.Sygdommen udvikler sig på baggrund af kroniske infektionssygdomme, sygdomme i autoimmun natur, maligne tumorer i rektum og vaskulære problemer.Nogle gange, kronisk betændelse udvikler sig som en selvstændig sygdom, i andre tilfælde er det en konsekvens af en akut sygdom underbehandlet.
Klassificering af akut proctitis indbefatter sådanne former af sygdommen som bluetongue, eroderende, polypoid, mavesår og stråling.Kroniske proctitis kan flyde i hypertrofisk, normotroficheskie og atrofiske former.
Typiske symptomer på akut proctitis sædvanligvis følgende:
- smerte, brændende og kløe i anus.Akutte smerter bliver mere intens med tarm tømning;
- ubehag og tyngde;
- smerter i mellemkødet, udstrålende til kønsorganerne;
- sandsynligvis forekomsten af smerter i lænden;
- udseende purulente ekssudater med blod fra anus;
- temperaturstigning til 38 grader, svaghed;
- forstoppelse eller diarré;
- hyppig trang til at defecate, som kan være ganske smertefuld;
- blod i afføringen.
Opmærksomhed ! I den akutte form af sygdommen patologiske manifestationer forekommer normalt i et par timer.Hvis tid til at starte behandling, de forsvinder ret hurtigt, det vigtigste - ikke at forsinke appel til proctologist.
Symptomer på kronisk proctitis omfatter mild smerte og en brændende fornemmelse i endetarmen.Hos nogle patienter kan disse symptomer være helt fraværende.Måske en svag stigning i temperaturen.I den kroniske form af sygdommen mukøse eller purulent udflåd fra anus er konstant til stede i visse typer af patologier er også markeret blødninger urenheder i fæces.
patienter langvarige blødninger i tarmen, der er karakteristisk for fattigdom af huden og generel svaghed.Når proctitis, foranlediget af kræft og andre alvorlige sygdomme, udmattelse opstår.
Mulige komplikationer
Hvis mens ikke at søge lægehjælp, kan akut proctitis blive kronisk, hvilket er langt sværere at behandle.Som sygdomme, der anses rektal fistel komplikationer, det spirende purulent læsion på grund af væv colitis og sigmoid, spredning af betændelse i bækkenregionen i bughinden( pelvioperitonit).
polypagtig proctitis kan kompliceres af overgangen af den patologiske proces i den maligne formular.På grund af ardannelse i patienter med indsnævrede lumen i colon.Når længe fortsætter inflammatorisk proces i kroppen uundgåeligt der en svækkelse generel immunitet, som kan være et udgangspunkt for udviklingen af mange patologier.
diagnose af proctitis
diagnosticere proctitis engageret proctologist.I processen med undersøgelse af patienten, han analyserer sine klager og historie, og udpeger også en række undersøgelser:
-
cytologiske analyse af tarmindholdet; - afføringskulturer at vurdere intestinal mikroflora;
- digital rektal undersøgelse;
- rektoskopi - billeddannende metode til at undersøge væggene i det påvirkede organ inde med en proktoskop.Indretningen indføres i endetarmen gennem anus at se og tillader de patologiske ændringer i slimhinden samt differentialdiagnose med hæmorider eller anale fissurer;
- biopsi af tarmvæggen at bestemme graden af inflammation og differentialdiagnosen med neoplastiske tumorer.
Behandling af proctitis
proctitis behandling kan være konservativ og kirurgisk afhængig af sygdommens sværhedsgrad og komplikationer.I de tidlige stadier af sygdommen, lægerne forsøge at undgå ikke-kirurgiske metoder.Patienterne opfordres til at overholde en særlig diæt med undtagelse af de fødevarer, der irriterer slimhinderne - salt, krydret, krydret, sure og fedtholdige fødevarer.Ved en forværring af sygdommen er også nødvendigt at give op frisk frugt og grøntsager.Du bør også helt eliminere brugen af alkohol.
særlig rolle i behandlingen af sygdommen er under overvejelse tilhører fysisk stress.Patienter bør ikke være længe i en siddende stilling, som den manglende dynamik fører til en svækkelse af bækkenbund og stagnationen i bækken og ben.Det er derfor, selv under svære patologi er ikke en kontraindikation til at udføre mindst et minimum af øvelser.
vigtigt ! I de fleste tilfælde betyder behandling af proctitis ikke kræver hospitalsindlæggelse.Undtagelsen er polypous og nekrotiserende sygdom.Ligeledes kan hospitalsindlæggelse være nødvendig under forværring af kronisk betændelse i endetarmen.
Farmakoterapi proctitis tildelt læge individuelt og kan omfatte at modtage følgende lægemidler:
- antibiotika - den specifikke form af antibiotikummet administreres efter laboratorieanalyser, hvori nøjagtig type patogen detekteret.Action antimikrobielle midler direkte rettet mod undertrykkelsen af patogene mikroorganismer;
- antispasmolytika kan eliminere spasmer og smerte samt normalisere stolen;
- at afslappe musklerne i endetarmen og udelukkelse af smerte kan også administreres antihistaminer;
- som patienter tildeles rengøring og terapeutiske lavement.For de sidstnævnte anvendte afkog af lægeurter, kan fjerne betændelse og irritation i tarmene, til at foretage udrensning og antiseptisk behandling af rektum;
- også antiseptisk virkning opnås ved vedtagelsen siddepladser bade med tilsætning af kaliumpermanganat;
- som en yderligere behandling kan indgives til patienter rektale suppositorier, som accelererer processen med regenerering af den påvirkede slimhinde og normalisere metabolisme;
- hvis proctitis forårsaget af colitis ulcerosa kan være behov for administration af glucocorticoider( hormoner binyrebarken).
Self-behandling af proctitis medicin er uacceptabelt, udvælgelse af narkotika og deres dosis bør kun udføres af en kvalificeret tekniker.
I kroniske former for patienter sygdommen viste spa behandling, overholdelse visse kost, motion terapi, massage, fysioterapi( radon bad, anvendelse af terapeutiske mudder, diatermi, etc.).
Kirurgisk behandling af proctitis
årsag til kirurgi kan være en komplikation, som bylden.I dette tilfælde i løbet af kirurgi udføres udskæring af fedtvæv med inflammatoriske læsioner.Også, kirurgisk behandling kræves, når indsnævringen af endetarmen.Operationen kan du forlænge dets clearance og for at lette patientens tilstand.
til andre indikationer for kirurgisk indgreb skal være lang strømmende proctitis, er ikke modtagelig for konservativ behandling, såvel som tilstedeværelsen af tumorer i endetarmen.Ved angivelser kan tildeles til en operation for colitis ulcerosa.
Forebyggende foranstaltninger
proctitis Primær forebyggelse omfatter efter en sund kost rationelt.Vi anbefaler på det kraftigste mod alkoholmisbrug, samt stegt og krydret mad, en bred vifte af krydderier og krydderurter.Ikke mindre vigtigt at overhold hygiejne kønsorganer og anale område.Når samleje nødvendigt at anvende midler til barriereprævention.Ved det første tegn på inflammatoriske sygdomme i bækken området som behovet for at konsultere en læge så hurtigt som muligt.
Hvis kompetent terapi blev udført og opnået remission, forhindre yderligere tilbagefald også hjælpe korrekt personlig hygiejne og en sund livsstil i almindelighed.Personer med en øget risiko for at udvikle den pågældende sygdom er nødvendigt at overvåge arbejdet i tarmen og stol, samt status for uorgenitalsystemet.
Chumachenko Olga, en medicinsk klummeskribent