Dysbakteriose: årsager, symptomer og behandling

Dysbakteriose er en tilstand præget af en stigning i antallet af patogen mikroflora og et fald i antallet af gavnlige bakterier i tarmen.

Konsekvensen af ​​sådanne ændringer er metaboliske lidelser og fordøjelsesbesvær.

Normalt findes flere typer bakterier i tarmene: enterokokker, veilonella, lactobaciller, gær bakterier, peptostreptokokker, bifidobakterier, cytobakterier, bakteroider, clostridia, E. coli, stafylokokker, proteus og Andet.

Under måltider kommer bakterier også ind i kroppen, deres antal i tarmene vokser, men vender hurtigt tilbage til det normale.

Hele tarmfloraen kan opdeles i:

• obligate (hovedflora);
• valgfri (opportunistisk flora);
• forbigående (tilfældig flora).

De obligatoriske mikroorganismer omfatter først og fremmest bifidobakterier. De bebor de menneskelige tarme fra fødslen til livets ende. Disse bakterier udfører vigtige funktioner, som vi vil tale om senere.

Obligatorisk flora omfatter også lactobaciller. De er lokaliseret både i mundhulen og i tyktarmen.

Escherichia og enterokokker er også den vigtigste tarmflora.

Facultative mikroorganismer indbefatter baciller, fusobakterier, stafylokokker, peptokokker, klebsiella, gærlignende svampe, proteus, streptokokker og andre.

Disse bakterier er involveret i fordøjelsen, men hvis de overskrides i kroppen, forårsager de sygdom.

Hvorfor har kroppen brug for bakterier?

Hvad gør bakterier i menneskekroppen? Normalt udfører de følgende funktioner:

• beskyttelse af tarmene mod patogene mikroorganismer og toksiner;
• fremme fordøjelsen af ​​mad, starte processen med parietal fordøjelse;
• undertrykke forrådnelsesprocessen i tarmene;
• deltage i produktionen af ​​vitamin B, K, pantothensyre, syntetisere proteiner og aminosyrer, stoffer, der dræber patogen flora;
• forbedre optagelsen af ​​D -vitamin og calcium;
• opretholde det nødvendige pH -niveau i organerne i mave -tarmkanalen;
• nedbryde mælkeprotein, galdesyrer og kulhydrater.

Dysbiose årsager

Et fald i antallet af normale og en stigning i antallet af patogen flora kan skyldes følgende forhold:

• hos en nyfødt - bakteriel vaginose hos moderen, utidig tilknytning til brystet, for tidlig fødsel, forlænget ophold på hospitalet, purulente infektioner, modermælksintolerance;
• hos spædbørn og i den tidlige barndom - tidlig begyndelse af kunstig fodring, hyppig viral infektioner, lavt hæmoglobin eller røde blodlegemer, undervægt, rakitis, tilstedeværelse af allergi;
• i førskole- og skolealder - hyppige virusinfektioner, i børnegrupper, allergi;
• ungdom - allergi, hyppige virussygdomme, stofmisbrug;
• midaldrende - erhvervsmæssige farer;
• alderdom - aldersrelaterede ændringer (et fald i antallet af E. coli -bakterier, en stigning i antallet af mikroorganismer, der producerer kolesterol;
• i enhver alder-hyppige tarminfektioner, langvarig brug af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og hormonel medicin, usund kost, nedsat immunforsvar, indtagelse af antibakterielle lægemidler, kemoterapi og strålebehandling, stress.

Symptomer

Hvordan manifesterer dysbiose sig? Det kliniske billede afhænger af, hvilken mikroflora der forårsagede sygdommen. Tegnene på dysbiose er også forskellige hos børn og voksne.

Så følgende symptomer hersker hos børn:

• vægttab;
• allergisk dermatitis (hududslæt);
• rødme i tungen;
• tør hud og skrælning
• skader på huden i mundvigene;
• udseendet af "ridser" på huden;
• rødme i læberne og udseendet af tørre skalaer på dem;
• sår i munden, på tandkødet;
• kvalme og opkast;
• metallisk smag og sur vejrtrækning
• kløe i analområdet;
• ømhed i maven;
• diarré med kraftig, vandig afføring. Nogle gange kan ufordøjet madrester ses i afføringen;
• forstoppelse eller afføring i form af får afføring;
• øget savlen;
• øget gasproduktion (flatulens);
• udledning af en stor mængde afføring.

