Hemorrhoidal blødning: hvordan man stopper blødningen af ​​hæmorider

Hæmorider er en åreknuder plexus af endetarmen, som er ledsaget af dannelsen af ​​sæler - noder.Sygdommen ifølge medicinsk statistik diagnosticeret mindst 10% af den voksne befolkning.Det er kendetegnet ved en gradvis progression og udvikling af en række komplikationer, herunder tab af interne knudepunkter og venøs trombose. hæmorroider blødning - en patologisk tilstand kendetegnet ved frigivelsen af ​​blodet fra de kavernøse legemer på baggrund af virkningen af ​​udløsende faktorer.Oftest sker under afføring, fysiske belastninger og mekaniske traumer enheder i de hygiejniske procedurer.

Bemærk! de tidlige stadier af udviklingen af ​​hæmorider, kan blødning forblive ubemærket i lang tid, og viser sig kun i analysen af ​​fækal okkult blod.Som progression af sygdom, som patienten begynder at lægge mærke til sine spor på toiletpapir og endda på overfladen af ​​fækal masse.

Indhold: Årsager til hemorrhoidal blødning Symptomer Patologi Diagnostics Hvordan man kan stoppe blødningen af ​​hæmorider?

grunde til hemorrhoidal blødning

mente, at kroniske hæmorider og blødning relateret til ham oftere mænd lider, fordi de ofte engageret i tungt fysisk arbejde og mindre opmærksomme på en sund livsstil.Men denne patologi registreres i næsten 80% af gravide kvinder og fødende, og, med hver genfødelse sandsynlighed for patologiske forandringer i endetarmen vener stiger. mest almindelige hæmorider er diagnosticeret hos personer i alderen 30 til 50 år.

etablere et netværk af kavernøse bihuler - hulrum adskilt af tynde vægge, bidrager den til en krænkelse af innervation af vener og funktionel underudviklede bindevæv. I mange tilfælde kan du tale med tillid til den genetisk disposition for udvikling af hæmorider.

umiddelbare årsag skader hemorrhoidal blødning er cavernosa.Hyperplastiske knudepunkter kan ændres på grund af aktiv blodgennemstrømningen i arterioler.Deres vægge er tyndet grund af overtrædelse af lokal blodgennemstrømning og venøs stase.Formationer er dannet på overfladen af ​​eroderende læsioner og stammer, hvorfra blodet og udskilles i stærk dræning. hemorrhoidal blødning er ofte en konsekvens af øget venetryk på baggrund af kronisk forstoppelse og hyppig diarré.

Major blødning risikofaktorer for knudepunkter i hæmorider:

• stillesiddende arbejde;
• stillesiddende livsstil( manglende motion);
• betydelig fysisk anstrengelse;
• længere ophold i opretstående stilling;
• fejl i kosten( herunder misbrug af fede, stegte og krydret mad. .);
• hyppig alkoholindtagelse;
• graviditet;
• portal hypertension i alvorlig leverskade;
• overvægtige( fede).

virkning: under udfældning faktorer interne komponenter har tendens til at migrere( falde nedad) langs analkanalen.Som progression af patologi åreknuder ændrede plexus falde ud, hvilket øger sandsynligheden for traumatisk skade, ledsaget af blødning.

Symptomer Patologi

vigtigste træk ved hemorrhoidal blødning - fremkomsten af ​​lyse røde dråber blod fra anus farve .De fandt efter afføring på toiletpapir og fækalier.

Vigtigt: koaguleret mørkt blod angiver blødning i højere placerede dele af fordøjelseskanalen.

blodpletter kan påvises selv i bunden og sengelinned af patienten.I de fleste tilfælde er de blødningsepisoder ikke ledsaget af smerte.Oftest blodet ophører med at skille sig ud efter belastende, men situationen gentages på den næste afføring.

mest alvorlige blødninger hæmorider udvikle sig i forbindelse med prolaps af endetarmen.Blodtab kan være så betydelig, at patienten udvikler kliniske billede af jernmangel.Dens symptomer er særligt nedsat ydeevne, generel svaghed, svimmelhed, tinnitus og endda besvimelse.

Ifølge sværhedsgraden af ​​blødende hæmorider er opdelt i tunge og ikke rigelige.I det første tilfælde er blod frigivet massivt( spray endda muligt).I den anden - en lille mængde blod frigives kun på baggrund af langsigtede forstoppelse.

hemorrhoidal blødning er ofte ledsaget af andre anorektal sygdom - anal sprækker, rektal fistel og absces.

slimhinde skade, kan der dækker knudepunkterne forårsage infektiøse og inflammatoriske komplikationer.De ledsages af feber og fremkomsten af ​​slim sekreter og purulent karakter.

Diagnostics

ekstern undersøgelse og manuel forskning udført i løbet af diagnosticering af blødende hæmorider.Med deres hjælp sat den blotte tilstedeværelse af corpora cavernosa, deres placering, størrelse og grad af mobilitet.

Hvis der ikke er akutte symptomer, desuden gælde endoskopiske teknikker - anoscopy og sigmoideoskopi( undersøgelse af endetarmen og sigmoid).Hvis der er indikationer for undersøgelsen af ​​tyktarmen, har tyet til koloskopi.

Bemærk: forberedelse til undersøgelse foreslår slankekur i 1-2 dage og udrensning gennem lavement eller afføringsmidler.

Diagnosen er meget udbredt barium lavement - røntgenundersøgelse med den tidligere introduktion af retrograd kontrast bariumsulfat suspension i tarmlumen.

Endoskopi muliggør differentielle diagnose hæmorroider, ulcerativ colitis, diverticulitis, polypper, anal fissur og maligne neoplasmer, som også kan forårsage blødning.