Tegn på dysbiose hos voksne:

• rapning;
• kvalme og opkast;
• kramper i maven;
• oppustethed;
• hyppig trang til at afføre sig. I dette tilfælde udskilles en lille mængde afføring. En fornemmelse af ufuldstændig tømning af tarmene er karakteristisk;
• metallisk smag i munden;
• rumlen i maven;
• forstoppelse eller diarré eller deres skifte. Afføring kan enten være hård i begyndelsen og grødet i slutningen af ​​tømningen, eller "får" med forstoppelse;
• tilsætning af slim i afføring;
• "Anfald" i mundvigene;
• allergiske reaktioner på huden;
• tør hud;
• søvnforstyrrelse
• svaghed og træthed;
• hovedpine;
• kløende hud.

Ved dysbiose forårsaget af stafylokokker klager patienten over en temperaturstigning til 39 ° C, et fald i appetitten, dårlig søvn, hovedpine, svedtendens, mavesmerter, diarré op til 10 gange om dagen med slim, pus eller blod, luft i maven.

I blodprøver er der en stigning i antallet af leukocytter, niveauet af ESR. Mængden af ​​albumin reduceres, og mængden af ​​globuliner øges. Hvis dysbiosen er vanskelig, så er der i analyserne en proteinmangel.

Ved dysbiose forårsaget af enterobakterier, enterokokker og Pseudomonas aeruginosa er patienten bekymret feber op til 37,5 ° C, kedelig mavepine, nedsat appetit, diarré med slim, oppustethed bug.

Ved dysbiose forårsaget af gærlignende svampe forbliver temperaturen inden for normale grænser, smerterne i maven er milde. Diarré ikke mere end 5 gange om dagen, hvide pletter og slim findes i afføringen.

Hvis sygdommen er forårsaget af Candida- eller Aspergillus -svampe, er patienten bekymret for ømhed i maven, nær navlen, flatulens og tyngde i maven.

Afføringen bliver tynd af slim, blod eller skum. Nogle gange findes der hvide eller grønne pletter eller film i den. Appetitten reduceres, svaghed og vægttab opstår.

Dysbiose ledsages ofte af manifestationer af vitaminmangel.

Med mangel på vitaminer fra gruppe B forstyrres tarmens motoriske aktivitet, "anfald" vises i mundvigene, negle bliver tyndere, og hår falder ud. Patienten er bekymret for dårlig søvn, "krybende kryb" på arme og ben.

Mangel på nikotinsyre fører til irritabilitet, rødme i tungen og munden, øget savlen.

Hvilken læge skal man kontakte

Hvis du har ovenstående symptomer, skal du kontakte en terapeut eller gastroenterolog. Lægen vil ordinere den nødvendige undersøgelse og behandling.

I nogle tilfælde kan det være nødvendigt at konsultere en allergiker-immunolog, hudlæge. Hvis der forekommer tegn på dysbiose hos et barn, bør du kontakte en børnelæge.

Undersøgelse

Hvilken undersøgelse skal der foretages, hvis der er mistanke om dysbiose? For at diagnosticere "Dysbacteriosis" udføres følgende undersøgelser:

• en generel blodprøve - en stigning i antallet af leukocytter, niveauet af ESR, undertiden - anæmi;
• generel urinanalyse er normen;
• biokemisk blodprøve - et fald i mængden af ​​albumin og totalt protein og en stigning i niveauet af globuliner;
• koprogram - tilstedeværelsen af ​​ufordøjet madrester;
• så afføring til dysbiose - påvisning af patogen mikroflora;
• mikroskopisk analyse af afføring - undersøgelse af sammensætningen af ​​mikroflora under et mikroskop;
• fibroesophagogastroduodenoscopy (FEGDS) - giver dig mulighed for at diagnosticere ændringer i slimhinden i spiserøret, maven og tolvfingertarmen og tage en biopsi fra mistænkelige områder;
• sigmoidoskopi og koloskopi - disse undersøgelser er nødvendige for at vurdere tilstanden af ​​tarmslimhinden ved at tage en biopsi. Med sigmoidoskopi undersøges endetarmen og sigmoid tyktarm, og med koloskopi, hele tyktarmen. Inden disse undersøgelser udføres, skal patienten forberede sig. Forberedelsen tager 1 til 3 dage, hvor du skal følge en væskebaseret kost, drikke et afføringsmiddel natten før undersøgelsen. Undersøgelsen udføres under bedøvelse;
• Ultralyd af maveorganerne - giver dig mulighed for at identificere abnormiteter i maveorganerne;
• irrigoskopi - røntgenundersøgelse af tyktarmen med et kontrastmiddel;
• Røntgenundersøgelse af tarmen med barium.

Behandling

Hvordan slippe af med dysbiose? Behandlingen af ​​sygdommen er baseret på lægemiddelterapi og kost.

Ikke-medicinsk behandling

Kost betyder at spise en tilstrækkelig mængde protein, fedt og kulhydrater i et afbalanceret forhold.

Kosten skal være fri for stegt, fed og salt mad. Det anbefales at drikke et glas vand 30 minutter før måltider.

Du skal spise mindst 5 gange om dagen i små portioner. Du kan ikke overspise. Det sidste måltid skal være senest 2 timer før sengetid.

Ved dysbiose er det vigtigt, at følgende fødevarer er til stede i maden:

• kål;
• tang;
• mejeriprodukter;
• kylling;
• nødder;
• smør;
• spinat;
• roer;
• ærter;
• græskarfrø;
• bøf;
• ærter;
• fisk;
• persille;
• Hvedemel.

Til behandling betyder afføringens farve og dens konsistens. En gullig farvetone indikerer tilstedeværelsen af ​​en stor mængde fiber og stivelse. I dette tilfælde skal du spise mere mad, der indeholder protein.

Hvis afføringen er mørk, indikerer dette tilstedeværelsen af ​​ufordøjede fibre. For at fjerne denne tilstand skal du udelukke kød og fedt fra kosten og spise flere mejeriprodukter og grøntsager.

Ved diarré skal den mad, du spiser, være flydende og varm. Mosede og kogte fødevarer bør herske i kosten.

Ved forstoppelse er det nødvendigt at indtage så meget fiber som muligt (gulerødder, abrikoser, kål, æbler).

Lægemiddelbehandling

Probiotika, præbiotika, antibiotika, antifungale lægemidler, immunmodulatorer, bakteriofager hjælper med at genoprette normal tarmmikroflora.

Også med dysbiose kan antispasmodika og antiallergiske lægemidler bruges.

Valget af lægemidler foretages på grundlag af en mikrobiologisk undersøgelse af afføring og påvisning af visse bakterier.

Probiotika

Probiotika er mikroorganismer, der bruges til at behandle dysbiose. Når de kommer ind i tarmen, befolker de det og genopretter den normale mikroflora. Lægemidlerne i denne gruppe er opdelt i:

• multikomponent (omfatter flere typer bakterier) - Linex, Bifiform. Behandlingsforløbet er 14 dage;
• monokomponent - omfatter kun én type bakterier (Colibacterin, Bifidumbacterin, Lactobacterin). Terapiforløbet er fra 14 dage til 1 måned;
• kombineret - ud over hovedfloraen inkluderer de bakterier, der ikke dør under påvirkning af antibiotika. Disse lægemidler omfatter Linex, Bifikol, Bifistim;
• genetisk manipuleret - ud over mikroorganismerne i tarmene indeholder sådanne lægemidler gener, der øger kroppens immunitet (Bifilis). Behandlingens varighed - op til 2 uger;
• Symbiotika er medicin, der indeholder præbiotika og probiotika. Sådanne lægemidler øger antallet af gavnlige mikroorganismer og fremskynder deres vækst (Bifidobac, Maltodofilus, Laminolact). Behandlingens varighed er 3 uger;
• antagonister - lægemidler, der undertrykker væksten af ​​patogen flora (Bactisporin, Bactisubtil). Behandlingsvarigheden er 5-7 dage.

Prebiotika

Disse er lægemidler, der fremmer accelereret vækst af gavnlige bakterier. De absorberes ikke i kroppen og fordøjes ikke i organerne i mave -tarmkanalen.

Denne gruppe omfatter Khilak forte, Exportal, Eubikor, Normase, Stimbifid, Laktofiltrum og andre.

Antibiotika

Inden du udskriver dette eller det antibiotikum, er det nødvendigt at finde ud af, hvilken mikroflora der hersker i tarmlumen. Hvert antibakterielt lægemiddel virker jo kun på en bestemt flora.

De mest almindeligt anvendte er Erythromycin, Ciprofloxacin, Levofloxacin, Intetrix. Antibiotika ordineres i 5 dage.