For at udelukke portal hypertension vist ultralydsscanning af maven, hvorved især bestemmes af tilstedeværelsen eller fraværet af væsentlige strukturelle ændringer i leveren.

Parallelt hermed en række tests - laboratorieundersøgelse af afføring for okkult blod, KLA, og blod kemi.Med hyppige og rigelige blodtab reducerede antallet af røde blodlegemer og fall indekser for totalt hæmoglobin.Hvis de opdages leukocytose( med venstre shift formel), det er muligt at mistanke om purulent komplikationer.Biokemisk analyse forpligtet til at vurdere leverfunktionen.Det er tilrådeligt at foretage en undersøgelse tilstand af koagulation;i forstyrrelser af hæmostase hemorrhoidal blødning forbundet med større blodtab.

Hvordan man kan stoppe blødningen af ​​hæmorider?

Til behandling af hæmorroider blødninger anvendt konservative metoder og kirurgiske procedurer - minimalt invasive og radikale.

Salver og suppositorier blødende hæmorider

In ukomplicerede hæmorider og sjældne ringe blødning plet viser antiinflammatorisk terapi( recepter som rektale suppositorier og salver) og modtagelse venotoniki inde.

Bemærk: mest effektive lægemidler betragtes Detraleks, Troxerutin, Troxevasin og Ginkor Fort.Hurtig heling erosioner og slimhinde fremmer mikrorevnedannelse Relief Ultra. diagnosticeret thrombose - er en indikation til formålet Gepatrombin og Proctosedyl.Når intensiteten af ​​smerte, anal kløe og brændende fornemmelse og er tildelt Ultraproct Anuzol og lægemidler i de grupper af analgetika og NSAID.

Under eksacerbationer er nyttige til at lindre tilstanden af ​​hofte bade med antiseptisk.Det varme vand blev tilsat kaliumpermanganat( kaliumpermanganat) at give en svagt lyserød opløsning.Varigheden af ​​hver behandling - 15-20 minutter.

Vigtigt: hvis blod isolation fortsætter i mere end en halv time, bør du anvende is lokalt og kalder "ambulance."

Med hyppige tilfælde af hæmorroider blødning og samtidig udvikler komplikationer( blodpropper i venerne og hæmorider prolapse uden knuder), først i 5-7 dage være symptomatisk terapi rettet mod lindring af akutte symptomer.Derefter( uden forværring) ty til kirurgiske indgreb.

Folk retsmidler med hemorrhoidal blødning

Ved folkemusik retsmidler til at stoppe blødningen hæmorider omfatter:

• lotion med fortyndet apotek calendula tinktur;
• microclysters afkog blåbær og jordstængler af kvik;
• lotion og microclysters med et afkog af egetræ bark;
• indføring i anus med tamponen linimentom Wisniewski.

operationer med hemorrhoidal blødning

til de minimalt invasive operationer, der ikke altid kræver hospitalsindlæggelse omfatter infrarød, laser og elektrisk( bipolær) koagulation. også bredt anvendelig sclerotherapy, antager lokal administration af stoffer, der forårsager ødelæggelse spadenie og efterfølgende biodegeneration af unormale vener.Effektiv fremgangsmåde anses for at cryosurgery med flydende nitrogen enheder, men det er forholdsvis sjældent.

mere alvorligt indgreb er ligeringsprodukter latex ringe arterioler, der leverer blod til kavernøse krop.Efter ophør af forsyningen, er unormal formation elimineres sammen med ringe dannet og sårheling godt inden 1-1,5 uger.

Med den manglende effektivitet af konservative og minimalt invasive teknikker ty til åben kirurgi - gemorroidoektomii.

Diet blødning hæmorider

Meget stor betydning er nøje overholdelse en kost rettet mod normalisering af intestinal motilitet( for at forhindre forstoppelse). patient er det tilrådeligt at forbruge så meget som muligt af vegetabilske fødevarer( grøntsager og frugter med en svag afførende virkning). Det er tilrådeligt at holde sig til den fraktionerede karakter af magt, der er. E. Til forbruge små portioner mad 5-7 gange om dagen .Kosten er nødvendigt at medtage brød fremstillet af mel med klid, byg og havre, samt kål, squash, rødbeder og andre fiber-rige grøntsager.Frugter kan indtages i ubegrænsede mængder( undtagen bananer med forankring handling).Kartofler og ris anbefales at spise ikke mere end 2-3 gange om ugen.Af kødprodukter bør foretrækkes til kylling og oksekød med lavt fedtindhold sorter.Af stor betydning er at drikke regime.

Dagen bør du drikke mindst halvdelen liter rent vand ( i den varmeste tid af året - en halv til to gange mere).anbefales 200 ml vand( uden gas) til at forbruge morgen på en tom mave.Kaffe, stærk te, fede oste, gelé og sodavand bør afholde sig indtil slutningen af ​​behandlingen.

patient er absolut kontraindiceret ved svært fysisk aktivitet.Det anbefales at udføre særlige komplekser af fysiske øvelser.

Blandt de vigtigste foranstaltninger til forebyggelse af blødning fra venøse plexus af rektal område og deres komplikationer er:

• overholdelse af anbefalede kost læge;
• begrænsning af fysisk aktivitet;
• aktiv livsstil( regelmæssige gåture og gymnastik);
• afvisning af dårlige vaner;
• nøje overholdelse af reglerne for hygiejne anorectal område.

Med tidlig påvisning og rettidig hemorrhoidal blødning startede kombinationsbehandling prognose for en kur er ganske gunstig.Sandsynligheden for tilbagefald øges betydeligt, hvis patienten beder om hjælp til proctologist allerede i fremskredne stadier af sygdommen.

Plisov Vladimir, en medicinsk klummeskribent