Bakteriofager

Bakteriofager er vira, der invaderer og dræber bakterier. Derfor bruges stafylokokbakteriofag med overdreven vækst af stafylokokflora med overdreven vækst af stafylokokflora, med overdreven vækst af E. coli - coli -bakteriofag, med vækst af Proteus - Proteus bakteriofag. Behandlingsforløbet er 5 dage.

Antifungale midler

De bruges til overvækst af svampeflora. De valgte lægemidler er Fluconazol og Nystatin. Behandlingsvarigheden er 5 dage.

Immunmodulatorer

Disse er midler, der øger kroppens immunitet. Bør kun ordineres af en læge. Immunmodulatorer omfatter Dibazol, citrongræsinfusion, Polyoxidonium, Likopid.

Antiallergiske lægemidler

De bruges til udvikling af allergiske reaktioner på baggrund af dysbiose. Antihistaminer omfatter Loratadine, Cetirizin, Ebastin, Astemizole.

Antispasmodik

Disse lægemidler bruges til svær smerte. De lindrer tarmmuskelspasmer. Antispasmodika omfatter Papaverine, No-Shpa, Meteospazmil.

Folkemedicin

Folkemedicin vil hjælpe med at slippe af med dysbiose. Men en sådan behandling kan ikke erstatte lægemiddelterapi. Derfor bør traditionelle medicinopskrifter kun bruges i forbindelse med den behandling, der er foreskrevet af en læge.

Opskrifter:

• serum. Læg kefir i en beholder med varmt vand. Adskil ostemassen fra valle. Serum drikker dagligt om morgenen i et glas;
• sæt en liter mælk i brand og bring det i kog. Efter afkøling tilsættes små stykker brunt brød og lader stå i et døgn. Tilsæt hvidløgskiks til blandingen. Tages dagligt om morgenen, før måltiderne. Opbevares på køl;
• 10 g honning opløses i varmt vand og drikkes efter måltider. Behandlingsforløbet er 1 måned;
• forbruge 1 fed hvidløg dagligt;
• tyg hvidløg natten over, vask det ned med kefir;
• Bland egebark, or og fuglekirsebærfrugter i lige store mængder. Tag 10 g af blandingen og hæld 200 ml kogende vand. Sæt ilden i 20 minutter, og lad den derefter afkøle. Drik hele dagen, 3 slurke ad gangen. Kursus - 7 dage;
• Bland 2 dele kamille, mynte og plantain med 1 del perikon og burre. Hæld 15 g af blandingen med en halv liter kogende vand. Lad det brygge og tag et halvt glas tre gange om dagen.

Profylakse

Hvordan forhindres dysbiose? For at gøre dette skal du spise rigtigt. Tag mad mindst 5 gange om dagen, i små portioner. Medtag mejeriprodukter og plantefoder i kosten.

Tag ikke langsigtede antibiotika og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler samt hormoner. Stress og hyppige virusinfektioner bør undgås.

Konklusion

Dysbakteriose er en tilstand præget af en stigning i antallet af patogen mikroflora og et fald i antallet af gavnlige bakterier i tarmen.

Konsekvensen af ​​sådanne ændringer er metaboliske lidelser og fordøjelsesbesvær. Normal mikroflora udfører mange funktioner i kroppen, hvoraf den ene er fordøjelse.

Ubalance i tarmfloraen fører til mavesmerter, diarré eller forstoppelse, symptomer på vitaminmangel, vægttab, kvalme og opkastning og nedsat immunitet.

Symptomatologien ved dysbiose afhænger også af, hvilken mikroorganisme der forårsagede denne tilstand.

Diagnose af forstyrret mikroflora omfatter generelle og biokemiske blodprøver, koprogram, mikroskopisk analyse af afføring, FEGDS, ultralyd af maveorganerne, sigmoidoskopi, koloskopi, irrigoskopi og røntgen med barium.

Behandling af dysbiose består i at overholde en diæt, tage probiotika eller præbiotika, immunmodulatorer, antibiotika, svampedræbende midler, antispasmodika og antihistaminer.

Sammen med lægemiddelterapi kan der anvendes alternative behandlingsmetoder.

Forebyggelse er baseret på overholdelse af kosten, inklusion af mejeriprodukter og plantefødevarer i kosten, undgåelse af antibiotika, NSAID'er og hormonelle lægemidler.

Det er vigtigt at undgå stress og virusinfektioner. Hvis nogle af de symptomer, der er angivet her, vises, skal du se en læge og gennemgå en undersøgelse, på grundlag af hvilken behandling vil blive ordineret.